整體護理模式在神經內科本科護生實習帶教中的應用

李世玫

[摘 要] 醫院護生實習是保障醫院資源力量的重要程序，本科護生逐漸成為護理隊伍的主力，故護理帶教是非常重要的。而實習帶教過程中，帶教老師應重視護理模式的應用，要在帶教中調動起學生學習的積極性。整體護理模式在經過實習驗證后其效果得到了老師及實習生的認可。無論是對實習生還是帶教老師均會起到積極作用，同時，也能夠大大提升醫院的實習質量。

[關 鍵 詞] 整體護理模式；神經內科：護生實習；帶教

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）08-0073-01

護理實習在護理教育中是非常重要的環節，對本科護生在實習階段做好帶教是非常重要的。在實習階段護生能夠在帶教老師的指導下掌握更多的臨床實踐知識，能夠將自身學習的理論知識進行實踐與驗證，對以后從事護理工作有著積極意義[1]。神經內科與其他科室相比較較為復雜，護士僅僅掌握一定的理論知識是不夠的，而通過在實習的過程中自己動手實踐操作能夠及時發現問題，并找出解決的辦法，使自身的能力得以顯著提高。這就需要帶教老師在帶教實習中采用一定的方法，以提升帶教質量。整體護理教學法在神經內科得到了運用，現將具體的運用情況報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將本院神經內科的48名護士作為觀察對象，所有護士均為女性，且年齡在21～23歲，在神經內科實習均為4周。

（二）方法

負責帶教的老師年齡32～38歲，護師以上職稱，均有5年以上帶教經驗，與科室護士長及各位帶教老師共同研究，根據本科專業護生實習大綱及各位老師的帶教經驗制訂整體護理帶教計劃。按照整體護理帶教模式進行帶教。

1.第一周：首先由護士長對護生進行入科后的教育，對科室內的工作環境進行簡單的介紹，讓護生掌握規章制度及作息時間，能夠進一步掌握清楚物品的擺放及垃圾的分類處理。由總帶教老師按課時分次介紹神經內科常見疾病及常見檢查項目的護理要點、常用儀器的使用及常見操作規程。針對護生的本科學歷，老師在各方面知識的講解上會更要深入。護生在這一周主要以學習本專科理論知識和實地觀看操作為主。每一次講解結束后老師要及時對學生作出評估，與學生溝通，強化學習成果。

2.第二周：護生對上一周內容基本了解后，可在帶教老師指導下對病人進行入院接待、操作治療、飲食、康復鍛煉、出院指導等內容，加深護生的整體護理觀念，對一些特殊的檢查及治療，如全腦血管造影術及支架置入術，指導護生如何進行術前、術后的護理。如有深靜脈置管護理、氣管切開護理、吸痰等專業性要求更嚴格的操作，帶教老師應注意細節的講解，加深護生的無菌觀念。這一周主要以實際操作為主，護生心中有數才能在老師放手不放眼的情況下操作。

3.第三周：對護生實施整體護理教學，即讓護生自己管理患者，主要負責帶教老師分配的2～3張床。護士要從患者入院一直負責到出院，對患者給予全方位的護理[1]。讓護生對臨床整體護理模式有一個基本的概念，對護生臨床思維的形成就溝通能力的提高有一定的幫助，帶教老師同時可以通過護生的提問，自己不斷地思考，讓個人知識面更加全面，對老師而言也是一種促進他們提高的方式。

4.第四周：本科室最后一周實習期間，要求本科護生每人完成一份所管床位病人的整體護理病歷，并由帶教老師檢查護生所寫病歷的質量情況，提出修正意見。以多媒體形式組織一次護生教學查房，在查房前提前通知護生，使其有所準備。由負責查房的護生匯報病史，老師進行補充及提問，如此可以鍛煉護生的綜合能力，提高護生對所學知識的靈活使用能力。

二、結果

實習結束后對該48名本科護生進行考核，理論知識、操作考核均優于往年學生。同時護生對帶教模式的滿意度以及帶教老師對護生的滿意度均較前提高。

三、討論

在神經內科采用整體護理帶教模式能夠收到顯著的效果，主要體現在以下幾點：

1.更新臨床帶教理念。整體護理理念及帶教模式在神經內科中運用能夠有效地將“以患者為中心”的思想灌輸給護生。培養學生如何把病人看作一個完整的個體，如何滿足病人的合理需求[2]。

2.利于護生掌握專科知識和操作技能。在整體護理帶教模式下進行實習能夠增加護生與病人的接觸時間，護生能夠在操作中找出存在的問題，加強自身的學習，從而提高整體素質。在該模式的帶教中護生的護理操作與學習的積極性被調動起來，護生能夠就在實習中對遇到的問題及時查閱資料，從而將理論知識運用到實踐中，在反復操作練習中提升操作技能。

3.提高教學質量。護生的水平得以提升后會向帶教老師提出更加有針對性的問題，這就需要帶教老師不斷學習來滿足護生的需求，最終使帶教老師的能力得以提升，對醫院教學質量的提高有積極意義。

參考文獻：

[1]郭金興.神經內科護理本科生帶教體會[J].微量元素與健康研究，2015，32（3）：73-74.

[2]程艷華.探討整體護理理念在神經內科實習護生護理理念中的作用[J].內蒙古中醫藥，2016，35（4）：103.