基于工作量核算模式下的醫院績效考核分析

李嵐

摘 要：目前，我國大部分醫院在開展績效考核活動的時候，通常都是采用統計評估系統來進行，這種系統屬于一種新型的績效考核方法。本文主要基于工作量核算模式下的醫院績效考核進行了深入的分析，希望能為相關人員提供合理的參考依據。

關鍵詞：工作量核算模式 醫院績效考核 分析

醫院綜合績效考核就是實現全體員工薪資的有效分配，通過這種方式對于提升員工的積極性以及創造性有著非常重要的意義，同時也是保證醫院實現戰略目標的重要基礎條件。在現時代不斷發展的背景下，醫院應該采取多種方式并存的分配制度，不斷帶動人員的積極性與主動性。

一、以工作量核算為基本前提的醫院績效考核模式

結合目前的實際情況可以看出，醫院的績效管理工作以及績效工資的分配制度得到了進一步的優化和完善，逐漸產生了以工作量核算為前提的醫院績效考核系統。在醫院傳統的績效管理模式中，通常都是以收入為主要的參考依據，但是這種成本管理模式已經不能在滿足社會經濟發展的需求。所以，需要對傳統的成本核算模式進行不斷的完善，將工作量作為主要的核算基礎條件，對綜合評價方法進行合理的使用。

二、基于工作量核算模式下的醫院績效考核模式應用

（一）醫院績效考核中的工作量核算方法

在對醫院人員績效進行考核的過程中，工作量核算方法主要是結合醫院醫療項目的統計量來對每個人員的績效考核費進行準確的核算，在此基礎上將工作人員的可控成本以及質量控制指標進行去除，這樣就能對每個人員的工作量進行綜合的計算，在這里的可控成本指的就是醫院人員的基本工資。另外，在對醫師績效考核方案進行制定的過程中，需要對以下幾個方面引起重視：第一，績效考核項目一定是醫療服務項目，并且是由醫師親自參與操作的，在醫師的績效考核項目當中不包含材料、藥瓶以及血液等服務項目；第二，如果在醫師的工作量當中呈現出一些風險性或者是技術性比較高的服務項目，這樣醫師的績效考核費相應的也會增加，同樣，如果服務項目的風險系數比較低，醫師的績效考核費也會降低；第三，針對材料以及人力消耗量比較大的醫療項目，醫師的績效考核費也會高，如果醫師只負責對醫療服務項目進行指導而出參與到操作過程中，其績效考核費就會降低。

醫院績效考核方法在對醫護人員的工作量進行核算的過程中，需要結合護士人員護理項目總量來對每個人員的護理費以及護理診療費進行系統的計算，在此基礎上將醫護人員的可控制成本進行去除，最終得出對醫院醫護人員績效考核結果。在核算的過程中，績效與醫護人員護理時數是成正比的。

（二）工作量核算下的考核管控以及獎金分配

目前，隨著我國醫療制度的不斷改革，傳統的績效考核管控模式以及獎金分配方式已經不能在滿足醫院發展的需求。基于工作量核算模式下的績效考核控制以及獎金分配其內容主要體現在了以下幾個方面：第一，在醫院整個的績效考核模式當中，質量屬于其中非常重要的評價績效指標，同時也是保證醫院醫療服務水平得到不斷提升的重要途徑。因此，最終選擇的績效評價方式應該具備非常強的綜合性，在對質量考核的基礎上實現更加高效的管理效果，同時也能實現對質量考核管控的重要目標。另外，為了可以更好的實現這一控制目標，需要將醫院各個部門工作人員的職責進行不斷的細化，這樣就可以將量化之后的指標作為質量考核的重要參考數據，將其列入到質量考核體系的范圍之內，并保證在醫院的各個科室內可以得到全面的落實和執行；第二，在績效考核以及獎金配置過程中，通過對工作量核算方式的合理使用，可以為整個過程提供重要的參考依據，在一定程度上可以滿足效率優化的基本原則，使醫院經濟效益以及社會效益實現平衡性。在醫院的績效考核以及獎金配置中，可以對RBRVS綜合性評估系統進行合理的利用，這種考核方式可以將醫護人員服務項目中涉及到的醫療設備、材料以及人力等方面實現系統的對比，對使用程度以及成本的高低進行準確的評價，這樣就可以得出每次醫療服務項目中的對比數據，這樣在之后醫療服務項目的綜合過程中，就可以得出項目中所產生的費用總和以及每個醫護人員的分配獎金。

三、結束語

綜上所述，在醫院的績效考核過程中，通過對工作量核算模式的合理使用，對于提升工作人員的積極性以及創造性有著非常重要的作用。將工作量作為醫院績效考核以及獎金配置的重要基礎條件，不僅可以滿足社會效益與經濟效益的同步發展，同時還能不斷提升醫院服務質量以及醫療技術水平，從而促進醫院在未來實現更加快速的發展。

參考文獻：

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