對優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果進行分析和探討

胡春蓉 何利華

【摘 要】目的：探究優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果。方法：納入2016年10月～2017年10月期間在我院心血管內科接受護理的100例患者作為觀察對象，對所有觀察對象進行分組處理，根據患者入院順序單雙號，單號為觀察組（n=50），采取優質護理模式；雙號為對照組（n=50），采取常規護理干預。分別觀察兩組患者的生活質量、焦慮/抑郁情況以及對護理工作的滿意度。結果：觀察組患者的生活質量評分與對照組相比，相關數據具有明顯差異（P<0.05）；根據對兩組患者疼痛度的調查結果，觀察組與對照組在護理前的SAS、SDS評分明顯差異（P>0.05），護理后兩組患者的焦慮/抑郁情況均有改善，但觀察組明顯更低，組間比較差異明顯（P<0.05）；同時，觀察組患者的護理滿意度為98.0%，顯著高于對照組的74.0%，兩組比較具有統計學意義（X?=9.1350；P<0.05）。結論：優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果較好，僅幫助患者提升了生活質量，減輕患者痛苦，緩解了患者心理上的緊張不安情緒，并且護理滿意度也有了提升，臨床應用的安全性和可行性高，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理模式；心血管內科；護理；應用效果

Abstract Objective： To explore application of high quality nursing mode in medical nursing work in cardiovascular effects.Methods： a total of 100 cases of October 2016 ～2017 year in October during the nursing department of Cardiology in our hospital patients as the observation object，number of the observation group （n=50），take routine nursing intervention.anxiety / depression and satisfaction with nursing work.Results： the observation group patients quality of life assessment % compared with the control group， the related data were significantly different （P < 0.05）；relieve the patient's psychological nervous mood， and nursing satisfaction has also been improved， the safety and feasibility of clinical application， it is worthy of promotion.

Key words： High quality nursing mode； cardiovascular internal medicine； nursing； application effect

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

近年來，心血管患者的護理工作受到越來越多的關注，護理過程中如果處理不當很容易導致患者出現全身或局部性的并發癥，一些細節問題也可能引起不適，比如患者的輸液速度的不合適，也會引發一系列的并發癥[1-2]。心血管內科的護理干預已經成為了臨床研究中的重要內容之一，本次研究中，納入2016年10月～2017年10月期間在我院心血管內科接受護理的100例患者作為觀察對象，對所有觀察對象進行分組處理后，通過對比分析來探究優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗研究納入2016年10月～2017年10月期間在我院心血管內科接受護理的100例患者作為觀察對象，排除標準[3]：①中途轉院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴重疾病的患者；④不能配合此次實驗觀察的患者。對所有觀察對象進行分組處理，根據患者入院順序單雙號，單號為觀察組（n=50），采取優質護理模式；雙號為對照組（n=50），采取常規護理干預。觀察組中，年齡最小的22歲，年齡最大的68歲，平均（46.8±2.4）歲；男性26例，女性24例；對照組中，年齡最小的21歲，年齡最大的67歲，平均（46.4±2.6）歲；男性27例，女性23例。所有患者均智力正常，表示自愿參與到此次實驗中，并且觀察組和對照組產婦在一般資料的比較上無明顯差異（P>0.05），實驗可行。

1.2 方法

觀察組采取優質護理模式，日常對患者的病情進行基本的評估，了解患者的身體情況，然后再進行護理干預，在用藥時不僅要對藥物進行基本的檢查（包括藥液名稱、濃度、劑量、使用方法等），有的護士還可能忽視了對藥物有效期的檢查，同時還有臨床醫療器具的有效期檢查也是非常重要。對患者進行日常功能鍛煉輔導，告知患者要在日常生活中養成良好的生活習慣，掌握更多的疾病知識，并定期到醫院來進行復診。患者的居住的病房要保持通風、整潔，同時，對患者及家屬進行專業的宣教工作，讓患者能夠對病情和治療方案有基本的了解，護理過程中，注意消毒和換藥過程中動作的力度；同時，做好對患者心理和精神上的引導，大多數患者由于不重視后期的康復訓練和精神調節，導致病情逐漸發展嚴重，護理人員要及時與患者進行溝通，幫助患者進行心理和精神上的指導，讓患者能夠以良好的心理狀態接受治療。幫助患者建立起面對疾病的信心，并采取適當的心理干預措施，提升患者的應對能力，必要的時候可以為患者建立適當的宣泄途徑，易難道患者穩定情緒。護理過程中，對患者給予有效的營養支持，恢復期間給予高蛋白飲食，提高白蛋白水平，可明顯降低治療風險、減少并發癥，指導患者平時多下床活動，最后，日常飲食上的護理干預也非常重要，指導患者注意飲食衛生，防止暴飲暴食。積極改善不良的飲食習慣和生活習慣，加強鍛煉提高身體素質。對照組采取常規護理干預。

1.3 觀察指標

分別觀察兩組患者的生活質量、焦慮/抑郁情況以及對護理工作的滿意度。生活質量評價標準按照生活質量表GQOL—74中的內容來執行，分別對患者的各項生活能力進行評分，取兩組患者的平均值來進行對比。焦慮/抑郁：采用焦慮自評量表SAS和抑郁自評量表SDS來對患者的心理狀態進行評分，取各組的平均值，并將最終的結果進行統計學處理護理滿意度：分別有“滿意、一般、不滿意”三個選項，由患者自行選擇后護士回收，然后統計總滿意度，總滿意度=（滿意+一般）/總病例數。

1.4 統計學處理

根據觀察指標，記錄好計量資料（）和技術資料（%），輸入到SPSS19.0軟件中，輸入過程中保障數據真實可靠，然后進行T值和X?檢驗，得出P值，當P<0.05時具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量比較

觀察組患者的生活質量評分與對照組相比，相關數據具有明顯差異（P<0.05），見表1.

2.2 兩組患者的疼痛情況比較

根據對兩組患者疼痛度的調查結果，觀察組與對照組在護理前的SAS、SDS評分明顯差異（P>0.05），護理后兩組患者的焦慮/抑郁情況均有改善，但觀察組明顯更低，組間比較差異明顯（P<0.05），見表2.

2.3 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度為98.0%，顯著高于對照組的74.0%，兩組比較具有統計學意義（X?=9.1350；P<0.05）。見表3.

3 討論

近年來，心血管內科的護理工作逐漸受到重視，隨著年齡的不斷增長，心臟的竇房結功能下降，心房纖維化程度加重，心臟的自主神經功能改變，加上受高血壓，冠心病等這些外部因素的影響，均促進了房顫的發生和維持。并且肥胖與房顫發生率的增加有明顯關聯，體質指數（BMI）每增加一個單位，心血管內科疾病的發生率便增加。心血管內科的護理干預是一項難點，不但與患者的疾病本身有關，也與護理操作技術、患者的信心、精神狀態，營養情況以及對康復治療配合程度密切相關，因此，有效的護理干預非常重要，能夠幫助患者提升康復效果。

心血管疾病患者病情重、突發性強，生死往往在一瞬間。盡管患者來自不同的區域不同層次，但對患者要持一顆平等心，時刻保持愛心，給病人有溫度的服務。患者來到擁擠的醫院，大部分的病人和家屬內心都是迷茫而難受的，醫生更應耐心地解釋，消除病人的抵觸情緒。從護理人員的角度來看，無論工作多忙，都應抽時間盡量詳細解答病人的問題，告訴病人病情的輕重、當前采用治療藥物的藥理作用，生活護理中的護理要點，更鼓勵病人要樂觀面對，相信和配合醫院的治療。就目前的情況來看，常規的護理干預不能很好的滿足患者的需求，尤其是在心血管內科中，更需要結合患者的病情、心理等展開針對性的護理干預，全方位的護理干預能夠有效改善患者生活質量、康復情況等等。本次研究中，納入2016年10月～2017年10月期間在我院心血管內科接受護理的100例患者作為觀察對象，對所有觀察對象進行分組處理后，通過對比分析來探究優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果。結合實驗觀察結果，采用優質護理模式的患者，生活質量和焦慮/抑郁情況均得到了顯著的改善，并且患者的護理滿意度較高，達到了98.0%，護理效果理想。

綜上所述，質護理模式在心血管內科護理工作中的應用的效果較好，僅幫助患者提升了生活質量，減輕患者痛苦，緩解了患者心理上的緊張不安情緒，并且護理滿意度也有了提升，臨床應用的安全性和可行性高，值得推廣。

參考文獻

馬淙，李海靈，周厚湘等.優質護理模式在心血管內科護理工作中的應用[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（06）：103-104.

靳鳳香.心血管內科護理中優質護理模式的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2014，16（11）：344-345.

馮瓊華.心血管內科護理工作中優質護理模式的運用研究[J].心血管病防治知識（下半月），2014，11（10）：4-5.