老年人失牙修復及口腔保健調查

何瑞艷，來海峰

莒縣夏莊衛生院，山東日照 276514

世界衛生組織明確指出，牙齒健康是人體健康的十大標準之一[1]，相關調查研究顯示，我國老年人齲齒發病率高達98.4%，留牙數平均只有20.97顆，86.1%的老年人群存在牙齒缺失問題[2]。我國人口基數大、老齡化現象嚴重，老年人群的口腔問題值得社會各界關注。該研究2016年3月—2017年3月分析老年人失牙修復及口腔保健策略，全面提升老年人的口腔保健水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取某地區100例老年人進行問卷調查。①納入標準:①年齡超過60歲；②上述人群均存在失牙癥狀；③受試人群均自愿參與該次研究，且能進行簡單的交流。與此同時，排除精神疾病、其他嚴重并發癥者。其中，男56例，女44例，人員年齡在60～87歲之間，平均（70.2±6.5）歲。

1.2 方法

采用自行設計調查問卷方式進行調查研究，主要包括受試人員基本情況、失牙及修復情況、口腔保健知識等方面。由經過專門培訓的社區工作者進行問卷調查和收集，該次研究共發放100份調查問卷，回收100份，有效回收率100%。上述人員均在統一的人工光源下進行口腔檢查，視診聯合探診方式進行口腔檢查。

1.3 觀察指標

統計并分析上述受試人員失牙情況、失牙修復情況及認知、口腔疾病以及就診情況。

1.4 統計方法

將所有數據錄入Excel，建立數據庫，使用SPSS 19.0統計學軟件分析處理，計數資料采用百分率（%）表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 失牙情況

100例受試人員，76例均屬于牙列缺損，占76.0%，24例牙列缺失，占24.0%。其中，下頜第一恒磨牙失牙例數最多，27例，占27.0%。失牙原因：齲病61例，占 61.0%；牙周病 33例，占 33.0%；外傷 6例，占6.0%。

2.2 失牙修復情況及認知

100例失牙者，盡快修復40例，占40.0%；不作處理60例，占60.0%。已經或正在進行失牙修復者對于失牙危害認知顯著優于未及時修復者（P＜0.05）。見表1。

表1 受試人員對不及時修復失牙的危害認知

2.3 口腔疾病分析

100例受試人員，伴牙齒松動脫落者37例，占37.0%；伴牙齦出血30例，占30.0%；伴齲齒41例，占41.0%；伴牙齒發黃22例，占22.0%；伴口腔異味25例，占25.0%。

2.4 就診情況

從未去過口腔醫院53例，占53.0%；只在疼痛的時候去口腔醫院治療39例，占39.0%；定期檢查口腔健康8例，占8.0%。

3 討論

該文研究顯示：100例受試人員，76例均屬于牙列缺損，24例牙列缺失，壓裂缺損幾率較高。下頜第一恒磨牙失牙例數最多，主要是因為該牙齒牙窩溝比較深、不易清潔且承受的咀嚼壓力最大[3]。失牙原因中，齲病占61.0%，牙周病占33.0%，齲病和牙周病是導致老年人群失牙的最重要原因，故而，加強口腔健康教育，預防牙周病和齲齒是口腔衛生保健的重點[4]。

牙齒缺失后不及時修復不僅會影響其他牙齒、影響個人咀嚼功能，還會影響牙齒修復效果，故而，不管是什么原因導致的失牙均需要及時修復，從而保障患者牙列的基本功能和完整性，保證患者口腔健康[5]。在該文研究中顯示，失牙老年人中，盡快修復的占40.0%；不作處理的占60.0%，并且已經或正在進行失牙修復的老年人對于失牙危害的認知顯著優于未及時修復者，提示相關部門必須加強口腔衛生保健知識宣教力度，醫務人員應反復強調及時修復失牙的重要性。該文研究中發現，伴牙齒松動脫落占37.0%，伴牙齦出血占30.0%，伴齲齒41.0%，反映了大部分老年失牙患者均伴隨牙齒松動、齲齒等口腔疾病。從未去過口腔醫院的占53.0%，只在疼痛的時候去口腔醫院治療的占39.0%，這說明老年人群主動就醫以及口腔保健意識比較差，這可能與老年患者自身行動不便、身體情況以及醫療費用有直接關系[6]。

口腔衛生健康是有機體健康的重要組成環節，但是，大部分老年人群都存在一定的口腔問題，再加之老年人普遍缺乏口腔保健意識，這直接導致老年人群口腔健康水平及治療情況不夠理想。老年人失牙情況比較普遍，他們缺乏全面的口腔保健知識及主動就醫欲望，對此，衛生部門應積極開展多種口腔健康宣教活動，全面提高老年人群的保健意識，使其真正認識到口腔保健的重要性、牙列缺失的危害以及及時修復的重要性，更好的保障老年人群建立良好的口腔衛生保健習慣，預防疾病，全面提高老年人群生活質量。

[參考文獻]

[1]Modabber A,Rana M,Ghassemi A,et a1．Three dimen—sional eva[uation of postoperative swelling in treatmentof zygomatie bone fractures using tWO different cooling therapy methods：a randomized，observer—blind，pro—spective study[J]．Trials,2013,14:238．

[2]朱玉佳,劉博慧,范曉琪.濟南市老年人失牙和修復情況及口腔保健知識的調查分析[J].全科口腔醫學雜志:電子版,2016,3(19):58-59.

[3]周艷,牛忠英,湯楚華.1357例中老年人牙齒缺失與修復情況調查分析[J].中華老年口腔醫學雜志,2015,13(4):223-227.

[4]吳妍,高亞萌,楊佳,等.佛山市敬老院老人牙缺失及義齒修復情況的調查分析[J].中國現代醫生,2017,1(29):112-115.

[5]梁翠云,鄭臣浩,溫堯金,等.佛山市敬老院600例老年人對義齒認知及口腔修復狀況的調查[J].廣東職業技術教育與研究,2015,1(3):205-208.

[6]陳熙,柳杰釗,程少龍,等.口腔義齒修復患者認知與知情狀況的調查分析[J].福建醫科大學學報:哲學社會科學版,2016,17(3):11-15.