補腎促排卵湯聯(lián)合枸櫞酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的臨床研究

劉曉蕓四川省涼山州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，四川涼山 615000

多囊卵巢綜合征臨床上的主要表現(xiàn)為肥胖、月經(jīng)異常、多毛、卵巢增大，超聲提示檢查卵巢多囊樣改變。其發(fā)病率也是比較高的，屬于比較常見的一種婦科內(nèi)分泌疾病。我國多囊卵巢綜合征的發(fā)病率隨著人們生活水平的提高逐年上升。多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的重要因素，也嚴重影響著患者的日常生活。藥物治療是多囊卵巢綜合征的主要治療方式，但是單純的西藥治療效果不是很理想。研究發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合征患者在枸櫞酸氯米芬的藥物治療的基礎上服用補腎促排卵湯，能夠有效提高排卵率和妊娠率。該次研究選取該院于2015年10月—2016年12月收治的66例多囊卵巢綜合征所致不孕癥的患者進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的66例多囊卵巢綜合征所致不孕癥的患者進行觀察研究，所選患者無心肝腎等器官疾病引起的月經(jīng)異常疾病，無生殖器官異常，無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病。將患者隨機分為2組使用不同的療法治療，即觀察組（33例，枸櫞酸氯米芬+補腎促排卵湯）和對照組（33例，枸櫞酸氯米芬）。觀察組33例患者中年齡最小23歲，最大38歲，均值（29.36±5.46）歲；病程 1～6年。 觀察組 33例中年齡最小 23 歲，最大 39 歲，均值（29.72±5.68）歲，病程 1～7年。2組病例信息比較差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對照組：每天給予不孕癥患者服用一次50 mg的枸櫞酸氯米芬，連續(xù)服用5 d。觀察組：在對照組不孕癥患者治療方案的基礎上加服補腎促排卵湯。補腎促排卵湯的基本配方：紅花6 g、山萸肉6 g、茯苓10 g、熟地黃 10 g、山藥 10 g、菟絲子 10 g、川斷 10 g、當歸10 g、赤白芍各 10 g、丹皮 10 g、五靈脂 12 g，用溫水煎服，每天1劑分2次早晚服用，每次150～250 mL，經(jīng)期時要停止服藥。

1.3 觀察標準

觀察兩組患者的排卵情況和妊娠情況。排卵：通過陰道B超監(jiān)測患者的排卵狀況；妊娠：根據(jù)患者的血HCG和B超檢查結(jié)果確定妊娠，計算患者的周期妊娠率。

1.4 統(tǒng)計方法

對患者的數(shù)據(jù)用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件展開分析，并且分別以[n（%）]表示文中的計數(shù)資料，展開對比以χ2來檢驗，p＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不孕癥患者的周期排卵率

觀察組不孕患者經(jīng)過治療后的周期排卵率為80.56%，對照組不孕患者的周期排卵率則是57.14%，觀察組不孕癥患者經(jīng)過治療后的周期排卵率明顯高于對照組（p＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組不孕癥患者的周期排卵率比較[n（%）]

2.2 兩組不孕癥患者的周期妊娠率

觀察組不孕患者經(jīng)過治療后的周期妊娠率為26.39%，對照組不孕患者的周期妊娠率則是11.11%，觀察組不孕癥患者經(jīng)過治療后的周期妊娠率明顯高于對照組（p＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組不孕癥患者的周期妊娠率比較[n（%）]

3 結(jié)論

多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的重要因素，其病情比較復雜，單純的西藥、中藥治療效果都不會很理想。而中西結(jié)合治療，可以取長補短，提高不孕癥患者的周期排卵率、妊娠率。補腎促排卵湯直接作用于多囊卵巢綜合征不孕癥患者的下丘腦,調(diào)節(jié)患者的促性腺激素釋放激素，降低患者卵泡生成激素與黃體生成激素的比值，使得患者血清中的雄性激素得到有效的控制，進而促進患者卵泡的發(fā)育，提高卵泡的質(zhì)量。因此，多囊卵巢綜合征不孕癥患者治療時，服用枸櫞酸氯米芬的同時輔助補腎促排卵湯，是很有必要的。

該次研究選取該院收治的66例多囊卵巢綜合征所致不孕癥的患者為觀察對象。研究結(jié)果顯示，觀察組不孕患者經(jīng)過治療后的周期排卵率為80.56%，對照組不孕患者的周期排卵率則是57.14%，觀察組不孕癥患者經(jīng)過治療后的周期排卵率明顯高于對照組 （p＜0.05）。觀察組不孕患者經(jīng)過治療后的周期妊娠率為26.39%，對照組不孕患者的周期妊娠率則是11.11%，觀察組不孕癥患者經(jīng)過治療后的周期妊娠率明顯高于對照組（p＜0.05）。

綜上所述，聯(lián)合使用補腎促排卵湯和枸櫞酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征所致的不孕癥患者，臨床治療效果顯著，極大的提高了不孕癥患者的排卵率和妊娠率，可在不孕癥臨床上推廣使用。

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