青春期功能失調性子宮出血48例臨床分析核心要點構架

董麗媛，王凱超，鄒曉燕，董文鵬，崔培賀

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163001）

功能失調性子宮出血臨床多簡稱為功血，是一種非妊娠、子宮內膜腫瘤、血液病或者感染引起的神經內分泌失調病癥，在實際臨床中多發生于絕經或者青春期，是無排卵型功能失調性子宮出血，血量因患者的病癥以及自身各方面因素不同而差異較大[1]。本文就我院2018年4月～2019年4月的48例青春期功能失調性子宮出血患者，研究其臨床核心與要點，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2018年4月～2019年4月我科室收治的青春期功能失調性子宮出血患者48例作為研究對象，按照電腦隨機數字法，按照1:1的方式分為研究組和對比組，兩組基線資料對比差異不具統計學意義，P＞0.05，具體見表1，院方倫理委員會同意開展此次研究，研究有意義。

表1 研究組與對比組基線資料對比

納入標準：納入無性生活史，未婚且年齡小于20周歲的患者；納入臨床檢查未發現其它腹腔或者子宮內疾病的患者；納入無家族遺傳病史或者口服孕激素類或者雌激素藥物的患者；納入家屬對此次研究知情并簽署同意書的患者。

1.2 方法

研究組采用達英-35進行治療（生產企業：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司；批準文號：國藥準字J20100003）臨床具體用藥遵照醫囑執行。

對比組進行基礎治療，補佳樂（生產企業：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司；批準文號：國藥準字J20130009），安宮黃體酮（生產企業：浙江仙琚制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字H33020715），具體用藥遵照醫囑執行[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組的出血控制時間和完全止血時間數據，具體數值以臨床治療記錄為準。

1.4 統計學方法

此次研究數據統計分析用SPSS 20.0進行，計量資料以表示，采用t檢驗。有統計學意義參考P＜0.05。

2 結 果

研究組與對比組出血控制時間和完全止血時間的比較，研究組出血控制時間、完全止血時間均小于對比組，對比差異顯著P＜0.05。見表2。

表2 兩組出血控制時間和完全止血時間的對比

3 討 論

青春期女性子宮發育還不完善，不能較好的進行周期性調控，相對來說卵泡雌激素水平較低，孕激素也較缺乏，在子宮內膜長期受刺激后以出現子宮功能失調，臨床表現為經期無規律，經期延長，經血量較大，嚴重患者可出現貧血或者失血性休克，臨床的主要治療方針為止血，促排卵，調整月經周期。

本文研究顯示：青春期功能失調性子宮出血采用達英35治療，出血控制時間與完全止血時間都小于采用補佳樂和安宮黃體酮進行治療的患者，原因分析為：達英35中含有適量的雌激素，能夠良好的促進子宮內膜的增生，有效的促進子宮修復與止血，同時含有一定的醋酸環丙孕酮，能夠促使子宮內膜進行較好的代謝，以此促使子宮內膜間質細胞脫落，使旋小動脈進行良好的愈合，以此達到止血治療目的，且在病癥治療有效后繼續服用藥物調整治療后停藥，患者不會出現內分泌紊亂或者病癥反復的狀況，在臨床中治療預后狀況較好[3]。由此可見這一藥物在實際臨床中有較好的治療效果，且治療預后狀況較好，整體有較高的應用價值。

綜合來看：在青春期功能失調性子宮出血中進行達英-35治療，臨床治療效果好，且停藥后患者健康狀況良好，有較高的臨床應用價值，值得廣泛應用。