醫院使用移動式多孔電源插座安全性檢查分析

張文捷，李 歡

（揚州大學附屬醫院院部，江蘇 揚州 225001）

隨著醫療衛生事業的發展，醫療電氣化程度越來越高，醫療儀器、辦公設備及服務配套設施接入電網的電源連接器（排插）逐漸增多。排插（移動式多孔電源插座）因體積小、結構簡單、使用方便，而成為廣泛使用的電源連接器。而排插在使用前，缺乏較為規范的質量把控環節，同時廣大醫護人員對排插使用的規范性及安全性認識不足，導致其在被使用過程中埋下安全隱患，嚴重影響醫療儀器的安全可靠運行，危及醫護人員的人身、財產安全。為預防和遏制不規范使用排插導致的事故發生，我院后勤管理部門秉承持續改進的管理理念，組織專業技術人員在開展醫院用電安全檢查的基礎上，針對排插使用進行專項檢查，并針對存在問題提出了一些改進建議和管理措施。

1 排插使用不當引起事故的案例分析

案例1：2014年1月11日凌晨，震驚中外的香格里拉古城大火，造成了獨克宗古城倉房、金龍、北門三個社區受災，造成的直接和間接經濟損失無法估量。經調查組根據現場勘驗、外圍調查、詢問目擊證人及查看視頻監控錄像等工作，認定火災的原因為經營者在屋內使用大功率室內取暖器不當，造成排插起火，引燃窗簾后造成火災。

案例2：2010年2月，浙江省臨海市大洋街道一民房發生火災。臨海消防大隊對火災原因進行了調查，通過詢問及現場勘察，認為火災與電視機排插電線短路有關，可能是排插的電線短路引發火星點燃木制柜子，進而造成火災。

分析上述兩個典型案例，排插質量及使用規范應引起足夠重視。

2 學習排插各項規范標準要求，對本院排插進行調研摸底

2010年6月1日，國家質檢總局、國家標準化管理委員會頒發了排插使用強制性國家標準（簡稱“新國標”），對溫升指數、耐熱指數、阻熱級別等做出嚴格規定：溫升不得超過45℃，載流部件和接地電路部件的絕緣材料能耐受750℃的灼熱絲垂直接觸測試等［1］；同時新國標還對插孔的基本型式、插頭的標準及孔位的使用均做出了明確規定（詳見《家用和類似用途插頭插座》第2部分：轉換器的特殊要求＜GB2099.3-2008＞）。據此，選擇我院目前使用的排插品牌，對排插各項規范技術參數及價格進行市場調研分析，結果如表1。

3 醫院排插使用情況

為做好醫院用電安全管理，我院于2017年6月19～24日對全院排插接線安全進行排查，情況如下：

（1）醫院該次排插安全使用檢查點總數達800個（其中檢查點不達標數約為620個，占總數77.5%），檢查排插數量總計736支（非國家標準排插589支，占總數80%），排插使用存在的共性問題主要是排插未按統一標準安全擺放、使用非國家標準排插，不達標情況分布詳見圖1。

（2）醫技科室普遍存在排插所帶設備負荷過大、電線混亂裸露等問題。

表1 醫院在用排插各項規范技術參數及價格對照表

圖1 排插不達標情況分布統計

（3）住院樓病區冰箱及微波爐共用排插情況普遍，且排插均未按規范統一擺放，其中兩個病區每個病房均配備了冰箱與微波爐，均為共用排插直接供電，且存在排插、電器電源線拖拽懸掛使用的現象。

（4）后勤管理科室中，消防監控中心的監控設備、圖書館閱覽室的大量電腦，均使用了非國家標準的排插，且存在部分排插老化及串聯使用現象，后勤管理科室排插不規范使用情況見表2。

4 原因分析

（1）醫護人員用電知識的局限性，造成其對用電安全意識的削弱與不重視，對排插規范安全正確使用未能了解到位［2］。

表2 后勤排插不規范使用情況 （%）

（2）醫療儀器及辦公設備配套安裝的排插，安全等級得不到保證，其規范使用無法控制。

（3）長期以來，醫院后勤管理部門對排插使用缺乏專業技術人員監管，對電器產品接入醫院電網缺乏準入驗證，在安全用電管理上存在監管真空區。

（4）市售排插外觀相似，安全性能不盡相同，使用人員對其質量好壞缺乏符合規范的統一評判標準。

5 針對排插使用現狀進行改造

根據我院排插使用現狀，經過多次研究論證，從以下方面進行整改：

（1）將安全系數未知的非國家標準排插，統一更換為安全系數級別高的主流品牌產品。

（2）綜合考慮環境、絕緣、防潮、防塵、防有害氣體等方面因素，確定排插安放位置，通過在合適區域施行扎帶綁扎固定或墻面固定等方式對更換的達標排插進行安全固定（固定中綜合考慮線路優化及美觀）。

（3）針對醫技樓排插所帶設備多且負荷較大的問題，視情況可考慮增加安裝墻面固定式插座。

（4）針對病區配餐間兩臺微波爐共用一支排插的問題，由專業技術人員給每個微波爐單獨安裝固定式插座；對于同時配備了冰箱及微波爐的病房，應配置負荷能力大、安全系數高的主流排插，并進行安全、可靠固定。

（5）避免舊排插超期服役，對已到報廢年齡的排插（即插頭插入插孔經常出現松

動、接觸不良，即內部簧片彈性不足時），使用人員應主動報修，經技術人員確認后進行報廢，重新申領新排插后由技術人員進行安全、可靠固定［3］。

（6）對行政后勤職能科室所用非主流排插統一梳理后全部更換。

6 嚴格準入渠道，規范插排使用，落實用電安全

（1）后勤管理部門建立健全安全用電管理制度，將用電責任落實到科室和具體人員，防患于未然；與此同時，利用醫院OA網、宣傳欄、微信公眾號等途徑，定期開展用電安全知識宣傳，幫助員工樹立安全用電觀，增強用電安全意識。

（2）建立用電安全管理臺帳資料，維修人員對用電安全存在問題的部門科室做好維修改善記錄，簽收好領料單，對排查更新的產品做好標記、驗收簽證，形成系統完整的改造資料予以存檔。

（3）杜絕入院設備自行配套排插，取消設備、信息等部門排插供應，由后勤管理部門統一管理配置。入院設備需配備排插時，須向后勤管理部門申請，待技術人員確認符合用電安全規范后，由專業技術人員進行統一安裝。

（4）后勤管理部門對購進排插統一把關，嚴禁其他職能科室擅自采購插排，所購產品的溫升、高溫耐熱性、阻燃性、防雷電性能等須符合國家規范與質量標準（3C認證）［1］。

具體采購標準參照以下產品認證方式：

①選正規渠道進行購買；②排插所配帶的電線應不能小于每芯橫截面積0.75 mm2；當要連接大功率電器時，應配用1 mm2或1.5 mm2電線的排插；③盡量選購知名企業的產品；④包裝、廠商和產品信息應齊全；⑤購買“新國標”插座；⑥從掂重量、試插拔力、拉電源線等方面進行辨別。

（5）后勤管理部門每月中旬開展用電安全專項檢查，對于私自亂拉亂接線路、違規使用排插的科室，在院OA網上通報批評，并組織用電安全規范學習及考核。

安全工作是一切工作的生命線，排插用電安全是安全工作的一項重要內容。醫院通過開展用電安全檢查，及時發現和解決排插使用的存在問題和隱患，落實整改措施及明確責任，有效排除安全隱患，避免安全事故發生，促進了醫院安全穩定與發展。經過全面整改后，醫院在用電安全專項檢查中排插質量達標率達100%，各科室排插規范使用得到全面落實。

［參考文獻］

［1］ 丁 平，馬曉明.市售電源插座安全性的綜合分析評判［J］.電子質量，2011，24（6）：22-24.

［2］ 葉小民.淺談醫院安全用電管理［J］.醫療設備，2009，22（4）：48-49.

［3］ 王海爭.關注身邊的安全——插線板的選購與使用［J］.家用電器，2014，24（12）：96-98.