針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析

孫青 柴清華 李雪

【摘 要】 目的：探討在ICU重癥監護清醒患者護理中應用針對性護理方法的價值。方法：于本院隨機選取54名ICU重癥監護清醒患者，將其分為常規護理組和針對性護理組。常規護理組患者實行常規護理方法，針對性護理組患者采用針對性護理方法。結果：針對性護理組患者的各項生活質量評分較高，SAS評分為（13.44±0.76）分，SDS評分為（13.99±1.58）分，焦慮和抑郁程度明顯低于常規護理組，護理滿意度高達92.59%。結論：應將針對性護理方法廣泛應用于ICU重癥監護清醒患者的護理過程中，致力于患者病房環境的改善，加強對患者的心理護理，盡量減少探視的人數和時間，著力提升患者的護理舒適度。

【關鍵詞】 針對性護理；ICU重癥監護清醒患者；SAS評分

ICU重癥監護患者的病情一般較為嚴重，需要護理人員24h不間斷進行護理。盡管ICU重癥監護室配備了多種治療和監護設備，能夠實現對患者各項生命體征變化情況的實時動態了解，這也在無形中加劇了患者的心理壓力。隨著護理理念的不斷變革，針對性護理理念在臨床護理過程中得到了普遍應用。本次研究主要探討了在ICU重癥監護清醒患者護理中應用針對性護理方法的價值，現報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院隨機選取54名ICU重癥監護清醒患者，將其分為常規護理組和針對性護理組。常規護理組：男14例，女13例，年齡26～76歲，平均年齡（51.38±2.07）歲。針對性護理組：男13例，女14例，年齡28～75歲，平均年齡（50.84±1.89）歲。

1.2 方法

護理人員應及時向常規護理組患者闡述病情恢復進展，加強與患者的溝通，對患者進行常規健康知識教育，做好患者的飲食和用藥護理工作。

針對性護理組患者實施針對性護理方法，護理人員應基于對患者的年齡、文化素質、宗教信仰和興趣愛好進行深入了解的基礎上，為患者制定完善的針對性護理規劃，具體如下：1）護理人員應致力于為患者營造良好的病房環境，定期對病房進行清潔和消毒，確保病房的溫度和濕度在患者的耐受范圍內，盡量選取柔和的燈光，防止對患者的視力造成刺激。同時，護理人員應盡量采用家庭化的病房布置，使患者能夠充分感受到家庭的關懷與溫馨。在護理過程中，護理人員應盡量確保動作輕柔，降低對患者的干擾程度，注重患者隱私的保護。此外，護理人員應為患者營造安靜的護理環境，在自己能夠聽到報警聲音的基礎上，盡量調低設備報警的聲音，避免對患者的休息造成影響，針對被設備報警驚醒的患者，護理人員應耐心為其講解設備報警的原因，降低患者的恐懼感。2）護理人員應將患者的病情作為參考依據，合理調整探視的時間和人數，從源頭上消滅醫院感染的發生率，促使患者家屬予以患者心理撫慰。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的SAS評分和SDS評分。

觀察兩組患者的護理滿意度。

觀察兩組患者的生活質量評分。

2 結果

2.1 SAS評分和SDS評分

表1顯示，在采用針對性護理措施后，針對性護理組患者的SAS評分和SDS評分明顯低于常規護理組。

2.2 護理滿意度情況

表2顯示，采用針對性措施護理針對性護理組患者后，其護理滿意度高達92.59%。

2.3 生活質量評分

表3顯示，采用針對性護理措施的患者各項生活質量評分較高。

3 討論

ICU重癥監護室患者由于病情較為嚴重，加之侵入性操作的影響，使得患者的死亡率較高，容易導致患者出現焦慮、抑郁和恐懼等不良情緒，不利于確保治療的實際效果。ICU重癥監護室對患者的常見不良心理主要包括孤獨寂寞、恐懼和消極治療心理。1）由于ICU重癥監護室患者家屬的探視機會較少，患者長期處于陌生環境中，加之語言能力缺失的影響，使得患者容易因思慮過多產生孤獨感。2）ICU重癥監護清醒患者的病情極不穩定，具有較高的致死率，這也是患者憂慮的主要原因。3）ICU重癥監護患者需要連接眾多的監護儀器，患者家屬需要承擔巨額的治療費用，這也容易使患者產生放棄治療的心理。因此，做好ICU重癥監護清醒患者的護理工作，顯得尤為重要[2]。

1）護理人員應加強與患者及其家屬的溝通和交流，在各項護理操作執行前，耐心向患者解釋護理操作的目的，使患者明確護理過程可能出現的意外事件及其解決方法，提升患者的配合程度。同時，針對意識清醒但不能正常語言交流的患者，護理人員應采取手語、口型等肢體語言向患者傳達，定時為患者調換體位，提升患者的舒適程度。2）護理人員應盡量確保ICU病房環境的安靜，為患者充分休息提供良好前提，合理調整病房的溫度和濕度，在窗戶處懸掛淡綠色窗簾，在護理患者私處的過程中，采用遮擋措施，實現對患者隱私的有效保護。同時，護理人員應培養患者養成良好的作息習慣，在睡眠前為患者播放輕柔的音樂，促使患者的心理充分放松，防止患者產生不良情緒。3）由于ICU重癥監護清醒患者的病房環境較為封閉，容易加劇患者的孤獨感。因此，護理人員應在患者病情允許的基礎上，為患者營造良好的探視條件，利用家庭支持緩解患者的焦慮感。4）在患者清醒后，護理人員應向患者闡述各種設施和設備作用、使用方法的了解程度，使患者樹立疾病治愈的信心[3]。

綜上所述，應將針對性護理措施作為ICU重癥監護清醒患者的首選護理方法，全面提升患者的生活質量。

參考文獻

[1] 靳士英.ICU重癥監護清醒患者的觀察與護理方法研究[J].中國繼續醫學教育，2017，09（19）：200-202.

[2] 徐磊.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，03（39）：7839.

[3] 孟凡會.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（54）：281.