不同奧硝唑用藥方案治療慢性盆腔炎的療效與安全性比較

周彥麗

【摘 要】目的：探討不同奧美拉唑用藥方案治療慢性盆腔炎的療效與安全性。方法：選取2016.08-2017.08在我院診斷為慢性盆腔炎的120例患者進行隨機分組，每組40例，甲組給予奧硝唑，乙組給予奧硝唑聯合左氧氟沙星，丙組給予奧硝唑聯合頭孢地尼，觀察其臨床效果。結果：對比三組患者的治療總有效率，丙組高于乙組（P<0.05，t=3.015），乙組高于甲組（P<0.05，t=6.218）；甲、乙、丙組不良反應發生率分別為15.0%、32.5%、17.5%，乙組顯著高于甲組、丙組（P<0.05，t=5.261；P<0.05，t=10.037），而甲組和乙組對比無差異（P>0.05，t=0.152）。結論：慢性盆腔炎采用奧硝唑聯合頭孢地尼治療的療效顯著，且安全性高。

【關鍵詞】奧硝唑；左氧氟沙星；頭孢地尼；慢性盆腔炎；療效

【中圖分類號】 R71【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-107-01

慢性盆腔炎是常見的一種婦科疾病，指的是盆腔腹膜、生殖器官以及周圍結締組織的炎癥反應，常見于性活躍期的中青年女性。慢性盆腔炎的發病原因是細菌經過輸卵管、子宮逆行對盆腔進行感染造成的，其癥狀有腹痛、月經異常、尿痛、陰道分泌物以及白帶增多等。本次對我院收治的120例慢性盆腔炎患者進行不同奧硝唑用藥方案治療，以下是具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016.08-2017.08在我院診斷為慢性盆腔炎的120例患者進行隨機分組，每組40例，納入標準：經檢查均診斷為慢性盆腔炎，病程持續時間>2年，有性生活史；排除標準：有嚴重心、腎功能不全者，對本次藥物有禁忌癥的患者以及處于妊娠期或哺乳期的婦女。甲組中平均年齡為（35.6±5.4）歲，平均病程為（5.6±2.2）年，乙組中平均年齡為（36.2±5.9）歲，平均病程為（5.9±2.5）年，丙組中平均年齡為（36.8±7.1）歲，平均病程為（5.5±2.3）年，對比三組一般資料之間無差異（P>0.05）。

1.2 方法 120例患者入院后均進行營養支持、超短波物理等常規治療，然后甲組給予奧硝唑（生產廠家 南京圣和藥業股份有限公司 國藥準字 H20030277 規格0.5g/片），每次0.5g，2次/d；乙組給予奧硝唑聯合左氧氟沙星（生產廠家 先聲藥業有限公司 國藥準字 H20084516 規格0.1g/片），每次0.1g，3次/d；丙組給予奧硝唑聯合頭孢地尼（生產廠家 天津中央藥業有限公司 國藥準字 H20061194 規格0.1g/片），每次0.1g，3次/d。三組患者均連續治療10d。

1.3 評價指標 顯效為癥狀全部消失，B超顯示盆腔正常；好轉為癥狀有所改善，B超顯示盆腔出現異常回聲縮小或者液性暗區減少；無效為癥狀沒有改變甚至加重。顯效率和好轉率之和為總有效率。記錄三組患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學分析 本次數據的表示使用百分數，將其全部輸入至SPSS19.0軟件中，檢驗采用λ2，若組間有差異，則P<0.05。

2 結果

2.1 療效對比 對比三組患者的治療總有效率，丙組高于乙組（P<0.05，t=3.015），乙組高于甲組（P<0.05，t=6.218），有統計學意義。

2.2 不良反應情況 甲組頭痛2例、腹瀉4例，發生率為15.0%，乙組惡心2例、腹瀉6例、頭痛5例，發生率為32.5%，丙組惡心1例、腹瀉3例、頭痛3例，發生率為17.5%，乙組顯著高于甲組、丙組（P<0.05，t=5.261；P<0.05，t=10.037），而甲組和乙組對比無差異（P>0.05，t=0.152）。

3 討論

奧硝唑屬于第三代新型硝基咪唑類衍生物[1]，可將微生物分子中的硝基在無氧條件下還原為氨基或者是對厭氧菌的DNA復制進行抑制，最終造成致病微生物的死亡，具有較強的抗菌能力，是治療慢性盆腔炎的首選藥物。左氧氟沙星屬于氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性是氧氟沙星的兩倍，對細菌DNA解旋酶A亞單位的活性進行抑制，最終使細菌凋亡。頭孢地尼屬于第三代頭孢菌素類抗菌藥物，可以結合青霉素，使細菌細胞壁增厚[2]，在膈膜水解，殺滅細菌。奧硝唑聯合頭孢地尼治療慢性盆腔炎可以顯著改善患者的癥狀，緩解其炎癥反應，促進患者各項身體指標恢復正常水平。本文中對我院收治的120例慢性盆腔炎患者進行治療，結果顯示，對比三組患者的治療總有效率，丙組高于乙組（P<0.05，t=3.015），乙組高于甲組（P<0.05，t=6.218）；甲、乙、丙組不良反應發生率分別為15.0%、32.5%、17.5%，乙組顯著高于甲組、丙組（P<0.05，t=5.261；P<0.05，t=10.037），而甲組和乙組對比無差異（P>0.05，t=0.152）。

綜上所述，慢性盆腔炎采用奧硝唑聯合頭孢地尼治療的療效顯著，且安全性高。

參考文獻

[1] 王昕雯，張慕玲.3種奧硝唑用藥方案治療慢性盆腔炎的療效與安全性比較[J].中國藥房，2017，28（33）：4664-4667.

[2] 楊永琴.金剛藤、氧氟沙星、奧硝唑聯合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].當代醫學，2016，18（3）：145-146.