護理干預對腎綜合征出血熱患者生活質量與心理健康的影響分析

張新亞 羅妮

（解放軍323醫院感染科 陜西 西安 710054）

腎綜合征出血熱屬于由HTV(漢坦病毒)所導致的地方性以及急性自然免疫性傳染疾病[1]。該病病情十分危急，發病后，患者將產生較多的并發癥，具有較高的病死率，嚴重威脅患者健康以及生命安全。臨床研究顯示，該病的發生以及發展主要有發熱期、休克期(低血壓)、多尿期、少尿期以及恢復期等五個階段[2]。采取有效方式實施護理，對于確保臨床療效以及促進患者康復具有積極意義。我院探索分析針對腎綜合征出血熱患者實施護理干預對其生活質量與心理健康的作用和影響，取得了有價值的經驗。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究所納入患者均為我院2016年10月至2017年10月期間所收治的腎綜合征出血熱患者，共計16例。含男9例、女7例；年齡24～59歲，平均(32.6±8.5)歲。在疾病分型方面，含輕型8例，中型4例，重型3例，危重型1例。所有患者均具有腎綜合征出血熱相關臨床指征并經檢查確診，已對病毒性感染、并發心血管疾病及細菌感染患者予以排除。

1.2 方法

所有研究對象均予以常規方法實施治療，同時，積極予以分期護理。（1）心理護理。該類患者普遍具有較為明顯的心理負性情緒。護理人員積極與患者進行交流溝通，告知患者疾病的原因以及治療措施，幫助患者樹立起戰勝疾病的信心和決心。（2）發熱期護理。嚴密監測患者體溫變化情況并詳細記錄，在必要條件下，予以藥物或者物理降溫，以防止患者發生休克。（3）低血壓休克期護理。嚴密監測患者的血壓以及脈搏等生命體征，盡量做到盡早發現休克的相關早期征象。一旦患者產生血壓進行性下降以及煩躁不安，脈搏細微等相關性征象，立即聯系醫生采取有效措施進行處理。（4）少尿期護理。針對患者積極實施飲食護理，確保足夠的蛋白質供給，保證有適量的能量和水攝入，有效維護患者的電解質平衡。（5）多尿期護理。針對患者積極實施補液護理，注意維持好液體攝入量。（6）康復期護理。引導和協助患者積極開展適量運動，以不感到疲勞為宜。保持充足的睡眠，維持正常飲食。引導患者學會自我監測身體情況并定期回院復查[3]。

1.3 觀察指標[4]

護理前后分別測評并認真記錄。（1）心理健康：應用焦慮自評量表(SAS)進行測評。分數越高，表示交流情況越嚴重。（2）生活質量：應用健康調查簡表SF-36進行測評，主要為軀體功能、總體健康、社會職能、精神健康共四個方面。分數越高，對應生活質量越好。

表 患者干預前后生活質量及心理健康評分情況比較

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件系統對數據進行處理。

2.結果

患者接受干預后，其軀體功能、總體健康、社會職能以及精神健康等方面生活質量評分均顯著性超過干預前(P＜0.05)，其焦慮評分均顯著性低于干預前(P＜0.05)。見表。

3.討論

臨床研究顯示，焦慮屬于腎綜合征出血熱患者在病情確診后最容易產生的心理狀態，患者將產生明顯的不安以及擔心等不良情緒。焦慮情緒的存在，將極大地影響疾病進展以及病情的恢復。針對該類患者而言，其于發熱期可能產生腎區疼痛，其多尿期以及少尿期均表現為尿量不正常。部分患者可能擔心自己存在腎臟疾病進而影響今后的生活，繼而產生焦慮情緒[5]。因此，必須針對不同疾病進展期患者積極實施對應的心理護理。軀體功能、總體健康、社會職能以及精神健康可以有效反映患者的生活質量情況。本研究中，針對患者積極實施針對性護理。患者接受干預后，其軀體功能、總體健康、社會職能以及精神健康等方面生活質量評分均顯著性超過干預前，其焦慮評分均顯著性低于干預前。證明了實施護理的科學性和有效性。所以，針對腎綜合征出血熱患者積極實施護理干預，可以有效減輕患者的焦慮情緒，有利于其心理健康，可以促進患者盡快恢復，進而提高其生活質量。該方法具有極大的推廣應用價值。

[1]朱曉玲.腎綜合征出血熱患者少尿期的病情觀察及綜合護理[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(11):193-194.

[2]尚華,付惠杰,鄭彩娟,等.重型腎綜合征出血熱急性腎功能衰竭患者血液透析的護理(31例)[J].醫療裝備,2016,29(21):6-7.

[3]陳國琴.腎綜合征出血熱患者的臨床觀察及護理干預[J].中國衛生標準管理,2016,7(17):179-180.

[4]初娜,趙妞.護理干預對腎綜合征出血熱患者生活質量與心理健康的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(59):224.

[5]翁琴婷,金煜.腎綜合征出血熱的臨床特征觀察及護理干預研究[J].中國高等醫學教育,2015,(05):143+145.