中青年與老年腦梗死危險因素和臨床特點分析

張力

【摘 要】目的：探討中青年和中老年腦梗死危險因素以及臨床特點。方法：選擇回顧分析法對我院近幾年收治的100例急性腦梗死患者作為研究對象，根據(jù)其年齡劃分為中青年和中老年兩組，其中中青年組患者27例，老年組患者73例，對兩組患者發(fā)病危險因素以及臨床特點加以比較。結果：中青年組和老年組腦梗死患者在高血糖、高血壓和高血脂癥患病率方面不存在顯著的差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義。中青年組患者中男性人數(shù)相對較多，恢復狀況相對較高。結論：改善患者各種不良生活習慣、飲酒和吸煙等生活習慣，并且定期進行體檢能夠從根本上改善中青年出現(xiàn)腦梗死的幾率，有著積極的預防作用。

【關鍵詞】中青年腦梗死；老年腦梗死；危險因素；臨床特點

【中圖分類號】R654.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

腦梗死也稱之為缺血性腦卒中，是人體腦組織局部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙的一種表現(xiàn)，會誘發(fā)患者腦組織缺血或者缺氧[1]。該種疾病的致殘率和致死率都相對較高，在老年人群中的發(fā)病率較高，對人類的生命和健康產生直接威脅。最近幾年，在任命生活壓力逐漸增加、生活節(jié)奏逐漸加快、環(huán)境逐漸惡化的影響下，腦梗死發(fā)病率逐漸上升，并且呈現(xiàn)處青年化趨勢。為了進一步探討中青年和中老年腦梗死危險因素以及臨床特點，現(xiàn)選擇回顧分析法對我院近幾年收治的100例急性腦梗死患者作為研究對象，并將其總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月到2017年2月來我院接受治療的100例腦梗死患者作為研究對象，所有患者經(jīng)過頭顱CT或者MRI檢查得以證實，根據(jù)患者年齡將其劃分為中青年組（≤50）和老年組（≥60），其中中青年組患者有27例，老年組患者有73例，男性和女性分別有62例和38例，患者年齡分布在28到84歲之間，平均年齡為（45±1.5）歲。所有患者中不存在伴有精神心理障礙、其他臟器嚴重疾病以及對藥物過敏的癥狀。

1.2 方法

針對中青年腦梗死患者和老年腦梗死患者在高血糖、高血壓、飲酒、高血脂以及不良生活習慣上加以對比，并且對性別、影像學和預后特點進行分析，對其存在的差異加以分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

患者相關數(shù)據(jù)和信息使用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0處理，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，并進行t檢驗和檢驗，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

中青年組和老年組腦梗死患者在高血糖、高血壓和高血脂癥患病率方面不存在顯著的差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義。中青年組患者中男性人數(shù)相對較多，恢復狀況相對較高。

3 討論

病因和危險因素是現(xiàn)階段腦血管疾病臨床研究的熱點話題，也是該種疾病治療和預防的主要依據(jù)，最近幾年中青年腦梗死患者發(fā)病率逐漸上升，威脅你因素構成和之前相比也存在變化，過去認為中青年腦梗死患者大都是因為血管畸形、炎癥或者其他因素誘發(fā)，和老年性腦梗死疾病存在差異，后者大都為糖尿病、高血壓以及動脈硬化等[2]。但是，通過最近幾年臨床研究發(fā)現(xiàn)，動脈硬化在中青年腦梗死患者疾病誘發(fā)原因中占據(jù)一定比例。根據(jù)對我院收治的腦梗死患者進行分析發(fā)現(xiàn)中青年和老年患者部分危險因素相同，這就說明要能夠做好患者健康宣教和疾病防治工作，降低患者發(fā)病率[3]。

根據(jù)本次研究結果來分析，中青年組和老年組患者在合并高血糖、高血壓以及高血脂方面不存在顯著的差異，其中老年組主要為糖尿病，而中青年組則主要為糖調節(jié)受損，這就表示該種疾病發(fā)病率具有年輕化的發(fā)展趨勢。高血壓也被當成中青年腦梗死患者發(fā)病的主要誘發(fā)因素。中青年患者中高血壓疾病特征就是家族群聚疾病史，患者早期發(fā)病不存在明顯的癥狀，對于血壓控制不夠重視，個別患者心理還不承認自己有高血壓，導致服藥不規(guī)律，只有癥狀明顯時才會服藥，大多數(shù)患者早期難以接受規(guī)范的降壓藥治療[4]。吸煙對于腦梗死患者發(fā)病率也有著直接的作用，吸煙產生的一氧化碳和尼古丁將會導致患者血管動脈出現(xiàn)硬化，特別是心腦血管患者血粘度增加，讓血紅蛋白攜氧能力降低，誘發(fā)腦梗死現(xiàn)象，該種疾病發(fā)病率、嚴重程度和患者吸煙時間長短有著直接的關系，少量飲酒也能減少患者冠心病和腦血管疾病的發(fā)病率，但是，也有相關資料表明男性群體中飲酒量增加也會導致患者腦梗死患病發(fā)生率增加。中青年群體中嗜酒、吸煙以及不良生活方式比例要超過老年患者。如今社會運轉節(jié)奏增加，競爭程度也開始提升，受到噪音、擁擠等因素的影響，中青年人在公司、家庭承擔著相對重要的角色，因此，承受較大的壓力，并且由此引發(fā)的飲酒、吸煙、脂肪攝入量高、三餐不規(guī)律或者偏食等現(xiàn)象較為普遍。而且，長期坐辦公室，很少進行能量消耗較大的活動，這就增加他們肥胖的概率，這些都是中青年患者出現(xiàn)腦梗死的誘發(fā)原因。

根據(jù)本次調查分析，中青年患者中誘發(fā)腦梗死的男性人數(shù)要超過女性，老年患者中男女比例基本一致。女性絕經(jīng)之后雌激素水平開始逐漸降低，心腦血管疾病發(fā)病率和男性基本相同[5]。而中青年患者中男性嗜酒、吸煙等不良生活方式要超過女性。本次樣本容量中中青年患者腦梗死大都為單病灶，老年患者群體中則大都為多病灶。腦梗死患者發(fā)病之后兩個年齡組臨床癥狀比較不存在明顯差異，中青年患者中治療達到滿意標準和預期目標的人數(shù)要超過老年患者，這除了中青年患者積極配合接受治療有關之外，也和患者腦血流側支循環(huán)以及機體代償和修復能力有著直接的關系。

總的來說，改善患者各種不良生活習慣、飲酒和吸煙等生活習慣，并且定期進行體檢能夠從根本上改善中青年出現(xiàn)腦梗死的幾率，有著積極的預防作用。

參考文獻：

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