尿毒清顆粒與前列地爾對慢性腎功能衰竭的臨床效果及安全性分析

任文鋰

（中國人民解放軍第一一七醫(yī)院，浙江 杭州 310013）

由于各種腎臟疾病對腎造成的損傷，長時間的傷害會引起尿毒癥，腎功能障礙等一系列的臨床癥狀，稱為慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭患者病情較嚴(yán)重時，治療手段通常是腎臟移植，血液透析等。慢性腎功能衰竭后期時治療費(fèi)用高，患者承受更大的身心壓力[1]。因此在慢性腎功能衰竭早期進(jìn)行治療尤為重要。在本次實(shí)驗(yàn)中，對選擇的100例慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行分組治療，對照組慢性腎功能衰竭患者在基礎(chǔ)治療時加入前列地爾藥物，實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者在對照組基礎(chǔ)上給予尿毒清顆粒治療，對比分析治療的臨床效果，現(xiàn)詳情如下。

1 資料與方法

1.1 患者的基線資料：本次研究對象為100例慢性腎功能衰竭患者，在我院接受治療的時間為2015年6月至2017年1月，將選入的患者隨機(jī)分為兩組，每組50例慢性腎功能衰竭患者。對照組患者中男女性別比例為26∶24，年齡42～56歲，平均年齡（48.34±1.45）歲，患病時間3～7年，實(shí)驗(yàn)組患者中男女性別比例為23∶27，年齡45～61歲，平均年齡（51.22±1.36）歲，患病時間4～8年。對照組和實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者的基線資料比較無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法：100例慢性腎功能衰竭患者均要接受常規(guī)治療，對患者的飲食進(jìn)行控制，三低飲食，即低蛋白，低鹽，低磷；血壓正常，維持患者電解質(zhì)平衡，患者進(jìn)行適量運(yùn)動，充足休息。

1.2.1 對照組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的同時，加入前列地爾藥物，將醫(yī)用生理鹽水100 mL和10μg的前列地爾藥物進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注1次，連續(xù)用藥15 d，如果患者在滴注過程中出現(xiàn)不適癥狀，要適當(dāng)減緩滴注速度[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者在對照組的基礎(chǔ)上再加入尿毒清顆粒，由廣州康臣藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：Z20073256，溫水沖服，1天四次，1次1包，用藥時要保證患者每天大便次數(shù)在3～4次。

1.3 臨床觀察數(shù)據(jù)：對比兩組慢性腎功能衰竭患者的治療有效率（%），同時記錄兩組患者的尿素氮和血肌酐的含量。顯效：癥狀好轉(zhuǎn)，尿素氮和血肌酐含量下降；有效：病情稍有改變，尿素氮和血肌酐含量趨于臨床標(biāo)準(zhǔn)；無效：病情嚴(yán)重，甚至死亡，總有效=顯效+有效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：對照組和實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者的治療有效率，尿素氮和血肌酐含量均使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療有效率屬于計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，尿素氮和血肌酐含量屬于計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，如果兩組數(shù)據(jù)的差異P＜0.05，則表明對照組和實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者在有效率、尿素氮含量和血肌酐含量三個方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者的治療有效率為84.00%，高于對照組，兩組差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

表1 治療后有效率對比[n（%）]

2.2 實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者的尿素氮和血肌酐含量為（14.7±0.3）μmol/L，（323±13）μmd/L，低于對照組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，結(jié)果見表2。

表2 治療指標(biāo)對比（±s）

表2 治療指標(biāo)對比（±s）

組別 人數(shù) 尿素氮(μmol/L)血肌酐(μmd/L)對照組 50 18.4±0.5 385±15實(shí)驗(yàn)組 50 14.7±0.3 323±13

3 討 論

慢性腎功能衰竭屬于腎實(shí)質(zhì)病變，常見的臨床癥狀為惡心、嘔吐[4]。慢性腎功能衰竭的最終結(jié)果是產(chǎn)生尿毒癥，導(dǎo)致腎功能障礙，目前，我國治療該疾病的費(fèi)用較高，很多家庭難以承受救治的經(jīng)濟(jì)壓力，因此，早期治療慢性腎功能衰竭的患者越來越多。

尿毒清顆?？梢愿纳苹颊叩牡|(zhì)水平，降低腎組織代謝水平，健脾利濕，活血化瘀，不良反應(yīng)小，省去患者配藥的時間，達(dá)到較好臨床效果[5]。前列地爾可以擴(kuò)充血管，有效改善腎功能障礙[6]。在本次實(shí)驗(yàn)中，對照組患者采用常規(guī)治療和前列地爾藥物，實(shí)驗(yàn)組慢性腎功能衰竭患者再加入尿毒清顆粒治療，實(shí)驗(yàn)組有效率高，有效減輕腎臟疾病，藥物使用安全可靠，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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