標準化溝通模式在急診科護理工作中的應用

劉陳勇 曹玉瓊 龍曉秋

（宜賓市第一人民醫院急診科 四川 宜賓 644000）

急診科室最為顯著的特征就是病情危急、人流量大、疾病種類多，所以再護理過程中很容易出現護患糾紛[1]。為此，在對急診科室患者進行治療的過程中，大多會對患者進行合適的護理，通過有效的護理來減少不必要的護患糾紛，提高患者治療依從度，從而促進患者康復。護患溝通是護士與患者之間有關醫療、健康的相關信息傳遞過程，標準化溝通（SBAR）模式即現狀（situation）、背景（background）、評估（assesament）、建議（recommendation）能夠讓護患之間更有效地進行交流和溝通，也能改善患者不良心理狀態，促進護理工作的有序實施。我科主要是就標準化溝通模式在急診科護理工作中的應用進行了研究，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院急診科在2017年5月—2018年1月所收治的120例患者作為研究對象，其中男性73例，女性43例；患者年齡為18～76歲，平均年齡（44.32±2.43）歲。隨機將120例患者分成2組，分別為實驗組和對照組，每組各60例。

1.2 方法

對照組進行常規醫療護患溝通，實驗組則在其基礎上實行標準化溝通模式的護患溝通，具體措施如下：

（1）SBAR相關知識培訓：邀請具有SBAR的院級護理專家對急診護士進行培訓。培訓內容包括：標準溝通模式的概念、特點、內涵、使用原因和意義、急診護患溝通特點、急診護患SBAR的內容及方法。采用案例教學、情景模擬、個案討論等形式進行培訓，讓急診護士明白護患溝通的重要性，學掌握急診標準化溝通模式的使用方法和技巧。

（2）根據急診常見疾病患者的具體情況，結合臨床診療指南，制定部分急診常見疾病的標準化溝通模型：如創傷性胸痛患者標準溝通模型：（situation）問題或癥狀、（background）受傷的原因、（assesament）評估判斷、（recommendation）應急措施及建議。

1.3 觀察指標

對兩組患者護患糾紛發生情況、護理滿意度進行觀察和對比，以此來對兩組患者護理效果進行評判。

1.4 統計學分析

采用 SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料以均數±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組護患糾紛發生率（3.33%）低于對照組（13.33%）；實驗組護理滿意度（98.33%）高于對照組（86.67%），組間數據差異具有統計學意義P＜0.05。詳情見表。

表 兩組患者護護患糾紛以及滿意度對比

3.討論

急診科室患者病情發展速度十分的迅速，而且科室內人流量也十分的大，再加上患者本身因為疾病很容易產生不良情緒，這個時候如果護理人員本身沒有較為良好的護理溝通技巧，就很容易和患者發生糾紛，影響患者治療效果也影響醫院聲譽[2]。為此，我院在對急診科患者進行治療的過程中，還對患者進行了護患溝通，通過有效的溝通來提高其對于護理人員的滿意度，促進急診科護理工作質量的提升[3]。

本研究調查結果顯示，實施標準化護患溝通模式的實驗組護患糾紛發生率（3.33%）低于常規醫療護理的對照組（13.33%）；而且實驗組護理滿意度（98.33%）也高于對照組（86.67%），組間數據差異具有統計學意義P＜0.05。由此可見，標準化護患溝通模式在急診科護理工作中的應用不僅能夠降低護患糾紛發生率，還能提高患者對于護理工作的滿意度，而之所以會如此是因為我院在進行護理的過程中邀請了SBAR的院級護理專家對急診護士進行培訓，通過培訓教育最大程度提高了護理人員護理技巧以及溝通技巧，從而護理人員就通過恰當的護患溝通技巧、針對性的心理護理以及創設良好的溝通環境等較為標準化的護理手段來進行了護理工作，而且在進行護理工作的時候也就不存在任何不耐煩的情況，患者在護理人員標準化溝通模式之下，也就能夠很好的感受到護理人員的真誠和熱枕，進而也就會更加的信任護理人員，全身心的敞開心扉對護理人員產生依賴。除此之外，標準化溝通模式的應用還按照急診常見疾病患者的具體情況，結合臨床診療指南，制定部分急診常見疾病的標準化溝通模型，所以在最后患者康復情況就得到了顯著提升，這個時候急診科護理工作質量和效率也就能夠顯著提升，從而減少護患糾紛發生、提高護理人員的滿意度。

綜上所述，標準化護患溝通模式在急診科護理工作中有著較大的價值，能夠有效的提高患者護理滿意度、減少護患糾紛的發生。

[1]謝桂珍,閆鳳杰,張桂珍,等.護患溝通在急診科護理工作中的應用[J].社區醫學雜志,2011,09(6):48-49.

[2]郭任,麻愛軍,GUORen,等.護患溝通在小兒急診科工作中的應用[J].臨床醫學工程,2016,23(1):115-116.

[3]吳小云,陳瑞芬.護患溝通在急診科工作中的應用[J].健康必讀旬刊,2013,12(1):484-484.