創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理體系中預(yù)算管理的運用初探

張曉麗

摘 要：醫(yī)院財務(wù)管理在完善自身經(jīng)營管理當(dāng)中始終都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，然而預(yù)算管理時組成財務(wù)管理的重要部分，其在財務(wù)管理體系中應(yīng)用的好與壞將直接影響到醫(yī)院的經(jīng)營管理。為更好的適應(yīng)日益激烈的市場環(huán)境，促進醫(yī)院品牌效應(yīng)的顯著提高和經(jīng)營狀況的改善，實現(xiàn)對預(yù)算管理的創(chuàng)新刻不容緩。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新 醫(yī)院財務(wù)管理體系 預(yù)算管理 運用初探

現(xiàn)階段，我國大多數(shù)公立醫(yī)院并不重視預(yù)算管理 ，基于眾多現(xiàn)實問題的存在，在一定程度上對醫(yī)院的財務(wù)管理造成了顯著影響，進而對于我國建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系而言產(chǎn)生了很大的制約，阻礙了全民醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展?；诖?，必須改革醫(yī)院的預(yù)算制度，以此可以提供必要的條件來促進財務(wù)管理職能的發(fā)揮，為創(chuàng)新財務(wù)管理體系打下堅實的基礎(chǔ)。下面就如何創(chuàng)新財務(wù)管理體系中預(yù)算管理的應(yīng)用展開詳細的分析。

一、全面預(yù)算的構(gòu)建

全面預(yù)算在一定程度上是醫(yī)院實現(xiàn)全面醫(yī)療服務(wù)和取得最大化藥品經(jīng)營利潤的財務(wù)規(guī)劃，業(yè)務(wù)、決策和財務(wù)決算等涵蓋其中，其可以將醫(yī)院各項收支動態(tài)全面反映出來， 便于改革醫(yī)院的收入管理，促進醫(yī)院資金使用效率和財務(wù)管理水平的顯著提高，最終實現(xiàn)對財務(wù)管理體系的創(chuàng)新。醫(yī)院通過全面預(yù)算體系的建立，可以將全部部門集中到一起進行預(yù)算管理，以此有助于保持收支平衡，財務(wù)管理的局限均可以得到有效解決。同時，由于全面預(yù)算的工作量相對較大，所覆蓋的領(lǐng)域十分廣泛，運行起來非常復(fù)雜，為此相關(guān)部門的利益必須協(xié)調(diào)好 ，在做好預(yù)算分工的基礎(chǔ)上，結(jié)合自上而下與自下而上的方式進行科學(xué)的管理。另外，為宏觀把握全面預(yù)算，需要將預(yù)算管理委員會建立起來，在此基礎(chǔ)上將總方針與總目標(biāo)擬定下來，然后建立監(jiān)督機制，確保各部門可以嚴格執(zhí)行最終的規(guī)劃文件，獎勵與懲罰均遵循適當(dāng)原則，一切從嚴，避免由于預(yù)算漏洞而造成的巨大經(jīng)濟損失。

二、定期考核預(yù)算執(zhí)行

關(guān)于財務(wù)管理，醫(yī)院需要提高對資金合理使用程度的重視，通過定期考核預(yù)算執(zhí)行制度的建立，確保可以專家級的考核各類開支成果，如設(shè)備的購置等，具體內(nèi)容包括預(yù)算分析、評價與監(jiān)督。具體考核過程中，確保可以及時將預(yù)算編制的第一數(shù)據(jù)全面收集起來，認真記錄每一執(zhí)行預(yù)算的環(huán)節(jié)情況，責(zé)任人每一步都需要簽字，強化預(yù)算管理負責(zé)到任，在此基礎(chǔ)上精確的統(tǒng)計經(jīng)費使用是否超標(biāo)的情況，將權(quán)責(zé)關(guān)系理清，強化權(quán)責(zé)意識，始終都本著“誰開支、誰負責(zé)”的原則避免預(yù)算犯罪與財務(wù)犯罪。同時，將預(yù)算執(zhí)行情況與醫(yī)務(wù)人員的利益相掛鉤，確保在員工獎金中可以體現(xiàn)出預(yù)算工作，促進預(yù)算負責(zé)意識的不斷強化。在考核制度的監(jiān)督下，預(yù)算政策可以得到有效的貫徹，促進財務(wù)危機意識的強化，在基礎(chǔ)上還可以將各部門參與預(yù)算工作的積極性充分調(diào)動起來 ，進而有助于預(yù)算的使用和改革預(yù)算制度，為財務(wù)管理創(chuàng)新而將障礙掃除。

三、強化對基礎(chǔ)管理的重視

為最大限度的發(fā)揮醫(yī)院全面預(yù)算管理的作用，醫(yī)院管理者需要提高重視，應(yīng)該站在促進醫(yī)院發(fā)展的角度上，對自身的管理理念進行不斷的更新，以此將在醫(yī)院管理中預(yù)算計劃所具備的作用進一步明確下來。同時，在推行預(yù)算管理的過程中，立足于基礎(chǔ)管理，從成本管理、質(zhì)量控制、人力資源和安全管理等各個方面來促進基礎(chǔ)管理的強化，從而可以為創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理體系中預(yù)算管理的運用創(chuàng)造良好的條件。

四、財務(wù)人才的強化培養(yǎng)

關(guān)于引進與培訓(xùn)財務(wù)管理人員，各級醫(yī)院需要提高重視程度，本著“先培訓(xùn)后上崗”的原則將人才培養(yǎng)機制建立起來；與地方財政高級學(xué)校將人才合作培養(yǎng)項目建立起來，以此積極的將高校的財務(wù)人才挖掘過來，促進人才培養(yǎng)條件的顯著提升和培養(yǎng)成本的降低。同時，促使財務(wù)管理人員對財務(wù)工作的重要性有更加深刻的認識，確?？梢栽谧龊冕t(yī)護工作的基礎(chǔ)上兼顧好財政工作；促進人員預(yù)算分析、預(yù)測與統(tǒng)籌能力的顯著提高，對其業(yè)務(wù)行為進一步規(guī)范，確保良好業(yè)務(wù)素養(yǎng)的形成，防止盲目預(yù)算。另外，財務(wù)一線人員所取得的進步，有助于轉(zhuǎn)變財務(wù)管理模式，使其更加科學(xué)化，從而為管理體系的創(chuàng)新創(chuàng)造良好的智力條件。

五、結(jié)束語

預(yù)算管理水平的高度在一定程度上可以促進醫(yī)院自身核心競爭力的顯著提升，在醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新體系中通過應(yīng)用預(yù)算管理，可以確保在市場不確定性背景下促進醫(yī)院自身適應(yīng)性的顯著強化，并且還可以將醫(yī)院內(nèi)外部的資源和力量充分整合到一起，促進醫(yī)院競爭力的提高和戰(zhàn)略管理目標(biāo)的實現(xiàn)。

參考文獻：

[1]周曉梅.醫(yī)改新形勢下的醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新研究[J].中國管理信息化，2017，（10）.

[2]王文卿.論新醫(yī)院會計制度下的醫(yī)院財務(wù)預(yù)算[J].財會學(xué)習(xí)，2017，（05）.