應用奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑治療胃潰瘍的療效對比

丁剛勇

【摘 要】目的：探究胃潰瘍患者應用奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑治療的臨床療效。方法：由在我院接受胃潰瘍治療的患者中隨機納入87例作為研究對象，將納入對象隨機分為對比組（n=29）、參照組（n=29）和研究組（n=29），研究組患者服用奧美拉唑，對比組患者口服泮托拉唑腸溶片，參照組患者口服雷貝拉唑。結果：研究組27例患者病情緩解，臨床總緩解率為93.10%，對比組26例患者病情緩解，臨床總緩解率為89.66%，參照組26例患者病情緩解，臨床總緩解率為89.66%，三組患者臨床總緩解率差異無統計學意義（P>0.05）。研究組出現副反應患者為3例，總發生率為10.34%，對比組出現副反應患者為7例，總發生率為24.14%，參照組出現副反應患者為8例，總發生率為27.59%，研究組患者副反應發生率明顯低于對比組和參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：胃潰瘍患者應用奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑治療臨床療效均較為理想，但是奧美拉唑副反應發生率明顯更低。

【關鍵詞】胰腺炎；消化內科治療；臨床觀察

【中圖分類號】R655.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

作為臨床高發消化性潰瘍，胃潰瘍嚴重降低患者生活品質，質子泵抑制劑為臨床常用治療藥物，此次研究專就2016年6月至2017年7月在我院接受胃潰瘍治療的患者應用奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑治療的臨床療效進行探究，現做如下報告：

1 資料與方法

1.1 基本資料 由在我院接受胃潰瘍治療的患者中隨機納入87例作為研究對象，患者主要臨床表現為反酸、疼痛、腹部不適等，女性36例，男性51例，年齡20至76周歲，平均（43.2±6.9）歲，將納入對象隨機分為對比組、參照組和研究組，每組各納入29例患者。應用隨機雙盲法將納入對象分為三組后對比其臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 全部患者均服用膠體果膠鉍顆粒以及阿莫西林。研究組患者同時服用奧美拉唑，于晨起空腹口服，每次服用20毫克，每日服用1次[1]。對比組患者同時口服泮托拉唑腸溶片，每次服用20毫克，每次服用2次，于飯前半小時口服[2]。參照組患者同時口服雷貝拉唑，每次服用20毫克，每日服用1次[3]。

1.3 療效評估 無效：患者臨床表現加重或者病情改善不明顯，胃鏡檢查結果顯示患者胃潰瘍縮小幅度不足治療前的50%；緩解：患者臨床表現有所好轉，胃鏡檢查結果顯示患者胃潰瘍縮小幅度超過治療前的50%；治愈：患者各項臨床表現均消失，胃潰瘍完全消失[4]。

1.4 統計學應用分析 此次研究對數據資料進行分析和處理所用軟件為SPSS19.0，計數資料通過（n，%）表示，以檢驗進行組間比較，計量資料通過表示，以t進行組間比較，P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較三組患者臨床療效 研究組27例患者病情緩解，臨床總緩解率為93.10%，對比組26例患者病情緩解，臨床總緩解率為89.66%，參照組26例患者病情緩解，臨床總緩解率為89.66%，三組患者臨床總緩解率差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 比較三組患者副反應 研究組出現副反應患者為3例，總發生率為10.34%，對比組出現副反應患者為7例，總發生率為24.14%，參照組出現副反應患者為8例，總發生率為27.59%，研究組患者副反應發生率明顯低于對比組和參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

胃黏膜消化作用減弱、胃蛋白酶以及胃酸分泌量增加、幽門螺旋桿菌感染等均可成為胃潰瘍發病原因，臨床上通常應用胃黏膜保護劑、抑酸藥物以及抗菌藥物等進行治療。作為弱堿性脂溶性藥物，奧美拉唑經患者口服后可在其胃黏膜壁細胞分泌小管中均勻分布并可轉化為活性物質可抑制胃酸分泌。泮托拉唑主要成分包括吡啶環以及苯咪唑，能夠使胃壁細胞中H+-K+-ATP酶活性得到降低，可減少胃酸分泌量。雷貝拉唑屬于新型質子泵抑制劑，經口服后能夠迅速起效[5]。

此次研究中，研究組臨床總緩解率為93.10%，副反應總發生率為10.34%，對比組臨床總緩解率為89.66%，副反應總發生率為24.14%，參照組臨床總緩解率為89.66%，副反應總發生率為27.59%，三組患者臨床總緩解率差異無統計學意義（P>0.05），研究組患者副反應發生率明顯低于對比組和參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，胃潰瘍患者應用奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑治療臨床療效均較為理想，但是奧美拉唑具有更高應用安全性。

參考文獻：

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