中醫治療糖尿病用藥規律及療效分析

劉紅

【摘 要】目的：分析探討中醫治療糖尿病的療效及用藥規律。方法：選取我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組（中醫治療）和對照組（西醫治療）各53例，觀察兩組患者的治療效果。結果：與對照組相比，觀察組患者的治療有效率（94.34%>81.13%）相對更高（P<0.05）。在中醫治療糖尿病用藥中，清熱、補氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。結論：中醫藥方法在糖尿病的臨床治療中具有良好的療效，根據中醫治療用藥規律，科學、合理用藥，尋求更好的治療效果。

【關鍵詞】中醫；糖尿病；用藥規律

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

糖尿病患者一般接受藥物治療，使用降糖藥物或胰島素制劑，用以糾正慢性高血糖癥狀，改善機體循環，維持代謝平衡，更好的維護其身體健康，進而控制病情的穩定。在糖尿病的臨床治療中，中醫治療方法也是一種良好的選擇，以中醫藥物治療“消渴”，改善陰虛燥熱、氣陰兩虛之證[1]。在中醫治療糖尿病用藥的過程中，應結合中藥現代藥理研究理論，總結用藥規律，科學、合理的使用藥物，以尋求更好的治療效果。本研究以我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對象，探討中醫治療的療效，分析用藥規律，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者，分別接受中醫治療和常規西醫治療各53例，各自作為觀察組和對照組。觀察組患者男女比例為30/23，最高齡77歲，最低齡36歲，平均年齡（52.3±6.2）歲。對照組患者男女比例為30/23，最高齡79歲，最低齡36歲，平均年齡（53.5±5.9）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

對照組患者接受常規西醫治療，給予格列美脲片（賽諾菲安萬特制藥有限公司，國藥準字H20057673）1～4mg/次，1次/d，口服用藥。同時給予二甲雙胍（華潤雙鶴藥業股份有限公司，國藥準字H11020541）0.5～0.85g/次，3次/d，口服用藥。另外注射胰島素制劑2～4單位，皮下注射，3次/d（餐前15～30min）。在此基礎上，配合以飲食控制、運動、降低體重等生活管理措施。

觀察組患者接受中醫治療，辨證施治。①氣陰兩虛證：使用生脈飲加味（人參、五味子、白術、山茱萸、麥冬、黃芪、當歸、鱉甲、生地、白芍、防風等）、歸脾湯加味（當歸、人參、黃芪、甘草、白術、茯苓、遠志、木香、龍眼肉、生姜、酸棗仁、大棗等）、鎮肝湯（生石決明、白芍、桑椹、菊花、法夏、茯苓、當歸、鉤藤、天麻等）合知柏地黃湯加減（知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮等）、沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹、生甘草、冬桑葉、生扁豆以及花粉等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到益氣養陰、健脾補腎的功效。②陰陽兩虛：使用右歸飲加味（熟地、山藥、山茱萸、枸杞、甘草、杜仲、肉桂、制附子等）、小建中湯（飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到滋陰溫陽、溫補脾胃的功效。③熱盛陰虛：消渴方（石膏、知母、甘草、沙參、麥冬、石斛、地黃、茯苓、澤瀉、山藥、花粉、內金等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到清熱養陰、滋腎生津的功效。在中藥治療的基礎上，食用沙參燕窩、百合粥、山藥枸杞粥等食療方，并給予其情志護理。

1.3 統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數，由t值和檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者與對照組相比的治療有效率（94.34%>81.13%）相對更高（P<0.05）。在中醫治療糖尿病用藥中，清熱、補氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。

3 討論

糖尿病是一種病因復雜的慢性疾病，病程較長、控制較差的糖尿病人常伴有各種并發癥或伴隨癥。多種感染顯然屬并發癥，酮癥酸中毒等可能為本病惡化的嚴重表現，微血管病變基礎上所致的病理如腎臟病變、眼底病變、神經病變等為糖尿病重要的慢性并發癥，但大血管病變如動脈粥樣硬化及其心、腦、腎等的病變和高血壓等與糖尿病關系雖密切，也可見于非糖尿病者，則是否為并發癥，尚需具體分析。結合中醫臟腑辨證理論進行分析，該疾病是由于臟腑陰虛、燥熱所致的“消渴”，患者主要表現為氣陰兩虛、陰陽兩虛和熱盛陰虛等證。采用中醫藥方法治療糖尿病，行清熱、益氣、養陰和活血化瘀之法，同時能夠滋補肝腎、脾胃，調節臟腑陰陽平衡，作用于疾病的病機，達到良好的降糖效果，同時控制血糖水平的穩定，改善臟腑功能[2]。中醫藥治療不僅能夠有效的控制病情，同時還有助于改善患者的免疫功能，維持代謝的平衡與穩定，使患者保持良好的身體狀態，提高其抗病能力。在此基礎上，還應配合以食療，多食用富含纖維素、鈣、硒、維生素B、維生素C的食物，減少糖的攝入。與此同時，加強對患者的情志護理，使其保持良好的情緒和精神狀態，能夠更好的控制病情的穩定[3]。

本組研究結果顯示，接受中醫治療后，94.34%的觀察組患者治療有效，而接受西醫治療后，81.13%的患者治療有效，進而說明了中醫療法在糖尿病治療中的優勢作用。而在中醫治療糖尿病用藥中，具有清熱、補氣以及活血化瘀功效的藥物使用頻率較高，同時也為臨床治療用藥提供參考。

綜上所述，清熱、補氣以及活血化瘀是中醫治療糖尿病用藥的主要方向，其對于病情的控制具有良好的作用效果。

參考文獻：

梅軍.中醫治療糖尿病用藥規律及療效的分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（20）：4081+4084.

陳新.中醫治療糖尿病用藥規律總結性分析研究[J].糖尿病新世界，2015，（05）：57.

羅毅，付玉山.中醫治療糖尿病用藥規律及效果分析[J].現代醫藥衛生，2015，31（01）：118-119.