心理聯(lián)合舒適護(hù)理對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后的負(fù)面情緒的影響

石小俠

【摘 要】 目的：探討心理聯(lián)合舒適護(hù)理對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后負(fù)面情緒的影響。方法：收集本院2016年1月至2017年12月收治60例異常妊娠產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組30例，其中觀察組采用心理聯(lián)合舒適護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者負(fù)面情緒變化。結(jié)果：分娩前后實(shí)施護(hù)理干預(yù)后兩組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒均有所改善，觀察組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理聯(lián)合舒適護(hù)理，能夠改善產(chǎn)婦分娩前后的負(fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；舒適護(hù)理；異常妊娠；負(fù)面情緒

孕育新生命是延續(xù)人類發(fā)展與提高家庭幸福度的重要內(nèi)容，但是，在孕育新生命的過程中部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)異常妊娠現(xiàn)象，由此導(dǎo)致產(chǎn)婦的心理狀態(tài)發(fā)生較大的改變。臨床上異常妊娠產(chǎn)婦多數(shù)存在較為突出的負(fù)面情緒，并由此對(duì)產(chǎn)婦的分娩與健康造成不良影響[1]。對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)成為臨床上較為常用的方法，近年來，也有學(xué)者提出還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合實(shí)施舒適護(hù)理。本文作者通過收集60例異常妊娠產(chǎn)婦，觀察心理聯(lián)合舒適護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集本院2016年1月至2017年12月收治的60例異常妊娠產(chǎn)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。

觀察組：年齡20～35歲、平均年齡（27.05±1.20）歲，孕周37～41周、平均孕周（39.30±0.43）周，初產(chǎn)產(chǎn)婦24名、經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦6名；對(duì)照組：年齡21～34歲、平均年齡（26.90±1.15）歲，孕周36～40周、平均孕周（39.10±0.41）周，初產(chǎn)產(chǎn)婦23名、經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦7名，兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)：對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦進(jìn)行基本的健康知識(shí)宣講并給予基礎(chǔ)心理開導(dǎo)，根據(jù)主治醫(yī)生診斷與開具的處方來對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行用藥指導(dǎo)，根據(jù)產(chǎn)婦病情特點(diǎn)與治療需要實(shí)施飲食干預(yù)，向產(chǎn)婦及其家屬宣講日常自我護(hù)理方法與注意事項(xiàng)；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行定時(shí)巡查與監(jiān)護(hù)。

觀察組實(shí)施心理聯(lián)合舒適護(hù)理：1）心理護(hù)理：首先，由資深醫(yī)護(hù)人員向異常妊娠產(chǎn)婦耐心講解什么是異常妊娠、異常妊娠的形成機(jī)制、異常妊娠的治療與護(hù)理知識(shí)；從而引導(dǎo)異常妊娠產(chǎn)婦對(duì)疾病有科學(xué)認(rèn)知與重視，幫助產(chǎn)婦樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。其次，疑惑解答。護(hù)理人員必須及時(shí)解答異常妊娠產(chǎn)婦提出的疑問，并通過通俗易懂的用語向產(chǎn)婦進(jìn)行解釋。從而消除產(chǎn)婦的疑慮，幫助產(chǎn)婦釋放不必要的疾病壓力。再次，移情，即幫助異常妊娠產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力。若產(chǎn)婦的注意力長(zhǎng)期停留在疾病上，那么對(duì)產(chǎn)婦健康與分娩均會(huì)形成不利影響；為此，護(hù)理人員必須采取移情護(hù)理策略，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，從而緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。2）舒適護(hù)理：首先，產(chǎn)房環(huán)境舒適干預(yù)。在條件允許下對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)房進(jìn)行重新優(yōu)化布局，增加鮮花、植被的擺放并依據(jù)產(chǎn)婦的喜好特點(diǎn)適度引入太陽光，從而改善產(chǎn)婦的產(chǎn)房環(huán)境。其次，身體活動(dòng)舒適干預(yù)，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行局部按摩，以緩解因長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的血液循環(huán)不暢。再次，與異常妊娠產(chǎn)婦進(jìn)行雙向溝通明確其個(gè)性化需求，在合理且條件允許的情況下盡可能滿足異常妊娠產(chǎn)婦的要求。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

負(fù)面情緒評(píng)價(jià)采焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）評(píng)價(jià)。SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：由20個(gè)細(xì)分條目組成，各條目劃分為四個(gè)等級(jí)，分別賦1、2、3、4分，總分為20～80分；當(dāng)SAS>50分時(shí)判斷產(chǎn)婦存在焦慮情況，分?jǐn)?shù)越大表明產(chǎn)婦的焦慮情況越嚴(yán)重；SDS評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)同SAS[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，干預(yù)前后比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，取P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組分娩前的負(fù)面情緒評(píng)價(jià)比較

未實(shí)施護(hù)理干預(yù)前兩組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒無差異，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后兩組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒均有所改善，觀察組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組分娩后的負(fù)面情緒評(píng)分比較

分娩后階段，未實(shí)施護(hù)理干預(yù)前兩組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒無差異，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后觀察組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

異常妊娠的出現(xiàn)對(duì)于產(chǎn)婦及其家庭均會(huì)帶來較大的心理壓力，從而不利于產(chǎn)婦的順利分娩，嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致產(chǎn)婦因心理壓力過大而做出極端事件。加強(qiáng)對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩具有重要的意義[3]。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，心理護(hù)理是一種人性化與科學(xué)化服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，將產(chǎn)婦作為護(hù)理的中心；在心理護(hù)理中護(hù)理人員與產(chǎn)婦加強(qiáng)交流，態(tài)度親切、友善、耐心，語氣真誠、尊重，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行恰當(dāng)?shù)纳钪笇?dǎo)和宣傳，鼓勵(lì)產(chǎn)婦增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心等措施其作用是藥物治療所不能代替的[4]。同時(shí)，配合舒適護(hù)理干預(yù)，能夠以產(chǎn)婦的具體需求為出發(fā)點(diǎn)，提出針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)策；由于護(hù)理方法能夠較好地貼近產(chǎn)婦的實(shí)際狀況，因此能夠取得超出常規(guī)護(hù)理模式的效果。研究也表明，在分娩前后實(shí)施護(hù)理干預(yù)后兩組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒均有所改善，但是，觀察組產(chǎn)婦的負(fù)面情緒改善程度優(yōu)于對(duì)照組。

由此可知，對(duì)異常妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理聯(lián)合舒適護(hù)理，能夠改善產(chǎn)婦分娩前后的負(fù)面情緒。

參考文獻(xiàn)

[1] 施文，賈顯靜.心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在高齡初產(chǎn)婦分娩中的效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（11）：1949-1951.

[2] 夏同芳.舒適護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦心理狀況及滿意度影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2016，02（02）：72-74.

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[4] 李茹.心理護(hù)理結(jié)合舒適護(hù)理在高齡初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果探析[J].大家健康旬刊，2016，10（05）：2.