利用臨終關懷提高終末期腫瘤患者生活質量

楊薇薇

【摘 要】目的：研究分析利用臨終關懷提高終末期腫瘤患者生活質量。方法：選取我院收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，對照組進行常規護理措施，在此基礎上實驗組給予臨終護理關懷，積極為患者介紹臨終關懷概念，組成專業的臨終關懷護理小組，為患者提供安靜舒適的護理環境，正確評估患者的心理狀態變化。結果：對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，差異具有統計學意義（P<0.05）。護理后，對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統計學差異（P<0.05）。結論：利用臨終關懷提高終末期腫瘤患者生活質量臨床效果理想，能夠幫助患者緩解患者心理壓力，具有臨床推廣的意義。

【關鍵詞】臨終關懷；終末期腫瘤；生活質量；臨床效果

【中圖分類號】 R181.3+2【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-266-01

腫瘤為一種常見的疾病，多數表現為隱形，確診時發現為晚期[1]，且惡性腫瘤疾病發展較為迅速[1]，對患者正常生活產生較大影響。為研究分析利用臨終關懷提高終末期腫瘤患者生活質量，選取我院2016年2月到2018年3月收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，隨機分為2組各46例。實驗組中，年齡最大為69歲，最小年齡為40歲，平均年齡為（52.21±3.22）歲，女性患者為22例，男性患者為24例。對照組中，年齡最大為67歲，最小年齡為41歲，平均年齡為（52.12±3.30）歲，女性患者為21例，男性患者為25例。

1.2 方法 對照組進行常規護理措施，在此基礎上實驗組給予臨終護理關懷，積極為患者介紹臨終關懷概念，組成專業的臨終關懷護理小組，為患者提供安靜舒適的護理環境，正確評估患者的心理狀態變化。做好患者臨終愿望調查，應用通俗的語言使患者回答關注末期生活的問題[2]，例如自己接受抗癌治療的醫院及接受何種醫療方式等，尊重患者想法，安慰患者家屬，充分尊重患者意見，讓其安靜離世[3]，積極鼓勵患者，與患者進行交流，緩解患者的心理壓力。比較分析兩組患者的生活質量指標。

1.3 統計學方法 采用SPSS19.0軟件，計量資料t檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

護理后，對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統計學差異（P<0.05）。對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，差異具有統計學意義（P<0.05），實驗組與對照組患者的最終生活質量評分分別為（63.43±2.12）與（58.90±2.20），具有統計學意義（P<0.05），如表1.

3 討論

在臨床治療中，晚期腫瘤患者心理壓力較大，身心均受到較大傷害，易失去生活希望，嚴重降低患者生活質量。

終末期腫瘤為特殊性群體，治愈無望且預計生存時間范圍為5個月左右，醫療費用負擔較重，且心理及生理均承受較大痛苦[4]。臨終關懷的應用希望能夠改變患者生活現狀，尊重患者醫院，采用人文關懷措施，關注患者本身的內心想法，為患者提供更加優質的全方面的護理服務[5]，從而最大程度上減輕患者的臨床癥狀，消除患者對死亡的恐懼，緩解患者的疼痛，為患者帶來一定的安慰，提高生活質量。在本次研究中，對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，護理后對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統計學差異（P<0.05）。由此可得，終末期腫瘤患者中應用臨床關懷治療應用價值較高，能夠有效提高護理質量，使患者對死亡有正確認識，體現人性化護理理念。

綜上所述，利用臨終關懷提高終末期腫瘤患者生活質量臨床效果理想，能夠幫助患者緩解患者心理壓力，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1] 鐘小清，李旭霞，蘭美娟.臨終關懷倫理思想在腫瘤科護理管理中的應用效果研究[J]醫藥衛生：全文版：00146-00146.

[2] 馮霞，曹麗，金玲，袁麗.軍隊干部病房開展臨終關懷護理體會[J]中醫學報，2014（B07）：361-361.

[3] 周天.基于logit模型的惡性腫瘤終末期臨終關懷決策影響因子分析[J]北京中醫藥大學，2013（09）：13.

[4] 韓群英，魏紅艷，張龔.臨床姑息護理在惡性腫瘤患者護理中的應用體會[J]淮海醫藥，2010，28（1）：79-80.

[5] S Csd，P Bsr，L Alg，CE Paiva，P Fenwick.End-of-life experiences and deathbed phenomena as reported by Brazilian healthcare professionals in different healthcare settings[J]Palliative&Supportive; Care，2017，15（4）：425.