研究強(qiáng)化降脂治療對(duì)非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血清炎性因子的影響

麥麥提熱夏提·沙吾提 古麗尼沙·吾布力卡斯木

（喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 新疆 喀什 844000）

非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者大部分會(huì)選擇藥物進(jìn)行保守治療，急性冠狀動(dòng)脈綜合征主要是由于患者冠狀動(dòng)脈斑塊發(fā)生破裂等原因?qū)е?，而?dǎo)致斑塊破裂有主要是由于炎癥反應(yīng)[1]。本文選擇我院240例非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者進(jìn)行研究，旨在分析強(qiáng)化降治療此疾病的效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2014年8月至2017年9月期間到我院接受治療的240例非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，各120例。組間性別以及年齡等一般資料比較，差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所選擇研究對(duì)象均接受300mg硫酸氫氯吡格雷片、300mg阿司匹林腸溶片治療，以及行抗血小板、抗心肌缺血、吸氧、降壓等常規(guī)治療?；诖耍瑢?duì)照組行10mg瑞舒伐他汀治療，瑞舒伐他汀鈣片由阿斯利康藥業(yè)（中國(guó)）有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20170008，使用方式：口服，10mg/次，1次/d，于晚飯后服用。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行強(qiáng)化降脂治療，使用藥物同對(duì)照組相同，但服用劑量為20mg/次，1次/d，于晚飯后服用。兩組患者共持續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

比較兩組患者治療前、后血清指標(biāo)以及炎性因子指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS19.0進(jìn)行分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血清指標(biāo)水平比較

詳見表1。

2.2 兩組患者治療前后炎性因子指標(biāo)水平比較

詳見表2。

表2 兩組患者治療前后炎性因子指標(biāo)水平對(duì)比（x-±s）

3.討論

非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者起危險(xiǎn)因素是高脂血癥，因此降脂是治療的關(guān)鍵，他汀類的降脂藥物能夠有效幫助降低低密度脂蛋白水平，還可減輕炎癥反應(yīng)等[2]。Hs-CRP是典型的具有非特異性炎癥指標(biāo)，與患者急性發(fā)病、硬化斑塊炎癥以及預(yù)后等之間均存在相關(guān)性[3]。sLOX-1能夠反映患者機(jī)體內(nèi)LOX-1的濃度情況，當(dāng)其與氧化型低密度脂蛋白結(jié)合的時(shí)候變回導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷、以及發(fā)生炎癥，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊受到損傷，從而引發(fā)疾病。

瑞舒伐他汀屬于HMG-CoA還原酶抑制劑，主要是對(duì)肝臟產(chǎn)生作用，而且可增加低密度脂蛋白細(xì)胞表面受體的數(shù)量，加快分解以及吸收代謝，可抑制肝合成。

本文研究顯示，兩組患者治療前TC、TG、LDL、HDL、Hs-CRP、sLOX-1比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示強(qiáng)化降脂治療的效果顯著。

綜上所述，給予非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者行強(qiáng)化降脂治療，可有效改善血清以及炎性因子指標(biāo)水平，促進(jìn)康復(fù)。

表1 兩組患者治療前后血清指標(biāo)水平對(duì)比（x-±s）

[1]劉京鋒.強(qiáng)化降脂治療對(duì)非ST段抬高急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者血清炎性因子的影響[J].心肺血管病雜志,2016,35(2):101-105.

[2]李艷麗.強(qiáng)化降脂治療對(duì)非ST段抬高型急性冠脈綜合征保守治療預(yù)后的影響[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2016,14(6):63-64.

[3]張淑波.瑞舒伐他汀鈣強(qiáng)化治療對(duì)非ST段抬高型急性冠狀動(dòng)脈綜合征高?；颊哐逯鞍紫嚓P(guān)磷脂酶A2及炎性因子水平的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,33(8):704-706.