系統化臨床護理教學管理對護理學生臨床實習的作用分析

黃 裕

（貴州省遵義市播州區人民醫院，貴州 遵義 563100）

臨床護理教學管理直接關系到臨床護理教學質量的好壞，是培養實踐能力強、綜合素質高的臨床護理專業人才的關鍵。隨著臨床護理學的不斷發展，傳統的只重視操作技能培養的教學模式已不能適應現代社會的需求，因此實施規范化、科學化、系統化的教學管理是護理實踐教學改革的方向[1]。我院實施系統化臨床護理教學管理以規范臨床護理教學的程序及方法，現具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年2月至2017年2月在我院臨床實習的180名護理學生隨機分為兩組。觀察組90例，男6例，女84例，年齡19～24歲，中專42例、大專48例；對照組90例，男8例，女82例，年齡19～23歲，中專40例、大專50例；所有學生實習時間36～45周，進入臨床實習前學習內容相同；兩組學生的年齡、性別、學習成績等無明顯差異，具有可比性。

1.2 系統化臨床護理教學管理方法：①建立完善的教學組織管理體系。由護理部、教學質量控制組、護士長組成教學組織管理小組，制定教學組織管理體系，包括實習安排、崗前培訓、業務學習等，由教學質量控制組進行教學工作[2]。②建立完善的教學管理制度。由教學組織管理小組制定本院的護理教學管理制度、教學管理人員及帶教老師職責、護理教學質量評價標準等，上報院長審批通過后實施，避免教學的隨意性及盲目性。③加強師資力量。教學組長和帶教老師的選拔根據公開竟聘、資格審核、擇優錄取的原則進行，并進行系統培訓，以培養綜合素質高、專業知識和技能扎實的帶教隊伍。④制訂完善的教學計劃并嚴格實施。本院的教學計劃分為院、科兩級，院級制訂總的教學目標、教學安排，科級制訂切實可行的科室教學計劃。⑤加強督導。教學質量控制組每季度對所轄區域及科室進行教學督查，全面了解教學實施情況和學生實習情況，并提出改進和提高的建議，保證全院教學按規范順利進行。⑥建立師生交流平臺。每月召開一次實習組長會，組長收集學生的意見，并向教學質量控制組反饋意見，以提高教學質量、解決學生實習中的問題，掌握各科的教學情況和臨床護士的工作狀況[3]。

1.3 觀察指標：①統計兩組學生教學管理后綜合能力情況，包括護理操作、與患者及家屬溝通技巧、自我防護方法等內容。②教學效果評價采用統一理論測試表，其中理論知識35分，操作技能35分，應用能力30分，總分100分。③統計教學質量滿意度，通過發放滿意度調查表，調查學生對教學質量滿意情況。

1.4 統計學分析：統計學軟件采用SPSS19.0版，組間計量數據采用（±s）表示，行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組學生綜合能力情況比較：見表1。觀察組在綜合能力的掌握率明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。

表1 兩組學生綜合能力情況比較[n（%）]

2.2 兩組學生教學效果比較：見表2。觀察組在理論知識、應用能力、操作技能及護理總分上明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。

表2 兩組學生教學效果比較（分，±s）

表2 兩組學生教學效果比較（分，±s）

組別 理論知識 應用能力 操作技能 護理總分觀察組(n=90) 34.7±2.1 26.8±4.1 34.8±3.2 96.4±6.2*對照組(n=90) 32.2±2.5 23.9±2.7 32.3±3.8 88.1±7.8 t值 3.078 3.796 3.698 4.032 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3兩組學生教學質量滿意度比較，見表3。觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。

表3 兩組學生教學質量滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護理學生臨床實習是護理教學的重要組成部分，而護理教學管理是保證護理實習有序、規范、高效進行的關鍵環節，對提高護生操作技能、提升護生應變及溝通能力、規范教學內容、提升院整體護理水平有重要意義[4]。

臨床護理教學質控小組是整個護理教學管理的核心，通過制定系統化的教學組織管理體系、建立一系列教學管理制度，使整個教學管理有章可循，有據可依，使護理教學工作順利進行，護理教學質量得到保障。其次，開展選拔優秀的師資力量，制定完善的教學計劃，為后續教學目標與效果評定設立了標準；再者，每位護生給予院級、科級分別培訓，不同實習科室按計劃和臨床護理教學路徑完成，直至實習結束，每位學生都應完成所有教學計劃內容，并進行考核。在教學的同時，注重與學生之間的溝通交流，定期訪談學生及教師，了解教學過程中存在的問題和不足，建立反饋體系，對護理教學質量進行評估，促進護理質量的持續改進[5]。

本研究結果顯示，觀察組的綜合能力明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組在教學效果方面明顯高于對照組，兩組間有統計學差異（P＜0.05）；觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，兩組間有統計學差異（P＜0.05）。充分證明通過系統化臨床護理教學管理的實施，使得護理學生能夠提升實習效果，做到從理論聯系實際走向獨立工作，提高綜合臨床實踐能力，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 韋東晴.系統化臨床護理教學管理對護生臨床實習的效果觀察[J].基層醫學論壇,2016,20(5):701-702.

[2] 陶巍巍,張新宇,丁淑貞.實習前臨床護理綜合訓練對高職護理專業學生評判性思維及臨床能力的影響[J].中華護理教育,2011,8(10):452-454.

[3] 韋潤.護理實習生的臨床帶教問題與管理對策[J].當代護士,2012,5(10):165-166.

[4] 陳玉英,黃漫容,黃燕梅,等.規范臨床教學管理制度提高教學質量[J].護理實踐與研究,2010,7(2):93-95.

[5] 盧華燕.護理專業學生臨床實習帶教管理探討[J].亞太傳統醫藥,2009,5(10):164-165.