中醫(yī)護理模式應用于慢性阻塞性肺疾病病人效果觀察

司海峰

【摘 要】 目的：研究中醫(yī)護理對治療慢性阻塞性肺疾病病人的療效。方法：將在2017年3月至2017年10月入住本院并經(jīng)醫(yī)生確診為慢性阻塞性肺疾病的64例病人作為研究對象，將以上患者自由組合后平均分為兩組，即對照組與觀察組。在參與研究患者進行治療與后期專業(yè)護理過程中，對照組的32例患者采用臨床常規(guī)護理方法，觀察組的32例患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上繼續(xù)實施中醫(yī)護理方法。護理之后對兩組患者的臨床療效進行臨床專業(yè)比較。結(jié)果：護理前，兩組患者手術(shù)后的身體狀況差異不顯著，經(jīng)過臨床專業(yè)護理后，觀察組的32例患者身體各項指標改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)護理對改善慢性阻塞性肺疾病臨床癥狀具有顯著的作用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護理；慢性阻塞性；肺疾病；療效觀察

臨床上面所研究的慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和以及肺氣腫，另外該病可以進一步形成其他常見的慢性疾病，比如肺心病和呼吸衰竭[1-3]。研究發(fā)現(xiàn)，該病與有害氣體引起的異常炎癥有關(guān)，并且具有較高的致殘率和病死率[4]。本次研究的內(nèi)容是中醫(yī)護理模式應用于慢性阻塞性肺疾病病人的效果，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

此次參與研究與治療的是本院經(jīng)臨床專業(yè)醫(yī)生確診為患有老年慢性阻塞性肺疾病的64例病人，都是在2017年3月至2017年10月入住本院的。兩組研究對象中男性患者為34例，女性患者為30例。對照組患者的年齡為43～65歲，平均年齡則為（58.0±6.0）歲；患病時間為5月～1年，平均患病時間為（8.0±0.5）月；觀察組患者的年齡為44～66歲，平均年齡則為（58.0±7.0）歲；患病時間為6月～1年，平均患病時間為（8.0±0.6）年；將以上參與研究的病人自由組合后分為兩位，即對照組和觀察組，對照組32例，觀察組32例。通過臨床專業(yè)對比，兩組參與研究患者的臨床資料差異沒有顯著性差異，具有一定的統(tǒng)計學意義，P>0.05。納入標準：1）參與研究的患者經(jīng)醫(yī)生確診為患有慢性阻塞性肺疾病。2）患者在閱讀知情書并自愿簽寫同意書的情況下進行本次研究。3）不符合以下標準的患者。排除標準：1）對本次研究所采用的方法持有一定的質(zhì)疑性，不愿參加研究的患者。2）患者由于自身身體狀況（神經(jīng)異常）嚴重影響本次研究指標。3）對研究所采用的中藥具有過敏史。

1.2 方法

對照組：該組的32例患者采用臨床常規(guī)護理方法。1）呼吸道方面護理：該病的患者呼吸道凈化能力隨著病情加深而逐漸減退，并且容易被自身痰液阻塞，本院相關(guān)護理人員應該在患者入院時對其詳細講解咳嗽、排痰等注意事項。對于臥床的患者，護理相關(guān)人員則應該每2h幫助患者翻身拍背。另外應該留取患者的痰液標本并及時督促其用清水進行數(shù)次漱口，以便留取患者深咳出來的痰液。2）用藥方面護理：護理相關(guān)人員指導患者正確使用噴霧式的藥物裝置，在對患者進行靜脈滴注支氣管擴張劑時應該時刻觀察其反應，如果出現(xiàn)心悸等癥狀應該暫停滴注。3）心理方面護理：該類患者經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難，因此會產(chǎn)生緊張、恐懼等消極心理，因此護理相關(guān)人員應該密切關(guān)注患者的心理變化并向其講解該病知識，提高患者對疾病掌握度，進一步增強患者的安全感。4）呼吸方面訓練：根據(jù)患者臨床血氣分析的結(jié)果對其進行相應的呼吸指導，當患者體內(nèi)存二氧化碳過多時進行縮唇呼吸，即緩慢地吸氣并且在呼氣時應該將嘴唇收攏，用雙手慢慢向下按壓腹部以便二氧化碳的排出。

觀察組：該組的32例患者則是在臨床常規(guī)護理基礎(chǔ)上繼續(xù)中醫(yī)護理，即連翹、大青葉、金銀花、蒲公英、魚腥草、甘草適量，將處方加入到適量水中浸泡1h，然后用文火慢慢煎煮，煮沸15min后取出中藥汁作為第一煎，之后加入適量水繼續(xù)文火煎，煮沸后10min為第二汁，兩次所得的藥汁各取150mL混勻，每天兩次服用。

1.3 療效評定指標

治愈：患者臨床癥狀完全消失（呼吸困難）。

顯效：臨床癥狀發(fā)生顯著的改善，呼吸困難程度減輕2個級別。

有效：呼吸困難稍微減輕并且減輕1個級別。

無效：呼吸困難沒有減輕并且部分患者進一步加重。臨床癥狀沒有顯著性改變。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計分析，計量資料采用（±s）進行表示，計數(shù)資料則是采用（n，%）表示。兩組資料都具有統(tǒng)計學的意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效進行對比

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為96.88%明顯優(yōu)于對照組的71.88%，P<0.05。詳情見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺病的確切病因不清楚，但經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)能夠引起慢性以及阻塞性肺氣腫的因素都可能進一步導致慢性阻塞性肺病[5-7]。該病在臨床上面的癥狀主要有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等[8]。

臨床常規(guī)護理對于患者治療后期的臨床癥狀以及康復率沒有較大的改善。而中醫(yī)護理則能夠根據(jù)每一位患者的具體情況進行中醫(yī)調(diào)和，具有較高的針對性，能夠顯著改善患者的臨床癥狀并且增加其對治療的自信心。

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率為96.88%明顯優(yōu)于對照組的71.88%，中醫(yī)護理能夠顯著改善慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀以及恢復情況。

參考文獻

[1] 劉鑫.慢性阻塞性肺疾病急性期發(fā)作中醫(yī)護理70例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（18）：175-176.

[2] 易蘭英.中醫(yī)護理慢性阻塞性肺疾病的臨床效果[J].中醫(yī)臨床研究，2017，09（05）：26-27.

[3] 宋靜，秦元梅，楊英豪.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)護理質(zhì)量評價指標體系構(gòu)建研究[J].河南中醫(yī)，2016，36（09）：1672-1674.

[4] 龍芙蓉，歐璐，蘇飛.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期中醫(yī)護理方案優(yōu)化與實踐研究[J].護士進修雜志，2016，31（13）：1160-1162.

[5] 趙愛麗.中醫(yī)護理方案在老年慢性阻塞性肺疾病中的觀察分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（09）：108-109.

[6]黃霞.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)護理[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2015，31（01）：173-175.

[7] 王紅艷，王玲.中醫(yī)護理方案在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應用觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2015，07（03）：24-25.

[8] 蔡麗嬌，陳錦秀.慢性阻塞性肺疾病病人穩(wěn)定期的中醫(yī)護理研究[J].護理研究，2012，26（04）：294-296.