績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用初探

鄭培穎

摘要：隨著時代的不斷發(fā)展，社會經(jīng)濟不斷進步，我國醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模不斷擴大。在醫(yī)院的管理體系中，績效管理在醫(yī)院的財務(wù)管理進行有效地應(yīng)用。財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，良好的財務(wù)管理保障醫(yī)院和諧發(fā)展。現(xiàn)階段，醫(yī)院財務(wù)績效管理中還存在一定的問題，本文將對如何有效在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用績效管理展開探討。

關(guān)鍵詞：績效管理；醫(yī)院；財務(wù)管理

績效是對工作者工作能力的綜合評定，績效管理是員工和管理者共同參與績效計劃的制定。在醫(yī)院的財務(wù)管理中運用績效管理，有助于醫(yī)院財務(wù)管理的健康發(fā)展。醫(yī)院需要通過內(nèi)部進行改革，健全醫(yī)院財務(wù)績效管理體制，建立合理的監(jiān)督機制，來提升醫(yī)院的核心競爭力，以促進醫(yī)院的良好發(fā)展。同時，醫(yī)院的管理者要提高工作人員的財務(wù)績效管理意識，發(fā)揮績效管理在財務(wù)管理中的作用。

一、醫(yī)院財務(wù)績效管理工作的現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，醫(yī)院財務(wù)管理中績效管理觀念落后，限制了醫(yī)院財務(wù)績效管理的發(fā)展，績效考核依然沿用傳統(tǒng)的考核形式，考核的形式單一。醫(yī)院在績效管理中沒有進行創(chuàng)新，不利于績效管理在財務(wù)管理的作用。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院不斷擴大規(guī)模，績效管理在財務(wù)管理的合理運用存在一定的問題，從而阻礙了醫(yī)院管理的發(fā)展，醫(yī)院的管理者要不斷結(jié)合醫(yī)院管理的實際情況，不斷地對績效管理進行合理的優(yōu)化和改進。醫(yī)院逐漸完善績效管理，用科學(xué)化的管理方法與方式，發(fā)揮績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用。醫(yī)院的財務(wù)管理要避免單一的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，建立多種模式并存的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)院的績效管理制度，提高績效管理的水平，綜合性改革財務(wù)績效評定。

二、醫(yī)院財務(wù)績效管理中存在的問題

（一）缺乏完善的醫(yī)院財務(wù)績效管理制度

醫(yī)院財務(wù)績效管理中突出的問題，缺乏完善的醫(yī)院財務(wù)績效管理制度。醫(yī)院需要自主進行成本核算，由于管理制度不夠完善，導(dǎo)致醫(yī)院的正常管理與財務(wù)績效管理存在一定問題。醫(yī)院的財務(wù)計算與醫(yī)院的科室計算是分離的，沒有統(tǒng)一的進行成本核算，各科室之間的操作不當(dāng)，就會造成一定的財務(wù)偏差，醫(yī)院的財務(wù)管理者無法有效地進行成本的核算和審核，績效管理在醫(yī)院的財務(wù)管理中不能良好的發(fā)展，需要醫(yī)院內(nèi)部管理者不斷進行完善管理制度[1]。

（二）缺乏科學(xué)性的分析制度

醫(yī)院在財務(wù)核算的過程中，忽視了醫(yī)院科學(xué)性的管理方法，缺乏科學(xué)性的分析制度。醫(yī)院在財務(wù)管理中，忽視分配的均衡性，醫(yī)院財務(wù)管理不斷沿用傳統(tǒng)的分析制度，重視傳統(tǒng)的財務(wù)指標(biāo)。醫(yī)院這種模式導(dǎo)致了醫(yī)院的分配制度缺乏一定的科學(xué)性。同時，醫(yī)院在財務(wù)管理的過程中，忽視員工對于財務(wù)指標(biāo)的滿意程度，缺乏科學(xué)性的分析。

（三）缺乏健全的醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度

醫(yī)院在運行管理的過程中，缺乏健全的醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度，經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險越來越大，建立健全的醫(yī)院財務(wù)績效管理制度，規(guī)避醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生。醫(yī)院沒有建立健全的監(jiān)督機制，醫(yī)院的工作人員對醫(yī)院的財務(wù)績效管理不夠重視。工作人員不按操作流程進行工作，阻礙了績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的良好發(fā)展[2]。

三、績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理的合理應(yīng)用

（一）完善醫(yī)院財務(wù)績效管理制度

醫(yī)院擁有眾多的員工，作為一個集體機構(gòu)，需要完善的管理制度進行有效管理。保障醫(yī)院的財務(wù)核算的順利進行，完善醫(yī)院財務(wù)績效管理制度。醫(yī)院需要內(nèi)部成立預(yù)算管理機構(gòu)，調(diào)整醫(yī)院的預(yù)算的審核和調(diào)整，編寫醫(yī)院預(yù)算草案。合理的控制醫(yī)院的預(yù)算流程，保障醫(yī)院財務(wù)管理的順利實施。同時，管理機構(gòu)要對醫(yī)院的財務(wù)管理人員有效地監(jiān)督，進行專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，確保財務(wù)管理工作的科學(xué)性和有效性。績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的運用過程中，要對管理者的思想理念進行及時的引導(dǎo)和把控。引導(dǎo)管理者使用正確的管理理念，增強管理者的法律意識。健全醫(yī)院的管理制度，對管理過程進行監(jiān)督和指導(dǎo)。管理人員對醫(yī)院的財務(wù)管理進行綜合性監(jiān)督，營造良好的監(jiān)督指導(dǎo)的工作氛圍，確保績效管理在財務(wù)管理中良好的運用[3]。

（二）科學(xué)醫(yī)院財務(wù)績效分析制度

建立科學(xué)的醫(yī)院財務(wù)績效分析制度，保障醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的順利實施。醫(yī)院在發(fā)展的過程中，根據(jù)自身的經(jīng)營狀況，制定發(fā)展戰(zhàn)略與發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院的管理者要制定評價指標(biāo)，確保醫(yī)院管理的評價標(biāo)準(zhǔn)。同時，醫(yī)院也要制定相應(yīng)的分析制度，獲取更多的醫(yī)院數(shù)據(jù)，促進醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展。醫(yī)院明確的指標(biāo)包括潛在的財務(wù)績效和已經(jīng)表現(xiàn)的財務(wù)績效。經(jīng)濟效益的指標(biāo)包括收入成本率、業(yè)務(wù)收入結(jié)余率、凈資產(chǎn)結(jié)余率等。保障醫(yī)院的財務(wù)指標(biāo)的準(zhǔn)確性，合理的將醫(yī)院的資金結(jié)構(gòu)化，制定良好的財務(wù)管理方案，科學(xué)醫(yī)院財務(wù)績效分析制度。

（三）健全醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度

保障績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中的良好發(fā)展，就要健全醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度。監(jiān)督制度的建立，確保醫(yī)院財務(wù)管理的順利實施。醫(yī)院加強經(jīng)濟制度的管理，有利于醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算工作。監(jiān)督制度是財務(wù)績效管理的前提條件，醫(yī)院要設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機構(gòu)。監(jiān)督機構(gòu)明確各個管理人員的責(zé)任與監(jiān)督范圍。明確各級管理人員的責(zé)任，培養(yǎng)管理人員的責(zé)任意識，落實管理者的工作范圍，對醫(yī)院的財務(wù)管理進行有效的監(jiān)督和管理。監(jiān)督機構(gòu)要對醫(yī)院的收入預(yù)算進行有效監(jiān)督和合理的控制，保障醫(yī)院財務(wù)工作的順利進行。醫(yī)院也可以設(shè)立一個財務(wù)監(jiān)管小組，明確小組成員的責(zé)任范圍。醫(yī)院通過內(nèi)部選舉，從不同的部門進行公開、公正的選舉，確立財務(wù)監(jiān)督小組。財務(wù)監(jiān)督小組的成員不能固定不變，要實行輪崗制，定期更替小組的成員組成，確保財務(wù)監(jiān)督小組的基本職能。財務(wù)監(jiān)督小組要對醫(yī)院的財務(wù)工作進行有效監(jiān)督，協(xié)調(diào)發(fā)展醫(yī)院財務(wù)管理預(yù)算的執(zhí)行。

（四）進一步提高醫(yī)院財務(wù)績效管理意識

醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，我們要進一步提高醫(yī)院財務(wù)績效管理意識，培養(yǎng)醫(yī)院工作人員的管理意識，可以讓醫(yī)院的工作人員意識到財務(wù)管理的重要性。提高醫(yī)院工作人員的責(zé)任意識，讓醫(yī)院的工作人員更好的投身于醫(yī)院的財務(wù)建設(shè)中。醫(yī)院要鼓勵醫(yī)院工作人員積極地進行財務(wù)管理和財務(wù)監(jiān)督，財務(wù)部門要展出收支明細，對醫(yī)院的財務(wù)狀況透明化，強化各個環(huán)節(jié)的收支情況。醫(yī)院要營造良好的監(jiān)督氛圍，讓醫(yī)院工作人員加入醫(yī)院的監(jiān)督管理體制中。醫(yī)院要對財務(wù)管理人員進行系統(tǒng)的專業(yè)化培訓(xùn)，保障工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)的水平，提高財務(wù)管理人員的管理服務(wù)意識，提高自身的專業(yè)技能。醫(yī)院要定期邀請專業(yè)人士對醫(yī)院的財務(wù)績效管理進行指導(dǎo)和監(jiān)督，確保醫(yī)院財務(wù)績效管理的順利實施。

四、結(jié)語

績效管理在醫(yī)院的財務(wù)管理中占據(jù)重要位置，合理的績效考核有助于醫(yī)院健康快速的發(fā)展。目前，我國醫(yī)院財務(wù)績效管理不斷進行自我完善，醫(yī)院結(jié)合自身發(fā)展情況作出了及時的調(diào)整和改進。績效管理在醫(yī)院的財務(wù)管理中仍有很多不足之處。大部分醫(yī)院缺乏完善的醫(yī)院財務(wù)績效管理制度以及缺乏科學(xué)性分析制度。一部分醫(yī)院也沒有健全的醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度。這些因素制約了績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理的作用，績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理的合理應(yīng)用，要求我們完善醫(yī)院財務(wù)績效管理制度。同時，醫(yī)院要進行科學(xué)財務(wù)績效分析和健全醫(yī)院財務(wù)績效監(jiān)督制度。醫(yī)院的管理人員要不斷提高工作人員的財務(wù)績效管理意識，培養(yǎng)工作人員的監(jiān)督意識。績效管理在醫(yī)院財務(wù)管理中合理的應(yīng)用，有助于醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利開展，保障醫(yī)院的良好發(fā)展，從而促進醫(yī)療事業(yè)的進步。

參考文獻：

[1]楊開倫.作業(yè)成本法在醫(yī)院管理中的應(yīng)用研究[J].新疆醫(yī)學(xué)，2011 （10）：153-155.

[2]馮敏，朱綏，陳迎寧.績效考核在基層醫(yī)院醫(yī)師管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2017 （11）：57-60.

[3]王瑋.初探平衡記分卡在醫(yī)院績效管理中的應(yīng)用[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2006 （9）：1447，1449.