情景模擬演練教學法在急救護理教學中的應用

薛倩

【摘 要】 目的：探討情景模擬演練教學法在急救護理教學中的應用。方法：選取本院2016級護理學專業兩個班級共121名護生為研究對象，隨機選取一個班級總共60名學生為觀察組，引入情景模擬演練教學法，另外一個班級61名學生為對照組，使用傳統教學模式。一個學期之后，比較兩組學生的基礎知識考試成績和實驗操作考試成績。結果：觀察組的基礎知識考試成績和實驗操作考試成績均高于對照組，差異比較有統計學意義（P<0.05）。結論：在急救護理教學中引入情景模擬演練教學法可以極大的提高教學效果。

【關鍵詞】 情景模擬演練；急救護理學；教學效果；滿意度

急救護理學是以護理學專業理論和現代醫學科學為基礎，研究危急重癥病人搶救，護理和科學管理的一門綜合應用學科，主要目的是挽救病人生命，提高搶救成功率，促進病人康復，減少傷殘率，提高生命質量[1]。急救護理學是一門對學生實踐操作技能要求很高的學科，而傳統的教學法只是以理論教學為主，學生的實驗操作機會少，救護應急水平低。這種教學模式無法滿足急診護理學的教學需求，所以本院特別引進情景模擬演練教學模式，來提高護生的急救操作能力。具體的研究過程，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016級護理學專業兩個班級總共121名護生，性別均為女生，年齡19～20歲，平均年齡（19.35±0.67）歲。其中隨機選取一個班級總共60名學生為觀察組，另外一個班級共61名學生作為對照組。兩組學生在性別、年齡、文化課基礎等方面的一般資料相比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組學生都參與《急救護理學》的學習，其中理論學時為24課時，實驗課學時為12課時，時間為一個學期。

1.2.1 對照組 理論課堂選擇傳統的教學模式。總體以理論教學為主，學生鞏固練習為輔。

1.2.2 觀察組 觀察組引入情景模擬演練模式，具體的過程：1）設置情景：代課老師根據教學內容預先設置急救情景。情景涉及患者院前、院內救治的相關過程，在流程中穿插各種突發事件。2）安排角色：老師根據情景來分組，分為6組，每組10名學生分別被賦予不同的角色。主治醫生，主要負責患者病情的診治和根醫囑的下達。責任護士，通過患者的表現，快速地評估患者的病情，負責組織協調秩序，協助醫生完成護理工作。2～3名輔助護士，協助責任護士完成具體工作，如胸外按壓、建立靜脈通路、電擊除顫、心電監護等一些急救操作。患者家屬，急切地關注著患者，表現出焦急、迫切的情緒。3）互換角色，每段情景操作完后，急救情境中人物進行適時的交換，體驗不同角色的心理感受。4）考核評價，在表演過程中，老師不僅要點評學生的表現，還要隨時矯正學生的錯誤操作。

1.3 評價方法

1）成績考核，基礎知識考試和實驗操作考試。基礎知識考試和實驗操作考試總分100分，分數越高，說明學生的掌握程度越好。2）問卷調查，學院為觀察組學生制定效果評價表，主要分析在急救護理學教學中引入情景模擬演練教學法，是否能培養學生的急救意識、激發創新思維、提高分析問題的能力、增強急救技能、提高學習積極性、培養團隊協作、提高學習效率各個方面的能力。統一發發放問卷調查，學生獨立填寫，發放60份，有效回收60份。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 17.0統計分析數據，以（±s）表示計量資料，組間比較用t值檢驗；用百分比（%）表示計數資料，采用χ2檢驗。當P<0.05時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生考試成績的比較

兩組學生考試成績的比較觀察組的基礎知識考試成績和實驗操作考試成績均高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度評價

觀察組學生對情景模擬演練教學法的滿意度評價。見表2。

3 討論

由表1可知，運用情景模擬演練教學法不僅提高了學生的理論基礎知識，學生的實驗操作成績也明顯提高。不僅如此，通過表2可知，引入情景模擬演練教學法，不僅培養了學生的綜合能力，也增強了學生對教學效果的滿意度。

情景模擬演練教學法通過設計真實的臨床情景，讓學生將自己投入到實際的醫療實踐人物中，從而來掌握理論操作知識、獲得參與感、提高實踐技能的一種新型教學方法[2]。在急救護理教學中引用情景模擬演練教學法，有許多的優點：1）深入角色，帶入感增強。學生在情景模擬的角色里體會急救護理治療的各個環節，不僅加深了對理論知識的理解和記憶，也增強了對醫生、患者、護士以及患者家屬的切身感受，有利于在以后的實際工作中建立醫患之間的信任感，降低醫患糾紛的產生[3]。2）提高了學生的溝通能力。與患者有效的溝通交流是急救護理工作中的重要內容，這樣有利于醫生對患者病情的了解，盡快做出判斷，避免病情的延誤。不僅如此，耐心、真誠的溝通也可以消減患者對病情的不了解而帶來的恐慌、焦慮，有助于構建和諧良好的護患關系。3）提高教學效果和師生滿意度。改變灌輸式的傳統教學法，加大教與學之間的互動交流，也激發了學生的學習興趣和教師的教學積極性。4）提高了救護應急水平。通過在教室內實際操作演練，學生體會到搶救過程中的突發性、緊急性、靈活性的特點，需要學生快速地整合自己所學的知識做出準確的判斷。情景模擬演練可以使學生熟練急救流程，培養學生分析病例的能力，提高學生的實際工作能力[4]。綜上所述，在急救護理教學中引入情景模擬演練教學法可以極大的提高教學效果。

參考文獻

[1] 王芳菲，許敏.國內模擬演練在急救護理技能培訓中的應用與效果[J].中國校外教育，2013，（06）：50.

[2] 劉金恒，傅若藍，陳麗霞.情景模擬教學法在急診護理教學中的應用現狀與思考[J].當代護士（下旬刊），2017，（12）：144-145.

[3] 王惠珍，許曉萍.情景模擬演練在急救技能教學中的應用[J].護理學雜志，2014，29（07）：67-69.

[4] 張志麗，周滿臻，譚春紅.情景模擬演練在提高療養院文職護士野戰救護技能中的應用[J].護理管理雜志，2014，14（01）：48-49.