中醫藥同步調理精卵功能治療不孕不育的療效分析

閆孝文山東省青島市膠州閆孝文內科診所，山東青島 266300

不孕不育屬于臨床常見疾病，隨居民生活習慣及方式的不斷改變，不孕不育發生率逐年增加。相關研究發現，造成不孕不育疾病發生的主要病因為男性精液質量低及女性的排卵障礙，且雙方同時患病率高[1]。臨床常規西藥方案，不甚理想，近年來,中醫藥方案被廣泛應用于臨床中，為有效提高不孕不育療效，該研究選取2016年10月—2017年10月該院收治的100例患者為研究對象，主要對不孕不育100例患者應用中藥同步調理精卵功能效果分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該所確診不孕不育患者100例 （50對夫妻）為研究對象，癥狀與《中藥新藥研究指導原則》中不孕不育診斷標準相符合，均同意并簽署知情同意書，排除不符合用藥者；按隨機數字表法分成兩組，每組50例，研究組男女比例為25∶25，年齡為27～41歲，平均(31.06±6.29)歲，平均病程（4.85±1.62）年；對照組男女比例為 25∶25，年齡 28～42 歲，平均(32.24±7.15)歲，平均病程（4.92±1.57）年；兩組年齡、性別及病程等基線資料差異無統計學意義(p＞0.05)。

1.2 方法

對照組予以對癥西藥口服，維生素C，300 mg/次，2 次/d，維生素 E，150 mg/次，2 次/d，強的松，6 mg/次，2次/d。研究組夫妻同時治療，其中女性選擇促排卵助孕補腎養血加減方案，方劑為20 g益母草，菟絲子、枸杞及熟地各15 g，龜甲、仙靈脾及當歸各15 g，10g紅花等，腎陽者加巴戟天、補骨脂及仙茅，腎陰者加女貞子、麥冬等，10 d 1個療程；男性選擇生精強精法添精補腎加減，方劑為20 d菟絲子，黃芪、鹿角膠及枸杞子各15 g，紅花及首烏各12 g，前列腺炎加土茯苓及白花蛇舌草，腎陽虛損者加仙茅、蛇床子、補骨脂及仙靈脾等，兩組共用藥3個月。

1.3 觀察指標及評定

觀察兩組臨床療效：顯效表示為女子宮內膜、宮頸評分與排卵正常，否則表示無效[2]；干預半年后，評價角色功能、情感及社會功能等生活質量，分值100分；成功受孕情況[3]。

1.4 統計方法

數據經SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料由均數±標準差（±s）表示采用t檢驗，計數資料經[n(%)]表示,組間對比經χ2檢驗，p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效情況

治療后，研究組總有效94.00%比對照組48.00%高，比較差異有統計學意義（p＜0.05），如表 1。

表1 兩組臨床療效[n(%)]

2.2 兩組預后受孕率及生活質量情況

干預6個月后，研究組受孕成功41例（82.00%），比對照組20例（40.00%）高；研究組生活質量評分（91.11±6.94）分比對照組（73.32±8.28）分高，比較差異有 統計學意義（p＜0.05）。

3 討論

不孕不育疾病的病因為輸卵管、卵巢、宮頸、子宮及免疫等因素，其中男性主要病因為精液異常，女性主要為輸卵管炎。當女性的卵子成熟，男性精子活力、形態及數量正常時，為生育基礎要求，其中一方異常均會造成不孕不育[4]。在我國傳統醫學理論中不孕不育屬不孕、無子、滑胎等范疇，為進一步改善患者癥狀，該研究主要對50例不孕不育患者應用中藥同步調理精卵功能方案進行分析，以期為臨床相關研究提供借鑒。

該研究通過分析兩組臨床效果及受孕成功率，結果顯示，研究組總有效47例比對照組24例多，干預6個月后，研究組受孕成功例41（82.00%），比對照組20例（40.00%）高；研究組生活質量評分（91.11±6.94）分比對照組（73.32±8.28）高，比較差異有統計學意義，結果與關鈕紅麗[5]的臨床相研究數據相符合，有效證實中藥同步精卵功能調理方案的臨床有效性。原因分析考慮可能為，中藥學理論中女性排卵障礙主要為天葵、腎及沖認三脈不協調，脾肝功能的失調造成，而女子排卵屬于陰轉陽、精氣化過程，氣血通暢利用排卵，補腎養血是疾病治療根本。而男性生育與精子相關，精子屬具備自主運動力細胞，且生長、產生過程復雜，中醫理論中，精子功能與腎臟、氣血運行及肝脾功能均相關[6]。其中天葵能促生殖功能成熟，調節太沖及任督精液，而天葵產生于腎；腎陽不足會造成不孕，因此研究組患者采用添精補腎加減，能夠補腎滋陽，還能夠通絡活血，提升精子活力，有效調節機體內分泌環境，促進性激素分泌，改善患者不孕不育。該研究中采用夫妻同步治療方案，不僅能改善女性激素分泌，而且能調節精子狀態及數量，有助于提升受精率，有效改善不孕不育，提高成功受孕率。同時，該研究預后結果顯示，研究組生活質量（91.11±6.94）分比對照組高，差異有統計學意義，表明中藥同步精卵功能調理能有效改善患者預后生活質量。受時間與例數等因素影響，關于兩組患者不良事件等，有待臨床進一步研究驗證。

綜上所述，不孕不育患者應用中藥同步調理精卵功能，臨床療效顯著，且預后受孕成功率高，生活質量良好，具一定臨床應用與研究價值。

[1]吳三濤.中醫藥治療不孕不育的臨床療效觀察[J].世界臨床醫學,2017,11(19)：133.

[2]孫冉冉,姚海強,李玲孺,等.痰濕體質與不孕不育的相關性探討[J].世界中醫藥,2015,10(9)：1429-1431.

[3]唐熾秀.排卵功能異常至不孕不育的成因分析及其中醫治療[J].實用婦科內分泌電子雜志,2017,4(2)：51-52.

[4]彭艷麗,李豐梅.中西醫結合治療不孕不育86例臨床觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(21)：110-111.

[5]關鈕紅麗.不孕不育開展中醫藥同步調理精卵功能治療的療效探討[J].中外醫療,2016,35(14)：171-172,184.

[6]周興雪,趙自強.中醫藥同步調理精卵功能治療不孕不育癥患者的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(19)：256-257.