使用不同種類抗生素治療呼吸道感染的藥學效果探討

李玲

（晉中市第一人民醫院呼吸內科 山西 晉中 030600）

由于氣候或者環境因素的變化，衣原體、支原體、病毒等感染引起的支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等屬于呼吸道感染[1]。呼吸道感染好發季節是春秋季。目前，臨床上治療呼吸道感染的抗生素越來越多，選擇合適的藥物更要謹慎。較少的費用，更好的效果才是醫患共同追求的目標。在本次研究中，選取我院240例呼吸道感染患者分組進行不同藥物的治療，對比使用三種不同抗生素的臨床價值，現詳情如下。

1.患者的臨床資料和用藥方法

1.1 患者的臨床資料

本次研究對象為我院240例呼吸道感染患者，對其隨機分為三組，每組80例患者。Ⅰ組呼吸道感染患者中男女性別比例為37/43，年齡18到67歲，平均年齡是（42.15±1.64）歲，患病時間3到6個月；Ⅱ組呼吸道感染患者中男女性別比列為42/38，年齡21到70歲，平均年齡是（45.32±1.65）歲，患病時間在2到8個月；Ⅲ組呼吸道感染患者中男女性別比列為46/34，年齡22歲到65歲，平均年齡是（43.61±1.53）歲，患病時間在3到7個月。對比三組呼吸道感染患者的臨床資料無差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 用藥方法

Ⅰ組呼吸道感染患者使用阿奇霉素治療，由東北制藥集團公司沈陽第一制藥廠生產，國藥準字是H20000426，每次0.5克，一天一次；Ⅱ組呼吸道感染患者使用左氧氟沙星藥物治療，浙江普洛康裕制藥有限公司生產，國藥準字：H20059822，一天兩次，每次0.2克；Ⅲ組患者使用頭孢唑肟鈉治療，上海新亞藥業有限公司生產，國藥準字是H31021720，每天三次，每次1到2克[2-3]。三組呼吸道感染患者連續一周用藥時均聯合0.9%的250毫升的氯化鈉溶液靜脈滴注。

1.3 臨床觀察數據

臨床治療呼吸道感染的診斷標準如下，痊愈：癥狀消失，X線檢查和體溫正常，細菌培養在正常范圍；顯效：疼痛、咳嗽癥狀基本好轉，體溫趨于正常；無效：臨床癥狀無改善甚至更嚴重，體溫較高，X線檢查仍有病癥。同時記錄三組患者的費用[4]。

1.4 統計學意義

對三組呼吸道感染患者的治療有效率和治療費用使用SPSS13.0軟件進行統計學處理，其中，治療有效率為計數資料，采用卡方檢驗，治療費用為計量資料，采用t檢驗中，若三組呼吸道感染患者在兩組數據之間P＜0.05，則代表三組呼吸道感染患者在治療有效率和費用兩方面，具有統計學意義，反之，無統計學意義。

2.結果

2.1 治療有效率

三組呼吸道感染患者治療臨床有效率分別是92.50%、95.00%和93.75%，三組數據無統計學意義，P＞0.05，具體結果見表1。

2.2 治療費用

三組呼吸道感染患者的治療費用差異明顯，有統計學意義，P＜0.05，具體結果見表2。

表1 呼吸道感染患者治療有效率的對比（%）

表2 呼吸道感染患者的治療費用對比（元）

3.討論

呼吸道感染的好發人群是老年和兒童群體，由于季節交替、環境的變化，發病人數會增加，多出現在春秋季。咳嗽、咽喉腫痛、體溫升高是其主要的臨床癥狀，嚴重地影響患者的生活質量[5]。臨床上，使用藥物治療呼吸道感染的前提是確定有無細菌感染，如果醫護人員不能確定，要進行痰細菌培養，明確呼吸道感染類型后再對癥下藥[6]。在本次研究中，選取240例呼吸道感染的患者作為研究對象，隨機分為三組，分別采用不同的抗生素藥物治療。阿奇霉素、頭孢唑肟鈉和左氧氟沙星三種抗生素治療的臨床總有效率高，對比無統計學意義，P＞0.05。但是三種藥物治療費用不同，阿奇霉素和頭孢唑肟鈉的治療費用都高于1000元，左氧氟沙星的治療費用低，比較差異明顯，具有統計學意義，P＜0.05。

綜上所述，三種抗生素藥物達到相同的臨床療效，用藥安全。但左氧氟沙星治療的費用更低，達到了患者和醫護人員的共同目標，因此，左氧氟沙星治療呼吸道感染的臨床價值更高，值得在臨床應用。

[1]于桂霞.4種抗生素治療下呼吸道感染藥學分析[J].當代醫學，2014，20(4):141-142.

[2]徐洪亮.不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學分析[J].中國醫學指南，2016，14(32):202.

[3]朱天蘭.不同抗生素治療下呼吸道感染的藥學分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17(15):80-83.

[4]李新便，曹立強.不同抗生素治療下呼吸道感染藥學分析[J].大家健康（中旬版），2013，7(4):37-38.

[5]聞琴，張催，何嵐等.阿奇霉素、頭孢唑肟鈉、左氧氟沙星及頭孢曲松鈉治療下呼吸道感染的藥學分析[J].藥物與臨床，2016，13(21):42-44.

[6]梁麗文.對采用不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學分析[J]. 醫藥前沿，2014，4(19):58-59.