舒適護理對產婦術后康復及妊娠結局的影響分析

苗洪美

山東省臨沂市蘭山區婦幼保健院，山東臨沂 276000

產婦在生產過程中，可能受到環境等因素的影響，容易引發一些不良心理狀況，比如焦慮、抑郁以及擔心害怕等，為了提高產婦在生產過程中的舒適程度，有必要配合有效的護理方法[1-2]。有學者通過研究表明，對產婦采取舒適護理，能夠改善產婦的心理狀態，并使產婦積極配合相關醫護工作的開展[3-4]。在該次研究過程中，共納入2016年1月—2017年1月該院收治的手術產婦80例，其目的是評價舒適護理在其中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次一共納入80例產婦，均知情同意納入該次研究，并簽署相關醫護確認書，均經醫院倫理委員會批準并通過；此外，排除合并嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機數字表法分成兩組，觀察組40例，年齡分布在 21～38 歲，年齡均值為（27.8±1.1）歲；孕周為 37～42 周，平均孕周為（38.6±0.4）周；體質量指數為21.4～28.6 cm2/kg， 平均 （26.5±1.1）cm2/kg。 對照組 40例，年齡分布在 22～39 歲，年齡均值為（27.9±1.2）歲；孕周為 37～42 周，平均孕周為（38.4±0.3）周；體質量指數為 21.3～28.7 cm2/kg，平均（26.4±1.2）cm2/kg。 在一般資料方面，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比價值。

1.2 方法

該次對照組40例產婦采取的是常規護理方法，在護理過程中，需對產婦的病情進行嚴密的觀察，同時還需要認真監測產婦的各項生命體征，如果產婦出現了異常狀況，需第一時間聯系醫生，并協助醫生做好相應的醫護處理工作。該次觀察組40例產婦采取的是舒適護理方法，具體的舒適護理內容如下：①及時設置陪伴待產室。等到產婦出現規律宮縮之后，把產婦送到待產室當中，并叮囑產婦家屬需陪伴產婦，讓產婦感受到安全；同時，需為患者構建舒適、溫馨的病房環境，合理控制病房的溫濕度，定期進行消毒、通風處理，維持病房的安靜，并配置雙人床和粉色窗簾，配置沙發、電視等基本設施，以此營造一個舒適的病房環境。②心理舒適護理。產婦可能伴有不同程度的焦慮、抑郁等消極心理，有必要針對產婦的消極心理，采取有針對性的疏導措施。一方面，相關護理工作人員，需耐心和產婦進行溝通交流，了解產婦的具體心理狀態，比如采取音樂轉移注意力療法，或者介紹醫護成功的案例，增強產婦的自信心。③導樂分娩干預。相關護理工作人員，需叮囑產婦多注意休息，并指導產婦進行胸式呼吸訓練，指導產婦合理飲食，注重飲食的營養，多攝入高熱量類食物，從而使產婦的體力得到有效提升；幫助產婦定期將子宮按壓住，同時對產婦產程進展進行密切觀察。④術后舒適護理。在分娩完成之后，需以溫馨的態度告知產婦分娩成功，同時耐心為產婦介紹產后需注意的基本事項，并為產婦講解可能出現的不適反應等；此時，產婦也可能伴有一些消極心理，需及時評估產婦的心理狀況，及時疏導；叮囑產婦合理飲食，增加維生素、蛋白質以及水分的攝入，確保產婦機體維持平衡。

1.3 判定標準

對兩組產婦剖宮產率進行對比評價，同時比較術后康復效果，主要評估的指標包括：①術后排氣時間；②下床活動時間；③住院時間。

1.4 統計方法

該次使用SPSS 21.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示，兩組比較采用 t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，兩組對比采取 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組在剖宮產率方面的比較

在剖宮產率方面，觀察組為22.50%，明顯要比對照組的52.50%低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見下表1。

表1 兩組在剖宮產率方面的比較[n（%）]

2.2 兩組在術后康復相關指標情況方面的比較

在術后排氣時間、下床活動時間以及住院時間三項手術指標上，觀察組均明顯短于對照組（P＜0.05）。詳細數據見下表2。

3 討論

在產婦分娩期間，容易滋生一些不良心理問題，比如：焦慮、抑郁、孤獨以及恐懼等[5-6]，特別是對于初產婦，由于是第一次分娩，所以心理問題較多；但產婦的心理問題沒有得到及時的緩解、疏導的情況下，會對產婦的產程進展造成較為嚴重的影響，進一步導致產婦的妊娠結局受到影響。為了改善產婦的妊娠結局，確保母嬰的健康，便有必要針對產婦采取有效的護理方法。

表2 兩組在術后康復相關指標情況方面的比較（±s）

表2 兩組在術后康復相關指標情況方面的比較（±s）

組別 術后排氣時間(h)下床活動時間(h) 住院時間(d)觀察組對照組t值P值17.8±3.1 30.9±3.6 12.583＜0.05 24.2±4.3 31.7±4.3 11.595＜0.05 5.1±1.0 8.6±1.9 5.293＜0.05

在該次研究過程中，針對產婦主要提到舒適護理，舒適護理的具體內容包括：一方面，及時設置陪伴待產室，為產婦構建安靜、溫馨、舒適的住院環境；另一方面，對產婦實施心理舒適護理，緩解產婦的不良心理狀況，使產婦以健康、積極的心態面對分娩；此外，針對產婦實施導樂分娩干預，提高分娩質量，同時指導產婦分娩后合理飲食，注重飲食的營養等。實施舒適護理的主要目的是，改善產婦的妊娠結局。有學者經研究表明：針對產婦實施舒適護理，能夠促進產婦術后康復，還能夠改善產婦的妊娠結局；該次得出了與之較為相似的研究成果。

該次觀察組產婦實施舒適護理，在剖宮產率方面僅為22.50%，明顯要比采取常規護理的對照組的52.50%低；同時，在術后排氣時間、下床活動時間以及住院時間三項手術指標上，觀察組均明顯短于對照組。兩項數據顯示，舒適護理在產婦護理過程中起到了至關重要的作用，具備借鑒和使用的價值。

綜上所述，在臨床中，針對采取手術方法進行治療的產婦，加強舒適護理的實施，能夠促進術后康復，并改善產婦的妊娠結局；因此值得在臨床護理工作中采納及使用。

[參考文獻]

[1]陳樹芳.心理護理聯合運動療法對妊娠糖尿病孕婦血糖水平及妊娠結局的影響[J].健康之路，2017(8).

[2]董霞.護理干預對妊娠期高血壓疾病患者妊娠結局及生命質量的影響[J].健康之路，2017(10).

[3]周益美.優質護理對妊娠期高血壓疾病患者妊娠結局的影響研究[J].中外醫學研究，2017，15(33)：138-140.

[4]徐紅英,陳晶晶.心理護理和健康教育對體外受精-胚胎移植妊娠結局的影響 [J].中國婦幼保健，2011，26(3)：337-338.

[5]楊亞妹,陳冰.孕期宣教對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結局的影響[J].中國衛生標準管理，2017，8(26)：146-149.

[6]楊叢品,楊靜,李美霞,等.體外受精-胚胎移植患者的心理現狀與妊娠結局[J].河北醫科大學學報，2016，37(11)：1282-1284.