崔蕊,周晚
[摘 要] 為了了解護生在不同學習階段對職業防護的認知情況,通過對不同學習階段的護生對職業防護知識的認知程度進行實地了解,分析當前不同學習階段護生職業防護意識薄弱的原因,并探索有效的解決措施,提高護生職業防護認知率,減少職業危害的發生。
[關 鍵 詞] 護生;職業防護;培訓
[中圖分類號] G715 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603(2018)08-0233-01
在現代臨床工作中,護士行業的職業危害現象層出不窮,究其深層次原因主要在于護士本身的職業防護意識薄弱,臨床經驗不足。護士人員每天都處于各種類型的職業危險中,在臨床護理工作中,往往存在過度專注病人的病情和安全,從而忽略自身的職業安全,給自身的健康帶來損害的情況。因此,針對不同學習階段護生職業防護意識進行研究,加強護理人員的主動防護意識已經迫在眉睫。
一、護生職業防護意識薄弱的原因分析
(一)課程設置不合理
根據筆者調查,在大二下學期課程結束時,護生的職業防護意識依然很低。當前我國護理專業教學中,缺乏完善的職業防護課程,使護生在校學習時未能充分認識到職業防護的重要性,缺乏系統的職業防護理論知識。[1]因此,加強對在校護理學生職業防護的培訓顯得尤為重要。
(二)臨床實踐的缺乏
護生在校學習期間,雖然通過日常的理論和實踐過程,對職業防護知識有了基本的認識和了解,但僅局限于淺顯的表面,因為沒有接觸到臨床,不了解臨床工作的復雜性和危險性,使護生不能深刻地體會到職業防護的必要性和重要性。
(三)師資力量和正確培養觀念的缺乏
多年來,我國的護理人員教育一直注重對吃苦耐勞、不怕臟累的奉獻精神的培養,導致臨床護士職業防護意識普遍薄弱,近幾年雖然加強了職業防護教育,但仍缺乏普遍的防護意識,無法滿足臨床和維護護生生命安全的要求;再加上現在護士數量少、床位多,分攤到每個護士肩上的護理工作任務繁重,如果臨床授課教師自身也缺乏職業防護意識和技巧,就很難給予學生正確的指導,無法讓學生在臨床實踐中樹立高標準的職業防護意識,無法掌握必要的防護技巧。
二、加強不同學習階段護生職業防護意識的措施
(一)開設護理職業防護課程,增強護生職業防護意識
首先,在入學的第一年就應該設置職業防護專業課程,傳授基本的防護知識,讓護生了解職業防護的概念和重要性,樹立最基本的職業防護意識。其次,在護生實習正式開始前,教師有必要集中對護生進行職業防護的專題培訓,重點羅列在臨床中常見的職業風險問題和防護方法,讓護生對護理中存在的風險和自我危害現象有著清楚而深刻的認識,盡最大努力減少甚至避免自我危害事故的發生,切實保護護生在臨床實踐過程中的生命安全[2]。再次,縱觀整個教學階段,職業防護教育都應該貫穿始終,列入護理操作常規。根據筆者的調查了解,護生對掰安瓿過程中防止手部劃傷和回套針帽兩者的防護意識較高,主要源于現有護理教學課程和試驗教學中教師的反復強調。由此可見,耳提面命式的教學方式在護生的職業防護意識培養中具有重要作用。例如,在講授“醫院感染的預防與控制”這一章節內容時,要向學生強調洗手的重要性和正確的洗手方法以及其他預防方法,如戴手套,避免接觸具有傳播性疾病病人的血液和體液,減少病菌和傳染源進入護生體內,有效防止職業危害事故的發生。[3]此外,在接觸刺激性的藥劑時也需要做佩戴口罩和手套之類的防護措施,避免對護理人員自身的皮膚和呼吸道造成意外損傷。針對損傷或者感染等事故發生之后的有效處理方法和步驟,也需要進行重點詳細的講解,并以臨床實踐進行輔助說明。
(二)護生實習前針對防護知識的專題培訓
實習直接關系到護生日后的工作習慣和認知,因此要在實習前設立防護知識專題,對護生進行集中培訓,提高護生的重視程度,提高護生職業防護知識的認知率。通過在實習期前對護生進行集中的護理防護專題培訓,并結合臨床實踐,加強學生對實際工作中職業防護的具體認識和記憶。在進行專題培訓時,教師應利用多媒體設施進行圖文并茂的直觀教學,將有害的影響因素以圖片、視頻等直觀方式展現出來,尤其是職業危害事件,再利用實踐指導,糾正容易出現的安瓿劃傷和針刺傷及一些化學損傷等,增強護生的職業防護意識,規范臨床操作。
(三)加強任課教師的職業防護教育
護生的職業防護知識大部分都來源于授課教師,尤其是臨床帶教老師的指導[4],對護生職業防護意識的提高起著關鍵性的作用。優先帶動教師提升自我的職業防護意識,以身作則,言傳身教,不僅以自身作為模范為學生講解和演示職業防護的規范性操作,同時也要將理論知識與臨床實踐相結合,直觀地為學生講解職業危害和危害的預防、處理方法和補救措施,讓學生對臨床防護的重要性有更深刻的認識,潛移默化地影響學生的操作習慣和職業防護意識,引起學生的高度重視,從而改變不良護理習慣,在形成良好的職業防護意識和職業防護行為的基礎上,提高安全操作技能,減少職業危害。
參考文獻:
[1]王孝枝.護生職業防護認知情況干預的調查分析[J].齊魯護理雜志,2010,16(13):49-50.
[2]呂亞靜,肖紅云,陳小平,等.大專實習護生職業防護意識調查分析與對策[J].2010,8(14):86.
[3]朱杰敏.傳染病護理教學中加強護生職業防護能力的培養與思考[J].成功(教育),2011(10):138-139.
[4]馬翠萍.加強護生職業防護意識的教學體會[J].衛生職業教育,2006(17):87-88.