蘇春霞
(遼陽市第三人民醫院二病房,遼寧 遼陽 111000)
人性化護理主張以人為本,滿足患者實際訴求,提升患者治療過程的舒適感,是現代護理的發展方向。對于高齡股骨近端骨折患者,除了專業的治療,護理工作可以有效的促使患者更好的配合治療開展,維護治療效果。甚至有人認為,疾病損傷的恢復三分靠治療,七分靠護理,因此護理的價值非常重要。本文通過選擇我院2015年4月至2016年12月收治的80例高齡股骨近端骨折患者,分析運用人性化護理的效果,報道如下。
1.1 一般資料:選擇我院2015年4月至2016年12月收治的80例高齡股骨近端骨折患者,隨機分為對照組與觀察組各40例,對照組男性22例,女性18例;年齡范圍為70~88歲,平均年齡為(74.9±3.1)歲;骨折情況上,左側者21例,右側者19例;觀察組男性24例,女性16例;年齡范圍為70~89歲,平均年齡為(75.4±4.2)歲;骨折情況上,左側者23例,右側者17例;所有患者均同意治療與研究工作的開展,簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情等情況上沒有顯著性差異,具有可比性。
1.2 方法:對照組運用常規護理,觀察組運用人性化護理,具體操作如下:首先,需要注重心理護理。高齡患者自身身體整體情況差,骨折恢復速度慢,同時由于患者對治療與恢復情況的擔憂,患者會存在一定程度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒,甚至影響患者對治療的配合度。尤其是患者活動能力受限,自理能力不足,治療帶來的經濟壓力與家人負擔,都會導致心理問題的嚴重化[1]。需要充分的以患者需求為中心,了解患者綜合情況,包括患者知識結構、家庭狀況、信仰、性格等多種情況,提供針對性的心理疏導,讓患者將心理壓力有效的發泄,而后對應安撫。必要情況下提供康復出院患者的現身說法,讓其有更強的治療信心[2]。處理患者的心理疏導,家屬心理安撫也尤為重要。讓患者家屬保持心理良好狀態,提升對患者的心理支撐與生活照料、陪伴等。其次,要注重康復護理。要積極的指導患者做好康復訓練,在術后第1天開始可以逐步開展。包括股二頭肌與股四頭肌的訓練,床邊伸膝與屈膝等活動訓練,同時可以產生小腿后側 肌群與趾伸肌與脛前肌等活動訓練。每天3次,每次持續5~10 min。術后1周左右可以開始通過輔助設施做好下床活動,活動量與強度可以逐步提升,一般可以在1個月時長達到較好的恢復效果,要做好對應的進度說明,提升患者積極康復訓練的信心與動力。其三,要注重并發癥護理,防控并發癥發生可以有助于更快速的恢復。并發癥主要集中在感染、下肢靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等方面[3]。需要充分做好衛生管理,保證無菌化操作與清潔的環境。做好定時翻身叩背,做好受壓身體區域的按摩來促進血運循環。囑咐患者多飲水,做好口腔、皮膚與陰部清潔,做好呼吸訓練,做好下肢情況的觀察等。
1.3 評估觀察:觀察兩組患者并發癥,包括感染、下肢靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等,同時觀察骨折愈合時間、負重時間與住院時長等恢復速度情況。
1.4 統計學分析:護理有關數據通過SPSS17.0分析,計量資料使用t檢驗,計數資料使用卡方檢驗,以P<0.05為具有統計學意義。
2.1 兩組患者在恢復速度上情況差異:見表1。在骨折愈合時間、負重時間與住院時長上,觀察組各項顯著少于對照組,兩組差異具有統計學意義,P<0.05。
表1 兩組患者在恢復速度上情況差異(±s)

表1 兩組患者在恢復速度上情況差異(±s)
注:兩組對比,P<0.05
分組 骨折愈合時間(周) 負重時間(d) 住院時長(d)觀察組(n=40) 10.21±1.54 25.78±5.19 17.08±5.29對照組(n=40) 13.16±2.42 33.91±7.52 23.51±6.52
2.2 兩組患者在護理后并發癥發生率情況:見表2,在并發癥發生率上,觀察組為7.5%,對照組為22.5%,兩組差異具有統計學意義,P<0.05。

表2 兩組患者在護理后并發癥發生率情況[n(%)]
高齡股骨近端骨折患者在護理上難度更大,需要充分了解患者訴求,提供更為舒適的生理、心理層面的護理,提升患者治療依從性,從而有效的防控不良問題的發生。要充分關注患者個體情況差異,在常規防護性護理工作上,更需要滿足不同患者個性化需求,提升患者治療滿意度,避免護患糾紛,提升護理滿意度。
參考文獻
[1] 張曉晴,蔣海燕.人性化護理干預對高齡股骨近端骨折患者預后效果的影響分析[J].中國民康醫學,2016,28(8):112-113.
[2] 呂婷婷,王遐靜.人性化護理對高齡患者股骨近端骨折患者預后的干預[J].現代養生B,2015(5):207-207.
[3] 張娜.高齡患者股骨近端骨折的護理措施分析[J].中國傷殘醫學,2017,25(4):84-85.