中藥大黃在臨床應用中的功效及藥理作用分析

連曉慧

（陜西中藥研究所 陜西 咸陽 712000）

本文主要從功效與藥理有作用的角度對在中藥大黃的臨床應用情況進行研究與分析，報道如下所述。

1.資料與方法

本研究所有研究對象的選取時間均在2016年1月1日—2018年1日31日之間，大黃在我院的應用途徑主要包括急性胰腺炎、腸梗阻、腎病等不同科類疾病。借此，本文主要以臨床案例分析的辦法對中藥大黃的臨床效果進行分析。

1.1 案例

1.1.1 案例1 急性胰腺炎

將我院134例急性胰腺炎患者作為主要研究對象，以隨機、均等的原則將其分成對照組和觀察組，每組各67例；其中對照組采用西醫(yī)基礎治療并適量輔助灌湯治療，觀察組在西醫(yī)基礎治療的基礎上輔助大黃附子湯治療。兩組患者在治療前常規(guī)檢查時淀粉酶、DAO等指標均顯效度均不明顯，治療7d左右檢驗兩組患者淀粉酶、DAO指標變化情況。治療前兩組患者的TNF-ɑ、IL-6等毒素差異均無明顯變化，治療后TNF-ɑ、IL-6等毒素下降相對顯著，且觀察組別明顯優(yōu)于對照組[2]。

1.1.2 案例2 胃腸功能衰竭

將我院收治的56例胃腸功能衰竭患者作為主要研究對象，28例對照組患者采用常規(guī)方法進行治療，觀察組在對照組基礎上予以大黃粉敷臍治療，根據(jù)兩組患者治療前CRP、乳酸等含量來看，兩組患者均無顯著差異（P＞0.05），治療5d左右，觀察組患者臨床療效均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

1.2 方法

對大黃在疾病中的疾病情況、治療方法等效果與藥理作用研究與分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

本研究所有的臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，表示方式以百分數(shù)為主；計量資料采用t檢驗，比歐式方式以（x-±s）為主，P＜0.05表示有統(tǒng)計學價值。

2.結果

2.1 兩組患者血淀粉酶、DAO等常規(guī)指標對比見表1

表1 兩組患者血淀粉酶、DAO等常規(guī)指標對比[n，（x-±s）]

2.2 兩組患者TNF-ɑ、IL-6等指標變化情況對比見表2

表2 兩組患者TNF-ɑ、IL-6等等常規(guī)指標對比[n，（x-±s）]

3.討論

根據(jù)本研究表明，案例1中的兩組患者在予以相應的藥物治療后，急性胰腺炎的癥狀均得到了有效的控制，但整體而言，患者組依舊顯著優(yōu)于對照組，這說明大黃的臨床療效是極大的。根據(jù)于建玉、廖欣、丁厚偉[3]等人對小鼠研究研究表明，大黃不僅能否有效的抑制鈉離子的，還能有效的抑制鉀離子的，促進上皮細胞的離子 的有效運轉，同時大黃還能刺激和引起腸道的蠕動和排便。而在祝婷婷、劉曉、汪小莉[4]等人的研究結果中還顯示，大黃的止瀉作用也顯著優(yōu)于同類型的止瀉藥物。而從李倩、艾青青、蘭志瓊[5]等的研究結果卻發(fā)現(xiàn)，大黃還具有止血之功效，繼而達到改善血管脆性和增加纖維蛋白質的作用。而根據(jù)本研究案例2的研究結果卻表明，大黃通過一定的滲透效應，還能有效的增減血統(tǒng)，降低血細胞的比例，同時對改變?nèi)梭w內(nèi)部CRP、乳酸等水平也具有較強的臨床療效。

綜上所述，在臨床醫(yī)學中大黃不僅應用范圍相對廣泛，還具有明顯的止瀉、抗腫瘤等作用，特別是治療胰腺炎和胃腸功能衰竭等療效更為顯著，有良好的臨床應用價值。

[1]楊煬,稅丕先,陳滟,等.中藥大黃在臨床應用中的功效以及對其藥理作用[J].基因組學與應用生物學,2017(3):1226-1231.

[2]覃雙全,劉筍,肖桂林.大黃在急診醫(yī)學中的相關藥理作用及其應用的研究進展[J].醫(yī)學綜述,2012,18(24):4231-4234.

[3]于建玉,廖欣,丁厚偉,等.中藥大黃藥理作用研究進展及其臨床應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(11):286-287.

[4]祝婷婷,劉曉,汪小莉,等.大黃不同方法炮制后藥理作用及化學成分變化研究進展[J].中國新藥雜志,2016(8):883-887.

[5]李倩,艾青青,蘭志瓊,等.大黃藥材貯藏期間質量及藥理作用變化研究[J].中藥與臨床,2017(6).