硫酸鎂聯合硝苯地平控釋片治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果研究

崔 靜靳 瑾

（1、海南省東方市人民醫院，海南東方572600；2、南方醫科大學南方醫院，廣東廣州510515）

妊娠期高血壓屬于妊娠期常見并發癥，多于妊娠20周后發生，致病因素較多，包括情緒因素、遺傳因素以及飲食習慣等，主要臨床癥狀為高血壓、水腫以及抽搐，對患者的生活質量以及妊娠結局造成較大影響[1]。在該疾病的治療過程中，硫酸鎂以及硝苯地平片均為應用率較高的藥物。為對比不同方案應用于該疾病患者的治療中的療效情況，選取2017年1月～2018年1月期間我院收治的80例妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例在我院接受治療的妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，入院時間為2017年1月～2018年1月，采用隨機數字表法將其平均分為兩組。觀察組患者中年齡范圍為23歲～33歲，平均年齡（27.76±3.31）歲。孕周 20-38周，平均孕周（27.84±3.08）周。其中初產婦34例，經產婦6例；對照組患者年齡范圍為24歲～34歲，平均年齡（28.95±3.67）歲。孕周21-39周，平均孕周（28.05±3.35）周。其中初產婦35例，經產婦5例。經過統計學處理，兩組患者的一般資料（年齡、孕周）等均沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者行硫酸鎂注射液（生產廠家：河北天成藥業股份有限公司，（國產）國藥準字：H20033861，規格：10mL∶25g）治療，首次給藥劑量為5g，將其溶于100mL、5%的葡萄糖溶液中給予快速滴注，再行10g將其溶于500mL、5%的葡萄糖溶液中緩慢滴注，給藥，每日給藥量不超過30g即可[2]。

給予觀察組患者行硫酸鎂以及硝苯地平控釋片聯合給藥，其中硫酸鎂的給藥量以及給藥方式同對照組，再給予每日口服一次硝苯地平緩釋片（生產廠家：湖南華納大藥廠有限公司，國藥準字：H20084558）治療，每次給藥 30mg[3]。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者治療前后的血壓控制情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS5.0統計學軟件進行統計分析，正態計量數據用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經治療后，兩組患者的血壓情況均有明顯好轉，與治療前有顯著差異（P＜0.05），且觀察組患者收縮壓以及舒張壓的值明顯優于對照組患者的，差異具有統計學意義（P＜0.05）；見表 1。

3 討論

表1 兩組患者血壓變化對比（±s）

表1 兩組患者血壓變化對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

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妊娠期高血壓的主要特征妊娠前未有高血壓病史，妊娠后出現的非一過性高血壓，對小血管及其內皮功能有較大影響，提高血管外周的阻力，極易誘發局部出血，再受血壓過高等影響，導致心臟、腎臟的功能受累，直接影響妊娠結局[4]。故有效調控血壓值為該疾病的治療原則。傳統的治療方案為硫酸鎂注射治療，該藥物為調控血壓的高效藥物，通過與Hb內的氧親和，使舒張以及收縮因子的反應性降低，起到擴張血管的功效，并有效消除血管痙攣，促進血液循環，緩解水腫等臨床癥狀，但如長期單一給藥，易導致血液中硫酸鎂濃度過高，誘發中毒反應，治療安全性較低。為了解決該問題，現選用硝苯地平控釋片配合治療，探究其臨床療效[5]。

本研究表明，治療后，觀察組患者收縮壓以及舒張壓的值明顯優于對照組患者的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這提示了，聯合用藥療效顯著。硝苯地平控釋片經口服給藥后，參與阻滯鈣離子通道的過程，使平滑肌變松弛，進而擴張血管，對降低血壓有較高的持久性，且藥物不良反應發生率低[6]。故經聯合給藥后，可更為安全有效的調節血壓值。

綜上所述，給予妊娠高血壓患者行硫酸鎂聯合硝苯地平控釋片治療后可顯著提高臨床效果，值得臨床廣泛推廣應用。

［1］蔡安利,葉曉潔,秦潔,等.硫酸鎂聯合硝苯地平對輕度子癇前期患者生化和血液學指標的影響及療效的研究 [J].現代實用醫學,2017,29(2)：232-234.

［2］徐憲芳,梁晨,張艷,等.硫酸鎂、硝苯地平片聯合丹參注射液對妊娠期高血壓患者血液流變學和血管內皮細胞功能的影響[J].中國醫師雜志,2015,17(8)：1245-1247.

［3］張純萍,朱葉,黃煒,等.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的效果評價[J].中國婦幼保健,2015,30(15)：2461-2462.

［4］師俊梅.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的臨床觀察[J].醫學綜述,2014,20(21)：4027-4028.

［5］孫彩勤.硫酸鎂對妊娠期高血壓疾病患者分娩的影響[J].河南醫學高等?？茖W校學報,2016,28(2)：92-94.

［6］邱春梅.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓患者的臨床療效[J].醫療裝備,2016,29(22)：128-129.