康復計劃護理在甲狀腺切除術后的應用及效果分析

楊雪 ，張琳 .吉林省腫瘤醫院甲狀腺頭頸外科，吉林長春 300；.吉林省腫瘤醫院婦瘤一科，吉林長春 300

生活中常常會見到患有甲狀腺疾病的人，這種疾病主要以女性為主，引起這種疾病的原因有很多，臨床上對于這種疾病的治療主要是手術，但是手術實施的過程中患者會存在一定的應激反應，因此在實施甲狀腺切除術的過程中應該對患者實施合理的護理干預計劃[1]。該次研究于2016年2月—2017年12月期間主要分析康復計劃護理在甲狀腺切除術后的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在該院實施甲狀腺切除術的患者中選取70例進行研究。根據隨機原則進行分組，對照組（35例）、實驗組（35例）。其中對照組患者中分別有男性15例，女性 20 例，年齡 22～50歲，平均年齡（32.3±1.6）歲；實驗組患者中分別有男性13例，女性22例，年齡25～52歲，平均年齡（32.8±1.9）歲。比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（p＞0.05）。可以進行比較。

1.2 方法

將常規護理給予對照組，對患者的身體情況密切的觀察，指導患者保持舒適的體位，避免手術時對一側造成壓迫。并且對患者講解術后的恢復情況以及注意事項。再此基礎上將康復計劃護理給予實驗組。①在手術實施前，護理人員應該認真的對其講解疾病的相關知識，并且將疾病的發展情況以及治療辦法告知患者，囑咐患者術后的注意事項等。這樣可以使患者對疾病有全方位的認識，并且增加了患者的治療依從性。②術中護理，在手術實施的過程中，護理人員應該時刻監測患者的血壓、心率等生命體征的變化情況，并且及時的將各種突發情況報告醫生，這樣能夠及時的采取相應的措施進行處理。③術后，對患者引流管的留置情況進行觀察，指導患者選取半臥位或者是半坐位，確保患者的舒適度，這樣有助于身心的放松，促進了身體的恢復。而且在術后應該對其手術切口進行嚴密的觀察，對有無出血的情況進行監測，遵照醫囑合理使用藥物，避免發生感染。④甲狀腺手術后患者容易發生甲亢的癥狀，因此應該嚴密觀察患者的睡眠質量，遵照醫囑適當的服用碘。⑤實施甲狀腺手術的患者容易對甲狀腺周邊的組織造成損傷，因此需要做到及時觀察、及時詢問，對切口進行觀察，詢問患者是否存在頸部、口部、面部麻木的現象，是否有針刺感和不是感等，做好相應的記錄。⑥對其飲食進行護理，嚴格遵照醫囑合理飲食，飲食應該以低磷低鈣為主，適當的增加維生素D的攝入含量，這樣有助于調節患者的機體狀態。

1.3 統計方法

借助SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料的檢驗采用χ2進行，p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

比較分析兩組患者的護理滿意度情況，經過不同的護理措施實施后，對照組患者的護理滿意度為74.28%，實驗組為97.14%，實驗組顯著的高于對照組，差異有統計學意義（p＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的護理滿意度比較

3 討論

甲狀腺疾病是一種比較常見的疾病，對患者的身體健康會產生嚴重的影響。臨床上對于這種疾病的治療主要是手術切除，但是術中患者的不適感比較多，而且由于甲狀腺周圍的血管分布以及神經比較特殊，血流量也比較豐富，術中會發生意外的創傷，使得后期并發癥比較多，因此在治療的過程中護理人員應該根據患者的實際情況實施合理的護理干預措施，幫助患者盡早恢復健康[2]。

常規的護理方案是以醫生的醫囑為主進行相應的護理，對患者的身體狀態以及藥物使用嚴密的監測，降低意外事件的發生率，在患者存在不適感時采取相應的措施進行干預，使得臨床癥狀得到改善。但是這種護理措施對患者的心理狀態關注比較少，患者的不良情緒比較嚴重，對其后期恢復產生了嚴重的影響。因此該次研究對其實施康復計劃護理，針對患者的實際情況制定密切的有計劃的護理干預措施，手術實施的過程中患者都會出現或多或少的負面情緒，例如緊張、焦慮等，因此在手術實施前對患者講解疾病的相關知識，這樣可以促進患者對疾病的了解，有效的緩解了緊張的情緒，并且對其體位進行護理，使其保持身心的放松，有利于后期的恢復[3]。該次研究康復計劃護理實施后，實驗組的護理滿意度為97.14%，而常規護理的對照組的護理滿意度為74.28%，組間比較差異有統計學意義（p＜0.05）。

綜上所述，對實施甲狀腺切除術的患者采用康復計劃護理，能夠促進患者的恢復，使其護理滿意度顯著提高，臨床推廣價值比較廣泛。

[1]高玉芝.循證護理模式在單純性甲狀腺切除患者中的應用及效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(36)：238.

[2]馮文,初麗,馬紅梅,等.針對性護理配合對腔鏡甲狀腺切除術中相關并發癥的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(18)：63-65.

[3]李冬梅.系統護理干預在甲狀腺切除術患者護理中的應用[J].河南醫學研究,2017,26(10)：1920-1921.