大學藥理學課程教學心得

徐權毅 俞雪峰

藥理學是研究藥物與機體相互作用規律及原理的學科，是藥學類專業的一門專業核心課程。該課程培養學習者掌握臨床常用藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應，并能熟悉這些藥物的合理選用。藥理學的前導課程有生物化學、微生物學、生理學等，并能促進藥物化學等藥學類其他相關課程的學習，同時也能為其他后續課程打下扎實的基礎。藥理學培養學生對臨床常用藥物的合理選用和實際應用能力。該課程具有鮮明的職業特色，對學生今后職業教育中的藥師考試以及執業藥師考試具有十分重要的作用。

藥理學課程作為必修課，目前主要在我校藥學、藥物制劑、藥物檢測、生物制藥、化學制藥等藥學類專業重點開設。很多人都以為藥理學課程難度過大，作為專業基礎課在學校其他專業開設可行性不大。如果能將藥理學枯燥艱澀的理論和繁瑣記憶的知識點簡化，方便學習和記憶，就能改變學生和教師對這門課程的看法。

1 總體思路

該課程理論和實踐相結合，按照藥物的分類以及課程特點，分成若干個藥物單元進行教學，本課程開設目的是為本專業人才培養提供必需的藥理知識。通過調查、分析、論證選擇課程內容，確定培養目標和實施方案。使學生能夠融會貫通的掌握各個單元內部的知識，同時注意區分各單元藥物的差別，便于學生記憶和復習。以“必需”“夠用”為度及科學性、實用性來構建課程內容。通過本課程的學習，使學生掌握藥理學的基礎理論，基本知識和基本技能。為指導臨床合理用藥及尋找新藥提供理論依據，能知道常見疾病的藥物選用及合理使用，了解常用藥物的藥動學；熟悉常用藥物的不良反應；掌握常用藥物的藥理作用和臨床應用。學生通過本課程的學習，對提供安全、有效、經濟、適當的優質藥學服務 提供幫助。

2 教學內容調整

藥理學的章節內容很多，但并不是每個章節都需要面面俱到，應有所取舍，同時對課程內容和知識點也不能講授過細過深，否則會打擊學生學習的積極性。對一些比較復雜的藥物作用機理可做適當刪減和簡化，如抗心律失常藥物作用機理，只需要接受阻斷鈣離子和鈉離子通道即可，不需過細講授心肌細胞0-4相極化和去極化等相關內容。對藥物不良反應只介紹常見比較重要的，比較復雜的可以刪減，有些不重要的藥物只需講授藥名和主要臨床應用，不良反應可略。章節也可做適當刪減，一些不常見藥物章節，如抗寄生蟲藥可不做介紹。

3 學科交叉

本課程和生理學、生物化學、微生物學、藥物化學、藥劑學等學科的基礎理論知識存在交叉，教學內容的交叉和專業內容復合做到有機結合，相互滲透，符合內在邏輯規律，有利于學生綜合素質培養。生理學課程的知識是學習藥理學課程的基礎，只有理解了中正常生理條件下人體內血液的凝固和抗凝過程，才能更好的理解促凝血藥和抗凝血藥的藥理作用和臨床應用及不良反應；同樣，只有掌握了生理學課程中高血壓的形成原因和影響因素，才能更好的理解藥理學課程中抗高血壓藥物的作用原理和臨床應用。生物化學中脂肪代謝和高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、膽固醇形成和運輸和影響因素的學習有助于理解藥理學調血脂藥物的藥理作用和臨床應用。微生物學課程中的革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌等的基本知識以及葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等細菌學基本知識有助于理解藥理學課程中抗菌藥物抗菌原理、抗菌譜和臨床應用。藥物化學課程中腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙基腎上腺素的三者的構效關系和藥理學課程中以上三個藥物的藥理作用是存在一定的關聯。藥劑學課程中關于生物藥劑學和藥物動力學的知識比如生物利用度、體內分布等和藥理學總論中的藥物基本知識也存在關聯。總之，藥理學課程和其他相關課程存在很大交叉，教師在授課過程中注意結合其他課程，同時教師也要加強自身學習，對其他相關課程的知識做到了熟于心。

4 聯系生活，學以致用

結合生活實際，切記照本宣科，不僅能激發學生的學習興趣，也能幫助他們更好地理解藥理學的知識。學生家長和親友中“三高”人群有一定數量，在講到降血糖藥、抗高血壓藥、調血脂藥物時，可結合家長和親友的用藥方案學習，理解此類藥物的作用原理和臨床用途，回家后指導家長、親友更好的使用此類藥物。抗菌類藥物和生活息息相關，可結合學生自己生病用藥習慣開展教學。授課時適當地聯系生活實際，會使課堂氣氛生動活潑，收到良好的效果 。

5 實驗課程的教學

通過實驗，使學生對各類藥物的藥理作用進一步理解，使學生掌握藥理實驗的基本方法和基本技術操作，驗證藥物對機體的作用和不良反應，使學生加深對藥理學基本理論的理解，并進一步提高動手能力，以及觀察實驗現象、分析實驗結果和解決問題的能力，養成嚴謹的科學態度 。實驗中還有一些關于藥物合理使用、問病給藥的內容安排，主要涉及藥品基本知識介紹、處方藥和非處方藥分類、藥品非藥品識別等，對于學生加深對藥品的認識、提高理論課教學效果，理論聯系實際幫助很大。

6 結語

藥理學教學信息量大，要及時將先進的多媒體教學手段和本學科最新科研成果引入教學，同時課程內容兼顧基礎性與先進性，教學內容要重點突出各類藥物的藥理作用和臨床應用。教學內容組織注意理論聯系實際，融知識傳授、學生能力培養于一體培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，將課內傳授與課外實踐緊密結合在一起。

（作者單位：浙江醫藥高等專科學校）