妊娠期婦女的口腔保健護理效果探究

武夢香

鄭州工業應用技術學院，河南新鄭 451150

妊娠期婦女生理、心理發生著巨大變化，口腔疾病發生的幾率也逐漸增大，若不及時進行處理，會影響孕婦及胎兒的健康，所以加強妊娠期婦女的口腔保健護理具有重要意義。該院選取2016年3月—2017年4月收治的190名妊娠期婦女進行分組研究，分別從飲食護理、掌握正確的口腔護理方法等進行分析，旨在提高該院妊娠期婦女的口腔健康，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的190名妊娠期婦女進行研究，隨機分為參照組和對照組，每組95名，其中對照組年齡最大和最小分別為：39歲、19歲， 平均為 （28.4±3.5）歲，經產婦和初產婦分別為：21名、74名，所占比重分別為：22.11%、77.89%；參照組年齡最大和最小分別為：39 歲、20 歲，平均為（28.2±5.9）歲，經產婦和初產婦分別為：22名、73名，所占比重分別為：23.16%、76.84%，納入標準：①經診斷均為妊娠期婦女，口腔內沒有不適癥狀，各項檢查結果均正常；②順從性較高孕婦；③所有妊娠期婦女均采取自愿原則參與此次研究，且簽了知情同意書；④均為女性。排除標準：①心、肝、腎等器官損傷嚴重患者；②配合度較低患者。兩組妊娠期婦女、性別等基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 對照組進行妊娠期常規護理，具體為：熱情對待第一次來醫院就診的產婦，與其建立友好關系，綜合評估患者的具體情況，并為其發放與孕期保健有關的知識宣傳手冊，按照規定時間指導其進行保健。保健的具體內容包括孕期常見的管理辦法和孕期常見的心理、生理變化等。如果孕婦沒有詢問與之有關的口腔保健知識，則不對其進行和口腔保健相關的工作[1]。

1.2.2 參照組方法 參照組在常規護理基礎上，主動與孕婦進行口腔保健護理方面的工作，主要有：①指導孕婦在清潔口腔時采用正確方法。鼓勵孕婦每天堅持早上和晚上涮牙，飯后堅持漱口。此外孕婦在妊娠期間的口腔組織較為脆弱，所以需要使用刷毛較軟，軟頭較小的牙刷，同時根據每位孕婦的實際情況選用合適的牙膏，比如不使用內含抗生素類和化學藥物方面的牙膏,同時也應指導孕婦正確使用牙刷，清潔間隙異物和菌斑，使口腔處于清潔狀態[2]。②飲食護理。比如指導孕婦使用有助于加強牙齒健康和發育的一些食物，比如內含蛋白質、維生素、鋅、鐵鈣等，尤其是魚類、牛奶等，為胎兒成長提供必要的條件；此外也應多攝入新鮮蔬菜和水果，幫助按摩牙齦和清潔牙齒；多食用海產品、植物莖塊等食物有助于保證營養均衡，防止口腔疾病的發生。③做好與之有關的口腔治療和檢查方面的工作。在孕前期時，胎兒不穩定，容易產生流產，所以不提倡對其進行口腔治療，如果有較嚴重的口腔疾病，可以選用恰當時間對其進行治療。在孕中期，如果口腔疾病嚴重時，可以對其進行相應的治療，比如補牙等，并進行相應的消毒工作，一般情況下，不支持進行拔牙。如果情況較為嚴重，可以根據孕婦具體情況借助麻醉形式進而拔除。孕晚期的子宮較為脆弱，易受外界影響，在治療時如果采用臥姿體位，會造成低血壓，所以不建議對口腔進行治療[3]。④幫助孕婦養成較好的作息和飲食習慣。可以提前告知孕婦口輕疾病對胎兒的危害，得到孕婦的重視，幫助其建立良好的口腔保健意識，積極配合醫生實施治療，若有口腔炎癥，則應及早進行處理，提高治療效果。

1.3 療效指標

觀察兩組孕婦口腔疾病發生率和口腔護理評分情況。在護理評估表的基礎上，觀察兩組孕婦孕中、孕晚期的口腔保健知識、衛生等相關情況，該表共12項，代表差得3份，代表一般為2分，代表好為1分，評分越高，則表明孕婦口腔健康越差，越需要加強口腔護理。

1.4 統計方法

將收集的數據輸入SPSS 20.0統計學軟件中對其進行分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 口腔護理評分比較

參照組孕中期和孕晚期口腔護理評分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 口腔護理評分比較[（±s），分]

表1 口腔護理評分比較[（±s），分]

組別 孕中期 孕晚期對照組（n=95）參照組（n=95）t值P值17.7±4.3 13.3±4.2 7.726 0.012 18.8±4.6 14.2±3.7 9.635 0.001

2.2 口腔疾病發生率對比

護理后參照組口腔疾病發生率為9.47%，對照組口腔疾病發生率為36.84%，相比之下，差異有統計學意義（P<0.05），見表 2。

表2 口腔疾病發生率比較

3 討論

妊娠期孕婦的心理、生理都發生了巨大變化，導致孕婦發生口腔疾病的幾率也逐漸增大，口腔疾病的發生不僅影響胎兒的正常發育，還會使孕婦產生焦慮、煩躁等不良情緒，所以加強妊娠期婦女口腔的保健護理具有重要意義。大量臨床實踐表明對妊娠期婦女口腔進行常規護理取得的效果欠佳，而在此基礎上，對其進行口腔保健護理，指導孕婦掌握正確清潔口腔的方法，加強飲食護理，做好有關口腔檢查和治療方面的工作，幫助孕婦養成良好的飲食和作息習慣，有助于保證胎兒和孕婦的健康[4]。

有關學者通過研究得出了與此次研究相接近的結論，對220名妊娠期婦女進行口腔保健護理研究得出的口腔疾病的發生率為9.09%[5]。從以上表格可以看出，護理后參照組口腔疾病發生率為9.47%，對照組口腔疾病發生率為36.84%，差異有統計學意義（P<0.05），參照組孕中期和孕晚期口腔護理評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在常規護理基礎上，對妊娠期婦女進行口腔保健護理有助于降低口腔疾病的發生率，可取得較好的口腔狀況，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1]馮巖,陳新,逄鍵梁,等.知信行護理模式在妊娠期婦女口腔保健干預中的應用體會[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(1):175-177.

[2]潘秋華.廈門市948例妊娠期婦女口腔健康保健知識認知情況調查分析[J].中國婦幼保健,2016,31(20):4272-4274.

[3]李虹,鄒春梅,黃鍵,等.社區勞務工人牙周健康的循證口腔護理研究[J].蚌埠醫學院學報,2016,41(5):678-680.

[4]伍建容,伏燕,郭黎,等.血友病患者口腔健康及出血原因的調查及護理[J].血栓與止血學,2017,23(4):675-678.

[5]Abdullah Haghighi,Vida Shafipour,Masoumeh Bagheri-Nesami,等.口腔護理對危重癥患者口腔健康狀況和呼吸機相關性肺炎預防的影響[J].中國護理管理,2017,17(3):432.