循證護理結合健康教育路徑在五官科的應用

王 玲 郭風云 秦建英

（烏魯木齊市第一人民醫院分院，新疆烏魯木齊 830000）

近年來，循證護理與健康教育路徑結合在五官科護理中的應用研究逐漸增多，其對五官科患者的健康恢復具有十分重要的意義。為此，本研究對循證護理與健康教育路徑結合的護理效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年10月前來本院五官科尋求治療的182例患者進行研究，采用數字分組法隨機分為對照組和觀察組，各91例。對照組男性51例，女性40例；平均年齡（51.2±0.7）歲；耳、眉、眼、鼻、口分別有31例、4例、21例、25例、10例。觀察組男性52例，女性39例；平均年齡（51.8±0.6）歲；耳、眉、眼、鼻、口分別有 29 例、3 例、24例、23例、12例。兩組患者基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經醫院倫理委員會批準。

納入標準：均為五官科收治患者；自愿參與本次研究；簽署知情同意書。

排除標準：嚴重腎、肝、心等器官性病變；精神疾病者；不積極配合護理者；不熟悉研究進程者。

1.2 方法

對照組此采用常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施循證護理與健康教育路徑結合的護理方式。循證護理：（1）提出問題：針對患者的疾病情況，進行詳細地分析和研究，了解護理過程中可能面臨的問題，以便采取積極的措施加以應對。（2）尋找支持：根據問題的情況，通過文獻檢索以及其他資料搜集的方式，組織專家學者進行討論。（3）循證觀察：在實施護理干預之前，再次對患者的實際情況進行觀察與分析。（4）護理應用：不斷改進護理措施，對護理措施進行優化調整，制定科學合理的護理路徑，提高護理質量。健康教育：采用集中式或者“一對一”的形式對患者進行健康教育，護理人員必須積極地同患者進行交流與溝通，了解患者的心理需求，采取有效手段進行實施健康教育，消除患者的不良心理情緒，改善患者的心理狀態，促進患者的健康恢復。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者治療前后的心理狀況進行評價，并進行組問比較。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0軟件對數據進行處理，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組SAS評分和SDS評分在護理前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；實施不同護理措施之后，觀察組SAS評分和SDS評分均要顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后SAS評分和SDS評分的比較分析（±s）

表1 兩組護理前后SAS評分和SDS評分的比較分析（±s）

組別 n SAS評分（分） SDS評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后對照組 9170.59±3.1861.34±2.75 72.36±3.5460.87±2.14觀察組 9170.17±3.2551.06±1.43 72.41±3.6851.28±1.38 t 0.881 31.638 0.093 35.927 P 0.379 0.000 0.926 0.000

3 討論與結論

五官科在醫院中具有舉足輕重的地位，對醫院的日常運行有著十分重要的影響[1]。五官科患者在面對疾病時，往往會因為認識上的偏差產生一定的不良情緒，進而影響疾病的治療，導致健康恢復受到很大的負面影響[2]。在給予五官科患者相應治療措施的同時，還應當提供必要的護理干預，以便進一步促進患者的健康恢復。循證護理是現代臨床護理不斷發展的產物，應用在五官科患者的護理中，要比常規護理的效果更佳理想。循證護理模式主要包括四個部分，分別是循證問題、循證支持、循證觀察以及循證應用，只有牢牢把握這四個部分，循證護理的功能作用才會得到充分發揮[3]。將健康教育應用在循證護理的過程中，可以進一步糾正患者的認識偏差，消除患者的不良心理，提升護理的質量，提升患者的治療依從性[4]。

本文研究結果顯示，觀察組在護理后的SAS評分和SDS評分顯著優于對照組（P＜0.05）。提示循證護理與健康教育路徑結合的護理方式，在改善五官科患者的心理健康狀況，促進患者健康恢復方面更加有效。綜上所述，對五官科患者采取循證護理與健康教育路徑結合的護理手段，作用明顯，具有較高的應用價值。

[1] 戴敏.五官科護理糾紛的原因分析及應對措施[J].上海護理，2014，14（8）：205-206.

[2] 何國平，霍芝美，何娟娟，等.循證護理在75例耳鼻喉科患者護理中的應用 [J]. 貴州醫藥，2014，10（6）：575-576.

[3] 魏麗娟，馮少娟.JCI標準下五官科住院病人的健康教育[J].護理學報，2014，12（8）：74-75.

[4] 陳曉紅，黃霞，吳密.緊張和應對互動健康教育對減輕耳鼻喉患者術后疼痛的影響[J].海南醫學，2017，28（4）：681-683.