情景模擬教學法在護理帶教中的應用

王小英

(龍游縣人民醫院，浙江 龍游 324400)

外科護理的技術性較強，同時對護士的專業技能要求較高[1]。情景模擬教學是基于教學目的創設一定的教學情境，通過引入情感色彩并以形象為主體而創建的場景，通過情景幫助護士模擬技能訓練，更好地掌握知識以及技能，促使護士轉變學習態度，從心理層次上明確自身發展[2]。因此，我院護理部對60名護理實習生進行了研究，采用情景模擬教學法實施臨床外科帶教，注重實習生熟練掌握各項護理操作，并應用與臨床實踐中。

一、資料與方法

1.研究資料。研究對象為2015年9月到2017年9月我院實習的外科實習生60名，均為女性，平均年齡(19.3±2.6)歲；25名為大專，33名為本科，2名本科學歷以上；所有人員均自愿參與本次研究。按照入科順序分為實驗組(30名)和對照組(30名)，兩組一般資料比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

2.方法。對照組采用傳統帶教方式；實驗組采用情景模擬教學法。選擇護師、主管護師、臨床護理工作超過10年的護士作為帶教老師，由所有帶教老師共同選擇典型病例，編寫教學案例；4位帶教老師的教學內容、教學流程、教學進度必須統一，保證學生的學習效率。按照會議中規定的教學內容進行合理教學，并保證教學質量；同時對被教護士進行了解注重學生學習的差異性，做到人性化情景模擬教學。具體措施如下：(1)設計好臨床情境和場景。結合護士日常外科護理問題，創設相對應的情景，包括問題情景和外科護理情境。即情景設計需要帶教老師結合挑選的病例以及護士的實際工作，通過創設合理的情景來為護士提供接近真實的臨床情境，增強實習生對外科臨床護理知識學習的認真態度。(2)落實專題授課以及資料的準備。注重實習生對學習內容的復習，增強專業基礎知識，對學習內容有充分的了解，預設情景模擬中可能出現的問題。讓實習生圍繞問題展開探討或者自主查詢資料，依次來完成情景模擬教學中的資料準備；之后則正式開始情景模擬教學法。(3)依照所選擇的教學主題，在護理示教室內進行現場情景模擬；將實習生進行分組，每組人數5-6人，確定一位組長。每一位實習生在模擬場景學習中都必須明確自己的角色；帶教老師注重實習生的學習主體地位，促進實習生能夠盡快融入學習中；帶教老師實時觀察實習生的學習情況，要求其依照自己的觀點寫出對學習的總結；帶教老師總結并評價本節課堂教學情況，對表現優秀的小組給予表揚，對表現不足的小組及時提出改進方法并鼓勵。

3.實踐結果評價。(1)評價實習生在情景模擬教學前后的學習情況，制定外科護理調查量表，滿分為100分，分值在60分或以上表示合格，若分值不足60分則表示不合格；同時評價帶教老師對實習生的學習滿意度，滿分100分，分值越高則滿意度越高。(2)制定教學效率調查量表以及教學滿意度調查量表，滿分100分，分值越高表示帶教老師教學效率越高。

二、結 果

外科護理實習生的學習效率、帶教老師對實習生的學習滿意度及實習生對帶教老師的教學評價如下(見表1、表2和表3)。

表1 帶教老師對實習生的結業考核情況

表2 帶教老師對實習生的滿意度評價(%)

表3 實習生對帶教老師的滿意度評價

三、討 論

情景模擬教學法是新時期發展下的一種新型教學方法，與傳統的單純教師講授不同，該教學方法需要學習者在受教之前搜集相關資料，回顧自己學習的理論知識，通過此過程了解到自己在理論知識方面的不足，同時對以往的學習內容進行回顧。在學習過程中，學生的理論知識被大量激活，訓練了學生對理論知識的運用和實踐掌握能力。外科護理的情景模擬教學法充分體現了以人為本，將學習者作為教學的主體和核心，該模式當前被看作是培養高質量護理人才的重要渠道。實習生能夠通過模擬掌握臨床護理措施，并在模擬中學會與患者溝通，充分想象在實際的護理中可能遇到的問題，做好記錄并不斷訓練。

本次研究結果顯示，實驗組合格率高于對照組(P<0.05)；同時帶教老師的滿意度從整體上看優于對照組(P<0.05)，且實習生對帶教老師的滿意度也較高(P<0.05)，證實該方式的有效性。情景模擬教學法中，學習者發現自己的優點和不足，并能在未來的實際臨床操作中揚長避短，不斷增強自身外科護理水平和質量。我院定期對帶教老師進行定期培訓和評估，通過實習生和其他主管護師的綜合評價，評定帶教老師是否具備帶教資格。外科護士在近幾年的情景模擬教學中，不斷提升自身的學習能力和主動性，改變了護理工作態度，滿足了個人在醫院的合理發展，同時在整體上極大提升了醫院外科護理水平。

[參考文獻]

[1]劉愛蘭.普外科護理工作中的一般問題及對策[J].內蒙古中醫藥,2014(36):73.

[2]陳 紅.情景模擬教學法在臨床護理教學中的應用[J].母嬰世界,2016(1):164.