護(hù)理干預(yù)在腦梗偏癱患者康復(fù)期中的應(yīng)用

楊永花

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南曲靖 655000）

腦梗死易造成患者腦組織發(fā)生缺氧缺血現(xiàn)象，若不及時(shí)采取有效治療容易延誤病情并影響患者身心健康和正常生活，失語(yǔ)、偏癱等病癥為腦梗死臨床常見(jiàn)后遺癥。本研究專(zhuān)針對(duì)腦梗偏癱治療的患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院接受腦梗偏癱治療患者中隨機(jī)選擇77例作為研究對(duì)象，排除生命體征不穩(wěn)定以及存在嚴(yán)重意識(shí)和精神障礙的患者。依照患者應(yīng)用護(hù)理方式的差異將其分為常規(guī)干預(yù)組和綜合干預(yù)組，常規(guī)干預(yù)組女性18例，男性20例，年齡41～78歲，平均年齡（57.4±4.3）歲，綜合干預(yù)組女性17例，男性22例，年齡42～79歲，平均年齡（56.3±4.1）歲，所選對(duì)象分組后臨床基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所選對(duì)象均接受基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合干預(yù)組患者同時(shí)應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，如下：（1）心理護(hù)理：為了減輕負(fù)性心理對(duì)患者治療以及康復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生的阻礙作用必須對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需經(jīng)常與患者聊天以掌握其心態(tài)變化，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心負(fù)面情緒表達(dá)出來(lái)，使其心理壓力得到減輕。護(hù)理人員必須鼓勵(lì)患者家屬給予患者鼓舞和支持，避免加重患者精神壓力而影響其治療積極性[1]。（2）壓瘡護(hù)理：偏癱患者由于活動(dòng)受限容易出現(xiàn)壓瘡現(xiàn)象，護(hù)理人員必須對(duì)患者加強(qiáng)皮膚護(hù)理，應(yīng)用爽身粉等保持其皮膚干燥。保證病房良好的環(huán)境衛(wèi)生，避免對(duì)患者皮膚產(chǎn)生刺激。定時(shí)協(xié)助患者翻身，每日協(xié)助患者進(jìn)行皮膚清理[2]。（3）飲食護(hù)理：依照患者的飲食習(xí)慣和喜好等為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)食富含豐富營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，同時(shí)幫助患者使其不良飲食習(xí)慣得到糾正，不得飲酒、吸煙以防影響康復(fù)效果。（4）康復(fù)訓(xùn)練：患者病情得到控制后指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐漸延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間并增加訓(xùn)練強(qiáng)度以加快患者患者肢體功能恢復(fù)，有效提升其生活品質(zhì)。

1.3 觀察項(xiàng)目

護(hù)理前后分別應(yīng)用 Barthel指數(shù)（BI）、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表（FMA）評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能以及生活活動(dòng)能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料處理和分析的軟件為SPSS15.0，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（n，%）表示，通過(guò)χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，計(jì)量資料通過(guò)±s表示，應(yīng)用t進(jìn)行組間比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者干預(yù)前后FMA、Bl評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者干預(yù)前后FMA、Bl評(píng)分比較（±s，分）

?

2 結(jié)果

兩組患者干預(yù)前FMA、BI評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后綜合干預(yù)組FMA、BI評(píng)分顯著高于常規(guī)干預(yù)組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論與結(jié)論

腦梗患者容易出現(xiàn)不良預(yù)后，偏癱為臨床常見(jiàn)并發(fā)癥，該病臨床治療難度較大，容易降低患者生活品質(zhì)。對(duì)患者采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)對(duì)于抑制病情發(fā)展，改善機(jī)體素質(zhì)具有重要意義，還能夠使其抵抗力和免疫力得到增強(qiáng)，可有效抑制各種并發(fā)癥和不良癥狀。

此次研究中，干預(yù)后常規(guī)干預(yù)組FMA評(píng)分為（41.24±12.26）分、BI評(píng)分為（55.04±13.56）分，綜合干預(yù)組分別為（52.58±13.02）分、（72.29±15.59）分，兩組資料比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)腦梗偏癱患者進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的機(jī)體素質(zhì)和生活品質(zhì)。

[1] 王清霞.探討康復(fù)護(hù)理在腦梗死偏癱患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（19）：193，196.

[2] 胡海林.護(hù)理干預(yù)在腦梗偏癱患者康復(fù)期中的作用[J].飲食保健，2016，3（5）：181.