腹腔鏡下疝氣修補術(shù)手術(shù)室護理配合要點及施行心得探析

高節(jié)義（大理大學第一附屬醫(yī)院 云南 大理 671000）

疝氣若不及時進行醫(yī)學治療，則會對機體內(nèi)部的其他器官系統(tǒng)造成嚴重不利影響，嚴重病情患者甚至會直接死亡；目前治療疝氣最常見方式是應用修補術(shù)進行治療，而隨著微創(chuàng)技術(shù)不斷發(fā)展，腹腔鏡下疝氣修補術(shù)得到了廣泛應用，可以取得更好的治療效果，而為了確保手術(shù)過程能夠順利進行，給予術(shù)中護理配合是確有必要的。

1.資料、方法

1.1 資料

選擇2016年9月—2017年9月我院行腹腔鏡下疝氣修補術(shù)患者60例，均分為對照組、研究組各30例，分別實施常規(guī)護理、手術(shù)室護理配合。研究組：男性16例，女性14例；年齡31～51歲，平均（41.33±5.26）歲；單側(cè)發(fā)病17例，雙側(cè)發(fā)病13例。對照組：男性17例，女性13例；年齡30～52歲，平均（41.26±5.12）歲；單側(cè)發(fā)病18例，雙側(cè)發(fā)病12例。經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析組間基線資料數(shù)據(jù)指標，無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：給予患者常規(guī)護理流程護理措施，對患者的具體病情狀況進行了解。

研究組：（1）與主治醫(yī)生共同探討手術(shù)中值得注意的步驟和要點，對腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的手術(shù)內(nèi)容要求進行認真閱讀，熟練進行對應護理配合。（2）在手術(shù)過程中，護理人員要注意患者各方面指征變化情況，對于存在特殊情況的患者要及時給予對應解決方案，護理人員與主治醫(yī)生多交流、溝通，盡量在相對較短的時間內(nèi)給予最為合理對應醫(yī)學配合措施，以此確保手術(shù)過程能夠順利進行。（3）在腹腔鏡下疝氣修補術(shù)完成之后，要關(guān)注患者的情緒變化情況，并告知患者手術(shù)之后的相關(guān)注意事項，在手術(shù)之后要對患者進行對應的照顧和病情觀察[1]。

1.3 觀察項目

經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析組間的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時間和出血量數(shù)據(jù)指標。并發(fā)癥的具體觀察指標有：腹脹、縱隔積氣、切口感染。

1.4 數(shù)據(jù)處理

經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析本文的計量資料（手術(shù)時間和出血量數(shù)據(jù)）、計數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)），差異有意義則P＜0.05。

2.結(jié)果

研究組行腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的患者行手術(shù)室護理配合后的并發(fā)癥發(fā)生率（10.00%）、手術(shù)時間（39.26±10.22min）和出血量（36.26±4.33ml）數(shù)據(jù)指標經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)均低于對照組（并發(fā)癥發(fā)生率：43.33%、手術(shù)時間：50.33±5.12min、出血量：47.36±4.19ml），P＜0.05，差異顯著。

見表1、表2。

表1 并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)分析表

表2 手術(shù)時間和出血量數(shù)據(jù)分析表

3.討論

手術(shù)是否順利完成需要團隊嚴密合作，其中，護理人員是協(xié)調(diào)手術(shù)過程的配合者，實施的每一項護理操作都直接關(guān)系到手術(shù)結(jié)果能否成功；手術(shù)前進行患者探視是護理人員必須完成的一項護理過程，在此階段可以對患者的病情狀況等相關(guān)信息進行全面了解，并通過溝通等方式了解患者的心理狀態(tài)，若有不良心理情緒可以及時給予針對性疏導；在患者進入手術(shù)室之后，對患者的基本信息情況進行仔細核對，可以有效降低醫(yī)療事故發(fā)生率，并且，在此期間要多和患者進行交流，以此緩解患者的緊張感；手術(shù)器械是否妥善準備也是護理人員進行護理操作的關(guān)鍵所在，這要求了護理人員全面了解腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的實施過程內(nèi)容，并且與手術(shù)醫(yī)生密切溝通，以此達到盡量縮減手術(shù)時長的目的；在手術(shù)進行的過程中，護理人員要關(guān)注手術(shù)醫(yī)生的術(shù)式習慣，并做到準確傳遞手術(shù)所用器件，同時對患者的各項指征進行觀察，為患者做好保暖措施，以防并發(fā)癥發(fā)生；在手術(shù)結(jié)束之后，護理人員依據(jù)手術(shù)儀器的特點進行相關(guān)保養(yǎng)也是十分有必要的[2-3]。

數(shù)據(jù)結(jié)合顯示，研究組行腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的患者行手術(shù)室護理配合后的并發(fā)癥發(fā)生率（10.00%）、手術(shù)時間（39.26±10.22min）和出血量（36.26±4.33ml）數(shù)據(jù)指標經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)均低于對照組（并發(fā)癥發(fā)生率：43.33%、手術(shù)時間：50.33±5.12min、出血量：47.36±4.19ml），P＜0.05，差異顯著；由此可見，行腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的患者予以手術(shù)室護理配合，可以降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者的手術(shù)時間和出血量。

[1]楊麗.腹腔鏡下疝氣修補術(shù)手術(shù)護理配合分析[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(35):177-178.

[2]趙昱.腹腔鏡下疝氣修補術(shù)手術(shù)室護理配合體會[J].黔南民族醫(yī)專學報,2016,29(1):57-58.

[3]張美娟.舒適護理在腹腔鏡疝修補術(shù)中的應用[J].醫(yī)療裝備,2015,28(15):141-142.