左氧氟沙星聯合康婦消炎栓治療盆腔炎的療效評價

何彥芳

【摘 要】 目的：探討左氧氟沙星聯合康婦消炎栓治療盆腔炎的臨床療效。方法：選取2015年1月至2018年1月本院80例盆腔炎患者為研究對象，根據隨機抽簽原則將受試者分為對照組和研究組，每組40例，對照組患者口服左氧氟沙星治療，研究組患者在對照組的基礎上聯合康婦消炎栓治療，比較兩組患者的臨床療效、各炎性指標水平、不良反應及復發情況。結果：研究組及對照組患者治療總有效率分別為92.50%、77.50%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），研究組WBC、CRP、PCT以及IL-6水平較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），隨訪3個月后，研究組患者復發率及不良反應發生率分別為2.50%、5.00%，均顯著低于對照組的12.50%、20.00%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對盆腔炎患者聯合應用鹽酸左氧氟沙星與康婦消炎栓治療療效安全可靠，復發率低。

【關鍵詞】 鹽酸左氧氟沙星；康婦消炎栓；盆腔炎；不良反應；復發

盆腔炎是婦科常見的生殖道感染性疾病，以下腹部墜脹、月經紊亂、腰骶部酸痛、白帶增多等為主要臨床特征，具有病程長，遷延不愈、易反復發作的特點，嚴重影響患者的生殖健康及正常生活。近年來，隨著宮內節育器的大面積應用及人流術頻次的增加，使得盆腔炎的發病率也呈增長趨勢。以往臨床主要采用抗菌藥物來改善患者的盆腔炎性癥狀，但不良反應及復發率較高，使治療效果常不理想。本研究選取本院80例盆腔炎患者為研究對象，探討左氧氟沙星與康婦消炎栓聯合應用的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015年1月至2018年1月80例盆腔炎患者的臨床資料進行回顧性研究，所有患者經影像學及臨床檢查均被診斷為盆腔炎，患者自愿參與本次研究，且排除婦科腫瘤、腹部手術史、靜脈曲張、藥物過敏史及失訪者。患者年齡22～58歲，平均（40.32±3.57）歲；病程3～25個月，平均（12.63±2.48）個月，已婚58例，未婚22例，病因：盆腔結締組織炎癥48例，輸卵管炎癥或積水27例，輸卵管卵巢囊腫5例。根據就診順序將受試者分為對照組和研究組，每組40例，兩組患者的基本資料之間相比，無顯著性差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

對照組患者口服左氧氟沙星片（北京京豐制藥有限公司，國藥準字H20058231）進行治療，0.5g/次，1次/d，連續治療14d。研究組在對照組的基礎上每晚睡前將康婦消炎栓[葵花藥業集團（伊春）有限公司，國藥準字Z23022143]經肛門置入， 1粒/d，連續治療14d。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床療效及不良反應發生情況，并檢測患者血清中白細胞計數（WBC）、C-反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）及白細胞介素-6（IL-6）水平，隨訪3個月后，比較兩組患者的復發情況。

1.4 療效評價標準[1]

痊愈：治療后臨床癥狀完全消失，影像學及實驗室檢查各指標均完全恢復；顯效：臨床癥狀基本消失，影像學及實驗室檢查各指標基本恢復；有效：患者臨床癥狀明顯好轉，影像學及實驗室檢查各指標均有所好轉；無效：以上指標均無明顯改善。總有效=痊愈+顯效+有效。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件包，計量資料及計數資料分別采用均數±標準差（±s）、百分數（%）表示，組間比較行t檢驗及χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率

研究組及對照組患者治療總有效率分別為92.50%、77.50%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療后各炎性指標水平

研究組WBC、CRP、PCT以及IL-6水平較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組復發率及不良反應發生率

隨訪3個月后，研究組患者復發率及不良反應發生率分別為2.50%、5.00%，均顯著低于對照組的12.50%、20.00%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

盆腔炎是指發生在生殖道及周圍組織的一種炎癥性疾病，好發于性活躍期女性，若未進行及時治療，將會增加癌變的發生風險，并影響患者生育功能[2]。左氧氟沙星是臨床上常用的一種廣譜抗菌藥，可有效抑制細菌DNA旋轉酶的活性而抑制細菌繁殖，從而達到抑菌殺菌的目的，但隨著治療時間的延長及耐藥性的增加，加之藥物不良反應使得治療效果難以滿足臨床預期，治療后易反復發作[3-4]。康婦消炎栓是由中藥苦參、紫草 蘆薈、地丁、穿心蓮、蒲公英、敗醬草、豬膽粉制作的純中藥制劑，活血祛瘀、利濕散結、消炎止痛、清熱解毒作用顯著，經直腸給藥可有效避免經消化系統及肝腎代謝所致的不良反應，在左氧氟沙星的基礎上應用可起到增效減毒的效果[5]。

本研究結果表明，對盆腔炎患者聯合應用鹽酸左氧氟沙星與康婦消炎栓治療療效安全可靠，復發率低。

參考文獻

[1] 穆菁.鹽酸左氧氟沙星聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的效果及安全性評價[J].中國當代醫藥，2015，22（33）：94-96.

[2] 張金鳳.左氧氟沙星聯合替硝唑及康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效分析[J].中國傷殘醫學，2014，22（05）：102-103.

[3] 高紅宇，馬艷梅.左氧氟沙星聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎96例療效分析[J].吉林醫學，2014，57（18）：3956.

[4] 張秀娟.左氧氟沙星聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎40例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥，2014，23（21）：35-36.

[5] 陳麗靜.康婦消炎栓聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，08（20）：72-73.