醫院藥學的現狀及發展方向

陳志蓉

【摘要】目的：探討研究醫院藥學的發展現狀以及將來的發展方向。方法：通過文獻資料分析我國醫院藥學的發展現狀，并結合我院的藥學現狀找出存在問題，明確發展方向。結果：經通過與國外先進醫院藥學的對比，得出我國目前醫院藥學的管理現狀還比較落后，與先進國家差距明顯，主要存在問題是管理上認識不足，部分醫院藥學發展不平衡，藥師隊伍水平急需提高。結論：在我國發展醫院藥學應有自己的發展模式，不能一味照搬國外經驗，同時要提高藥師業務水平，增強管理認識程度，走科技發展道路，以網絡作為服務平臺才是我國醫院藥學的發展方向。

【關鍵詞】醫院藥學；技術服務；發展方向

【中圖分類號】 R94

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-286-02

醫院藥學是一門綜合學科，主要包括醫院的藥品采購、藥物檢測與管理和臨床的用藥管理等，是醫院的一個重要組成部分[1]。在2002年我國衛生部明確提出了醫院藥學應以患者為中心進行臨床工作，如何提高醫療質量、合理用藥是當今研究的重點課題。本文結合我院醫院藥學的發展現狀以及存在的問題進行了分析，并探討了將來的發展方向，并對其結果進行了總結分析，現介紹如下：

1醫院藥學的發展現狀以及存在的問題

1.1目前醫院藥學的發展現狀在2002年我國衛生部和國家中醫院管理局下發了關于《醫院藥事管理暫行規定》，其中明確在醫院藥學中要以患者為中心，以合理用藥為核心開展藥學服務工作，并在2011年對藥事管理規定進行正式實施，其中規定了二級醫院和基層醫院也要開展藥事管理，并明確其中藥師的工作職責，要從原來單純的填寫配方和簡單的發放藥品，過度到直接參與臨床用藥分析，并且要求二級醫院最少配備三名臨床藥師，具體工作也要求進行臨床合理用藥管理和臨床用藥指導。

1.2目前醫院藥學的發展中問題首先是人員問題，隨著科學技術的不斷發展，在我國許多醫院藥學實驗室均引進了很大高科技設備，比如氣相色譜儀，氣質聯用儀，液質聯用儀等，并且也招聘了一些高技術人員，現在醫院藥師人員多為學士和碩士學歷，但由于學校在專業的設置上并沒有完全針對醫院藥學的專業，導致了大部分畢業生來到工作崗位不能馬上進行工作，還要進行長期培訓，同時二級醫院中依然存在高學歷人員配備不全的現象，導致基層醫院的藥學發展滯后。其次是醫院的重視程度，部分醫院對其藥學并沒有給予足夠的重視，對藥劑科只要求保證藥品質量，而且有些醫院沒有對此項提供足夠的資金，是看到眼前利益，沒有對醫院的藥學做出長遠規劃，存在嚴重的重醫輕藥現象。第三是對醫院要求的概念理解不全面，對藥劑師的工作依然停留在以前發放藥品，調藥和偶爾去臨床收集病例上，對臨床合理用藥管理和臨床用藥指導沒有關注，沒有從患者的利益去思考問題，依然存在封閉型的內部管理模式。

2醫院藥學的發展方向

2.1要完善醫院的藥學管理制度逐步減少和取消各醫院藥學制劑室，取消藥劑師對藥物的提取和分離工作，增加藥劑師的臨床工作，對合理用藥進行充分研究，從節約患者的治療成本來進行問題的研究，并提出獎懲制度，同時增加藥物的不良反應統計工作，定期上報并分析原因，有條件的醫院還應由專門藥劑師對醫院的藥方進行定期審核，建立以護士，醫生和藥劑師組成的治療團隊，與患者形成一種開放式的管理，并將網絡系統加入到藥物的開具、劃價、結算庫存管理中，減少藥劑師平時大量重復的勞動。

2.2增加醫院藥學人員的業務水平我國衛生部要求醫院藥劑師比例在8%以上，目前許多醫院的藥劑師只是做到藥品發放不思進取，醫院 應該重視對藥劑師的培養，增加其培訓時間和次數，同時改善藥劑師的行業工資和職稱結構，從而滿足現代醫學對臨床藥劑師的要求。

2.3積極開展藥物科研活動建立醫院科研的氛圍，因為藥學科研水平可以直接推動醫院藥學的發展程度，對臨床合理用藥產生極大的推動作用，應該從藥效學、藥理學的角度去分析研究，同時進行藥物利用度分析和藥物不良反應監測活動，最終達到降低患者的治療成本，減少醫院在藥品使用的浪費現象，有條件的醫院可以建立靜脈配藥科，由專門的藥劑師來完成靜脈注射液的配置，通過藥劑師對處方的二次審核，來提高藥品的配置質量，并減少相互禁忌的藥物混合，而且能減輕護士的工作量，提高患者的滿意度。

3討論

目前在醫院是以藥劑科為中心開展醫院藥學工作，藥劑師需要與臨床醫師進行相關合作，為臨床醫師提供與醫療直接有關的藥劑學方面的技術支持。同時醫院藥學將來的發展是以藥學服務為基礎的，目前我國醫院藥學應急需轉變從對藥品負責到對患者負責中來，藥劑師要參與臨床的藥物管理和用藥決策，提高合理用藥程度，減少患者的經濟負擔，增加患者的康復速度，并通過網絡平臺與患者建立聯系，提供用藥指導和常規健康指導。醫院藥學以臨床為依托，注重實踐，以患者為核心，注重服務，這樣才能跟上現代藥學的發展，獲得更長遠更好的發展。

綜上所述，在我國發展醫院藥學應有自己的發展模式，不能一味照搬國外經驗，同時要提高藥師業務水平，增強管理認識程度，走科技發展道路，以網絡作為服務平臺才是我國醫院藥學的發展方向。

參考文獻

[1]李連新， 付艷霞， 吳海燕. 醫院藥學的現狀及發展方向[J]. 中國藥業， 2013， 22（6）：83-84.

[2]薛瀟春， 劉芳， 胡位，等. 我國醫院藥學的現狀及其發展方向[J]. 中國藥業， 2013（a02）：272-273.

[3]楊保成. 醫院藥劑科開展臨床藥學工作的現狀及前景分析[J]. 中國醫藥指南， 2015（25）：288-289.