廣西高校醫(yī)學生心理健康教育現狀研究

張銳

摘 要：學生心理健康問題是一種隱性的安全隱患，具有隱蔽性、不確定性等特點，醫(yī)學生作為大學生群體的特殊群體，面臨學業(yè)和生活的雙重壓力，加上醫(yī)學生本身具有一定的精神衛(wèi)生知識，心理健康教育在一定程度上被忽視，而相應的心理健康問題也將更加隱蔽。本文立足于醫(yī)學院校心理健康教育工作者、學生反饋來探究醫(yī)學院校心理健康教育現狀，從而為醫(yī)學院校心理健康教育工作提供改善意見，為建立穩(wěn)定的校園環(huán)境貢獻力量。

關鍵詞：高校；醫(yī)學生；心理健康教育；網絡化管理

隨著我國經濟的飛速發(fā)展、大學擴招以及人們生活水平提高，對自身健康意識增強，醫(yī)學教育保持良好的發(fā)展趨勢，高等醫(yī)學院校人數持續(xù)增加，同時，三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、醫(yī)學“5+3”一體化的出現，使得醫(yī)學生的課業(yè)更加繁重，醫(yī)患關系矛盾激化，都在一定程度上加劇了醫(yī)學生生理和心理上的壓力。而我國的高等院校心理健康教育從20世紀80年代才開始起步，雖有一定的成果，但并不能解決日益凸顯的醫(yī)學生心理健康教育面臨的問題。

一、廣西高校醫(yī)學生心理健康教育發(fā)展的現狀

（一）個人因素。通過個人訪談等形式了解到，隨著網絡的迅猛發(fā)展，醫(yī)學生越來越多的事務通過網絡進行，網絡課程、視頻學習、社會交往、人際關系等活動大都依賴網絡完成，學生與學生之間、學生與教師之間面對面的交流越來越少，這也造成一部分醫(yī)學生現實生活中的內向和沉默，導致早期出現的心理健康問題沒有及時發(fā)現，加劇了醫(yī)學生心理健康教育問題的嚴重性和隱蔽性。

（二）政策變化的影響。為了提高醫(yī)療質量，培養(yǎng)更多臨床高層次醫(yī)師，國家施行三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，理論結合實踐，培訓與考核并行，想要順利拿到規(guī)培合格證書，大學期間就要打好知識基礎，構建完整的知識體系結構，并且各種考試、考核的出現，使得廣西醫(yī)學院校的醫(yī)學生課業(yè)更加繁重，也更加容易出現暴躁、厭學、自卑等心理健康問題，怎樣安全有效的進行過渡也是值得深入思考的一個問題。

（三）課程設置不合理。廣西的很多高校設置的心理健康教育方面的課程出現課時少、太過理論化等問題，這也在一定程度上反映出學校對心理健康教育不夠重視，并沒有設置成貫穿整個高等教育的基礎課程，使得醫(yī)學生接受心理健康教育沒有連續(xù)性，也就無法實現對醫(yī)學生心理健康問題的持續(xù)有效的早發(fā)現、早干預。

（四）教師隊伍建設薄弱。部分醫(yī)學院校雖然也了解到醫(yī)學生心理健康教育問題的迫切性和重要性，但是相應的十字隊伍配備并沒有跟上。一部分醫(yī)學院校的心理健康教育教師是由小部分專職教師和大部分兼職教師構成，兼職教師大部分是學校的輔導員或其他思想政治工作人員，不是心理學專業(yè)畢業(yè)的專職的心理咨詢師或醫(yī)師，沒有所需要的醫(yī)學和心理學方面的知識，只能從自己本職工作以及以往自己接觸學生的經驗出發(fā)，也沒有受到專業(yè)化、持續(xù)性的培訓，對現代醫(yī)學生的心理變化研究沒有站在一個發(fā)展的角度看問題，相應地使用的心理測量方法也停留在以往的基礎上，觀念和測試手段都比較固化，對醫(yī)學生心理健康教育的研究沒有跟上實際的需求。

（五）教育觀念落后。因為醫(yī)學生本身具有一定的衛(wèi)生知識，社會、教師、家長等都會覺得醫(yī)學生自身就是未來的醫(yī)學人才，是要為他人治療身體和心理上的疾病，自身怎么會出現問題？這也是對醫(yī)學生心理健康教育認識片面。另外，教育觀念也沒有一個動態(tài)的發(fā)展，基本還停留在談心談話，空談理論，沒有實際有效的手段來預防和治療醫(yī)學生心理健康方面的問題。

（六）資金投入不足。一方面是醫(yī)學院校對心理健康教育的硬件設施資金投入不足，比如心理健康教育所依托的專業(yè)的心理健康教育基地、素質拓展中心、沙盤等方面的資金和人員配備不足；另一方面就是對教師的專業(yè)知識培訓力度不夠，沒有劃撥專項資金用于專兼職教師提升自身業(yè)務能力，包括醫(yī)學生心理健康教育科學研究課題等。

二、廣西高校醫(yī)學生心理健康教育的建議

（一）增強自我認識。廣西高校醫(yī)學生通過對醫(yī)學專業(yè)知識和精神衛(wèi)生知識的學習，對自身所處階段有一個清晰明確的認識，增強與同學、老師、家長的交流溝通，對自己所面臨的學習、職業(yè)發(fā)展、情感、社交等方面遇到的問題進行自省和反思，找到一個適合自己發(fā)展的有效的平衡點，做好醫(yī)學生大學期間的學習、生活規(guī)劃，度過一個充實豐富的大學生活。

（二）建立網絡化管理。針對廣大醫(yī)學生的心理特點，建立全方位、立體性的網絡化管理。以每個高校為一個小群體，高校黨政干部作為領導機構，通過會議等形式進行各種心理健康教育方面的政策宣講和文件精神傳達；高校心理健康教育咨詢中心作為高校醫(yī)學生心理健康教育的常設機構，通過開展醫(yī)學生心理健康知識宣講、組織心理健康系列活動、建立心理健康輿情監(jiān)督等，建立醫(yī)學生心理檔案，建立學院、教師、學生干部、宿舍四級網絡，定期篩查，提早預防，及時發(fā)現有心理問題的醫(yī)學生，保證溝通渠道的順暢；加強與校衛(wèi)生室、附屬醫(yī)院、周邊醫(yī)院的團結協作，為突發(fā)情況以及個別有心理疾病或嚴重心理障礙的醫(yī)學生提供及時、有效、專業(yè)的診療。

（三）開展心理健康教育系列活動。在各個高校開展“5.25心理健康教育主題活動月”相關活動，重點在于鼓勵醫(yī)學生關注自身心理、關注他人，通過多樣形式進行心理健康教育的宣傳；每周上報班級心理健康教育情況表，關注班級醫(yī)學生心理健康動態(tài)；開展素質拓展活動，在活動過程中讓醫(yī)學生自我成長、與他人的團隊協作等；舉辦心理征文活動，醫(yī)學生結合自身成長背景、專業(yè)結構、以及生活感悟等為基礎，寫出本人或他人的心理歷程，旨在了解醫(yī)學生的心理狀態(tài)，提高醫(yī)學生的心理素質，拓寬醫(yī)學生的心理視野。

（四）建立心理健康教育長效機制。在醫(yī)學生入學時進行心理健康教育以及心理健康普查，及時將普查結果反饋至各個學院，對有心理疾病或心理障礙的醫(yī)學生進行學校、家長、個人方面的溝通，建立長期的觀察追蹤機制，逐漸減少有心理健康問題方面的醫(yī)學生，消除醫(yī)學生對心理咨詢的顧慮，鼓勵更多醫(yī)學生積極尋求心理咨詢室或其他專業(yè)機構的咨詢和診療，提高廣西高校醫(yī)學生心理健康教育的質量。

（五）加強教師隊伍的專業(yè)化建設。引進更多專業(yè)的心理學專業(yè)教師，構建老中青教師團隊，形成教授、講師、助教結構合理的師資力量，提高師生比，提高課堂教學質量；進行有針對性的心理健康教育培訓，不只是各級教育行政部門組織的，還可以是各級心理衛(wèi)生協會、心理學會等專業(yè)性的培訓，有利于教師的職業(yè)技能提升。

心理健康教育不僅僅是幫助醫(yī)學生解決學習、生活、人際交往上面遇到的實際困難，還應幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀、促進學生個性化發(fā)展，醫(yī)學生這一特殊的群體在漫長醫(yī)學道路上，學習、工作壓力大，醫(yī)學生心理健康發(fā)展，為其今后醫(yī)學崗位上打下了心理素質基礎。高校心理健康教育有著相對獨立性、不可替代性、又與各方面有著交叉性、滲透性，只有在全面的了解醫(yī)學生心理健康狀況的基礎上，才能正確的認識醫(yī)學生心理和開展心理健康教育工作。

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（作者單位：廣西中醫(yī)藥大學）