阿法骨化醇加碳酸鈣D_3片治療老年糖尿病合并骨質疏松癥的臨床效果及對患者骨代謝失常的改善作用分析

彭睿

（昆明市第一人民醫院甘美醫院老年病科 云南 昆明 650000）

據有關資料顯示[1]，老年糖尿病患者極易出現磷、鈣代謝失衡以及骨質疏松癥，嚴重影響其生活質量。以往臨床對其主要采取碳酸鈣D3片劑和降血糖療法進行治療，治療成效不理想。為此，必須予以老年糖尿病合并骨質疏松患者有效的治療方式，降低患者的骨丟失狀況[2]。本文研究針對老年糖尿病合并骨質疏松患者采取阿法骨化醇加碳酸鈣D_3片的療效進行探究。現將報告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

本次的66例研究對象均選自本院2017年1月—2018年1月期間接收的老年糖尿病合并骨質疏松患者，采取隨機數字表法，將其分為觀察組（n33）和對照組（n=33）。對照組男性患者和女性患者的比例為17:16，最小年齡和最大年齡分別為58歲和86歲，年齡均值為（72.63±2.6）歲，病程時間分布在1～8年之間，均值為（2.01±0.52）年；而觀察組男性患者和女性患者的比例為16:17，最小年齡和最大年齡分別為59歲和87歲，年齡均值為（72.82±2.85）歲，病程時間分布在1～8年之間，均值為（2.01±0.52）年。全部患者均自愿參與本課題研究，將合并嚴重肝腎器官、精神疾病以及語言意識障礙患者排除。兩組患者年齡、性別對比，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

予以對照組碳酸鈣D_3片治療方式，每天服用碳酸鈣D_3片1.5g，每日1次，而觀察組采取阿法骨化醇加碳酸鈣D_3片進行治療，在對照組的治療基礎上，予以患者阿法骨化常規劑量0.5～0.75μg，每日一次。觀察組和對照組患者均進行為期3個月的治療。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者的骨痛改善狀況和骨代謝指標狀況，骨代謝指標主要包含甲狀旁腺素、血堿性磷酸酶、血磷和血鈣等，觀察治療結果，記錄其詳細數據。

1.4 統計學分析

采用S P S S20.0統計學軟件整理、分析本課題研究內容。計數資料采用（n,%）表示，并用χ2表示；x-±s表示計量資料，t值檢驗。組間差異經P值判斷，P＜O.05時統計學有意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者的骨痛改善狀況

觀察組25例骨痛明顯改善患者，8例部分改善患者，總改善率為100%；而對照組明顯改善患者15例，部分改善患者5例，無改善患者13例，總改善率為60.61%，組間數據差異統計學成立（P＜0.05）。

觀察組的骨代謝指標改善程度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表。

表 對比兩組患者的骨代謝指標狀況（x-±s）

3.討論

由于老年糖尿病患者極易并發骨質疏松癥，對其生活質量造成嚴重影響，為此，必須及時采取有效的治療方式，改善患者的骨代謝紊亂癥狀。目前對老年糖尿病合并骨質疏松癥患者經常使用碳酸鈣D3片劑和降血糖療法，其無法有效改善患者的骨代謝失衡狀況，所以，在予以患者碳酸鈣D3片劑的基礎之上，糾正其骨代謝指標紊亂，可謂是治療老年糖尿病合并骨質疏松癥的關鍵所在[3]。經本課題研究結果表示，觀察組患者的骨痛改善狀況和骨代謝指標改善程度均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此說明，在對患者使用碳酸鈣D3片劑進行治療基礎上，聯合阿法骨化醇，可有效改善患者的骨痛癥狀，同時糾正患者的骨代謝指標紊亂癥狀，取得了明顯的治療成效。兩種方式有機聯合，有效境地患者的甲狀旁腺素、血堿性磷酸酶、血磷和血鈣等水平，改善患者的骨密度，緩解其不同程度的骨痛癥狀，可謂是現階段治療老年糖尿病合并骨質疏松癥的最佳治療方式，符合我國醫療事業的發展理念，具有良好的應用前景。

綜上而言，對老年糖尿病合并骨質疏松癥患者應用阿法骨化醇加碳酸鈣D_3片進行治療，可有效改善患者骨痛癥狀和骨代謝指標，治療成效顯著，具有較高的應用價值，值得進一步推廣采納。

[1]宋英嬌,魯海燕.硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療子癇前期的療效及其對妊娠結局的影響[J].中國療養醫學,2017,26(1):88-89.

[2]葉彩玲.硫酸鎂三聯用藥方案治療妊娠期高血壓疾病的效果觀察及對妊娠結局的影響[J].中國當代醫藥,2016,23(18):78-80.

[3]譚文鏘,徐燁,鐘媚共,等.硫酸鎂治療早產的使用強度對妊娠結局的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2014,17(8):1266-1269.