分析孕期營養指導應用于圍產期孕婦保健工作的臨床效果

董金花

日照市莒縣婦幼保健計劃生育服務中心產科，山東日照 276500

處圍產期時，孕婦及胎兒對營養狀態的敏感性均比較高。期間若孕婦營養不足，不但會影響妊娠結果，且還可能會危害胎兒健康。為此，于圍產期給予孕婦孕期營養指導是非常有必要的。該案選取126名于該院行分娩的孕婦為對象進行研究，旨在探討于圍產期孕婦保健工作當中應用孕期營養指導的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取126名在該院進行分娩的孕婦為研究對象，所有孕婦均經B超檢查為單胎妊娠，骨盆正常，無抽煙、喝酒等不良行為。依隨機數字表法將所有孕婦分為對照組和研究組，每組63名。對照組年齡20～35歲，平均(27.3±2.2)歲；孕次 1～3 次，平均(1.2±0.5)次。 研究組年齡 22～36 歲，平均(27.5±2.1)歲；孕次 1～4 次，平均(1.4±0.4)次。在年齡、孕周及孕次等方面，兩組孕婦比較差異無統計學意義(P＞0.05)，可進行比較。

1.2 方法

對照組孕婦行常規孕婦保健工作，包括發放營養手冊、囑孕婦依膳食指導及時補充各類營養、定期產檢等；研究組于對照組基礎上加施孕期營養指導，措施如下：①強化健康教育：護理人員應依孕婦實際情況及文化水平，為孕婦講解營養補充對于孕期的作用和重要性；為孕婦播放相關視頻，或給予孕婦相應圖片，讓孕婦及其家屬了解缺乏微量元素對于母嬰的影響，并告知其補充方法，以提高孕婦對于孕期營養的了解，加強其依從性，使其能主動攝入各類營養物質。②鈣元素攝入指導：囑孕婦于孕期每日鈣元素攝入量保持在800～1 200 mg；指導孕婦于產前3個月左右加大鈣元素的攝入量，以促進胎兒成長。③鐵元素攝入指導：鐵元素攝入不足，極易導致孕婦貧血，影響胎兒的正常生產。因此，護理人員應囑孕婦注意補充鐵元素。④鋅元素攝入指導：鋅元素是機體酶類的主要活化劑，有利促進酶的代謝，為此，護理人員應囑孕婦于食譜當中適當增加鋅元素的補充，多進食動物肝臟、魚、蛋等。⑤葉酸攝入指導：葉酸攝入不足，特別是孕前期3個月，若攝入不足，會加大新生兒的神經管畸形發生率，應囑孕婦于孕婦前期按時、按量服用葉酸。

表1 兩組孕婦營養狀況比較(±s)

表1 兩組孕婦營養狀況比較(±s)

組別 蛋白質(g)鐵(mg)鈣(mg)鋅(mg)鎂(mg) 維生素A(mg)對照組(n=63)研究組(n=63)t值P值79.28±48.76 98.03±39.77 12.287＜0.05 26.75±14.08 36.21±11.92 5.201＜0.05 817.96±256.32 1113.43±352.64 5.334＜0.05 13.26±5.08 17.33±7.47 7.321＜0.05 269.67±101.82 331.12±124.08 6.067＜0.05 820.93±101.27 904.31±361.21 4.012＜0.05

表2 兩組孕婦不良反應的發生情況比較[n(%)]

1.3 觀察指標與評判標準

觀察并比較兩組孕婦的營養狀況及孕期不良反應的發生情況，其中營養狀況包括蛋白質、鐵、鈣、鋅、鎂及維生素A等營養物質指標；不良反應包括貧血、流產、巨大兒、胎兒生長受限、糖尿病等。

1.4 統計方法

利用SPSS 17.0統計學軟件對所得數據進行分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料，以[n(%)]表示計數資料，并分別采用t檢驗和χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦營養狀況比較

研究組孕婦各項營養物質指標水平較對照組均明顯更高，組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組孕婦不良反應的發生情況比較

研究組孕婦不良反應的發生率為12.70%，較對照組的26.98%明顯更低，組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。 見表 2。

3 討論

圍產期是指孕婦妊娠28周至產后1周的時間。對于圍產期孕婦來說，營養攝入極為重要，其不但關系著最終的妊娠結果，且也影響著胎兒的身體健康。據相關研究表明，營養過剩或營養不良，不但會加大流產的發生率，且還可能會引起早產、胎兒畸形等[1]。臨床研究表明，圍產期孕婦營養狀況在很大程度上影響孕婦自身身體健康及胎兒正常發育[2]。為此，在圍產期孕婦保健工作當中加強對孕婦的孕期營養指導至關重要。

該案將126名于該院分娩的圍產期孕婦分為兩組，對照組行常規孕婦保健工作，研究組加施孕期營養指導，研究結果顯示，研究組孕婦的各項營養指標水平較對照組明顯更高(P＜0.05)，由此可見，孕期營養指導的應用，有效保障孕婦圍產期的營養，尤其是各種微量元素的補充，有利孕婦身體健康及胎兒的正常發育。該研究結果顯示，研究組孕婦不良反應的發生率為12.70%，較對照組的26.98%明顯更低(P＜0.05)。分析其原因，于圍產期對孕婦行孕期營養指導，有效改善孕婦的膳食狀況，使孕婦的營養得到充分保證，從而大大減少孕期不良反應的發生，有利胎兒健康。

綜上所述，于圍產期在對孕婦行保健工作的過程當中應用孕期營養指導有利改善孕婦膳食習慣，保障孕婦微量元素的攝入，從而提高孕婦健康狀況，促進胎兒的正常發育，有效減少孕期不良反應的發生，值得在臨床當中推廣應用。

[參考文獻]

[1]李珍,李璐琳.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用研究[J].中外醫療,2014,26(18):41-42.

[2]劉勝華,楊東海.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用效果[J].中醫臨床研究,2016(3):143-145.