沈陽市夕陽老人健康狀況的調查與分析

郭瑋華 蘇杭 邢花

〔內容提要〕 筆者通過查閱文獻、實地調研及發放網絡調研問卷，調研并了解沈陽市內五區70歲以上夕陽老人身體以及心理健康狀況。調查結果顯示，身體健康問題較為嚴重，老年人患病概率接近100%；幸福、安享晚年的老年人所占比例不大，沈陽市夕陽老人心理健康狀況并不理想。本文從社區及企業角度出發，提出應積極采取相應措施，以保障沈陽市夕陽老人身心健康，讓夕陽老人安度晚年。

〔關鍵詞〕 夕陽老人 心理健康 社會保障

一、調研背景

自1982年我國將計劃生育確定為基本國策以來，我國人口數量增長速度在很大程度上得以放緩，但人口數量得到控制的同時，卻忽略了世代更替，造成了人口嚴重的老齡化。老年人的健康問題越來越廣泛的被關注，老年人的健康及養老問題成為社會的熱點問題。

習近平總書記在十九大報告中指出：“實施健康中國戰略，積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”，這為我們解決老齡化問題指明了方向。

沈陽是東北地區第一大城市，超過1000萬人口居住和生活在沈陽及其附近地區。沈陽現轄十區一市兩縣。據統計，沈陽戶籍總人口中，60歲以上的人口有162萬，相當于每100個沈陽戶籍人口中，就有22人60歲以上，同比新增9.35萬。隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康問題亟待解決。

二、調研對象信息的描述性統計

我們于2018年2-5月，在沈陽市內五區對夕陽老人進行實際走訪及在網上對夕陽老人晚輩進行問卷調研，收回電子問卷609份，紙質問卷184份，共計793份，經過分析處理，有效問卷共計787份。

（一）夕陽老人基本信息統計

分析顯示：本次調研的787位老人中，有21%來自鐵西區；27%來自大東區；15%來自和平區；14%來自皇姑區；23%來自沈河區。五大區都有被調研對象，覆蓋面較為廣泛。

70-75歲老人占參與調研人數的19%；76-80歲的老人占51%；81-85歲的老人占25%；85歲以上的老人僅占5%。由統計結果可知，超一半的老年人年齡處于76-80的年齡段，實際上我們感知的這個年齡段的老人大部分健康狀況良好，生活能夠自理。

（二）夕陽老人日常生活情況統計

1.生活起居情況統計。統計結果顯示：絕大多數70歲以上老人具有生活自理能力，這一部分老年人身體健康，行動方便，但也存在喪偶或離子女較遠等問題。接近1/5的老人需要子女照顧，部分老人選擇了敬老院安度晚年，另外近1/5的老人選擇請保姆或陪護人員。

2.經濟來源及生活支出情況統計。大多數老年人的主要經濟來源是子女的給予或自己的退休金，另有部分老人的經濟來源于親戚的接濟或社會救濟，僅有少部分老人的經濟來源是其他額外生活收入。從調查結果來看，68%的夕陽老人主要生活支出是日常開銷和看病支出。由此可見，看病支出已經成為老人們日常支出的重要部分。這也從側面說明70歲以上老年人發生疾病的概率增加，而目前醫療費用卻較高，報銷比例小，醫療支出成為老年人的主要負擔。

三、夕陽老人健康狀況統計

（一）夕陽老人檢查身體及鍛煉身體情況統計

在被調研的787位夕陽老人中，定期檢查身體的有633位，占總人數比83%，反映出大部分老人及其家人對于身體健康較為重視。

根據統計結果分析，在70-75歲、76-80歲、80-85歲以及85歲以上的老年人中，分別有71.53%、76.92%、74.21%、87.80%的老年人選擇經常鍛煉身體，30%以下的老年人健身鍛煉不足。

（二）夕陽老人患病情況統計

調研結果顯示，當前老年人患病概率接近100%，老年人健康問題是亟需解決的問題。夕陽老人主要罹患如視力、中風、高血壓、糖尿病、心臟病、慢性肺部疾病、消化系統疾病、風濕及關節炎等疾病。其中，患病率最高的為關節炎。另外，患高血壓、中風和糖尿病的老人數量較大。

（三）夕陽老人心理健康狀況統計

老年人的心理健康關乎其生活質量，影響相關社區服務類型，這也對政府相關政策的制定具有導向性的影響。

現在的空巢老人越來越多。在調研中，半數以上的老人每隔近半年的時間才能夠見到一次自己的子女，這對夕陽老人來說，無疑會加重其心理問題，進而對老年人的健康造成影響。

同時，絕大多數老年人對年老有深深地恐懼并且依舊為子女操勞著，這已經成為當代老年人中的一種普遍現象。要想改善這種情況，除了需要子女的經常陪伴與溝通外，社區一些老年活動也會起到很大的積極作用。

（四）夕陽老人希望得到的社區服務統計

統計結果表明：老年人希望在社區得到更多的服務。其中，希望得到協助購藥服務的比例最高，占總數的48.4%。其次，更多的老人希望得到社區義診服務，該項服務的需求量占比為42.4%。此外，量血壓、測血糖、健康講座和監督服藥也是老人們希望得到的服務內容。因此，社區應該加強此類老年人服務，以方便老年人的生活。

四、結論與建議

（一）結論

1.身體健康方面。沈陽市大部分老人對于身體健康較為重視，有經常鍛煉身體和定期做身體檢查的健康意識。老年人患病概率接近100%，而且主要集中在幾種老年常見的疾病。

2.心理健康方面。因為時間或距離關系，很多子女對老人的陪伴和溝通少之又少，但老人對子女的牽掛之心卻從未懈怠。缺少關心的孤獨感，對年老的恐懼和對子女的操心使得極少有老人感覺“生活美滿”。調研中很少有幸福、安享晚年的老年人，我們認為沈陽市夕陽老人心理健康狀況并不理想。

3.社區醫療服務在老年人健康方面未能做出很大貢獻，老人對社區服務需求還很大。無論是對老人身體還是心理健康的保障，未來社區能做的工作還有很多。

（二）建議

1.針對社區的建議。除了一些身體健康的服務以外，社區還應重點關注老年人的心理健康問題。老人的生活不僅僅需要物質的支撐，更重要的是精神上的陪伴滋養。本次調查發現，老年人進入夕陽階段后，只有極少一部分“感覺生活美滿”。對此現象，我們認為社區可以成立相關團體把社區內老年人組織起來，發展老年人的多種興趣愛好。讓老年人的閑暇時間有地方去，有地方玩。讓住在社區的老人享受到公共服務的陽光，度過健康幸福的晚年生活。

2.針對制藥企業的建議。一方面，關節炎、高血壓、中風和心臟病是70歲以上老人群體的高發疾病，企業可以在這些方面的藥品研發多投入一些，研發效果更好、副作用更小的新藥，也可更新生產技術，降低藥品生產成本，進一步降低藥品的售價，為老年人群體帶來福音；另一方面，雖然老年人針對疾病的服藥率很高，但仍有一小部分人群因為沒有與之疾病相對應的藥物而無能為力。因此，制藥企業也應投入一部分力量研制那些目前還沒有上市的藥物，緩解這些老人的病痛。

（作者單位：沈陽藥科大學工商管理學院）

責任編輯：宋 爽