現代學徒制背景下高職護理專業學生核心能力的培養

摘 要：高職護理現代學徒制是培養和輸出技術技能型護理人員的新型培養模式，將醫院對崗位需求和學校教育優勢相結合，以此為基礎制定人才培養方案，確定專業設置、課程開發、培養過程和考核評價等具體環節，可有效地培養和提升高職護理專業學生的核心能力。

關鍵詞：核心能力；現代學徒制；培養

作者簡介：程方園，碩士，衢州職業技術學院醫學院研究實習員。研究方向：教育管理。（浙江 衢州 324000）

基金項目：本文系衢州職業技術學院職業教育研究所專項規劃課題“現代學徒制背景下護理專業學生職業能力培養研究”（編號：VER201603）的研究成果。

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2018）05-0083-02隨著我國基本醫療保障制度的逐步完善，人民群眾對醫護人員的要求越來越高，這就要求護理工作人員的服務能力進一步提升，以適應衛生事業的發展和人民群眾的需求。護士核心能力是綜合評價和衡量護理工作人員專業技能和職業技能的重要指標，為了提升護理專業學生的核心競爭力和社會適應力，在高職教育中重視和培養護生的核心能力刻不容緩。護理現代學徒制是現代學徒制在護理專業中的延伸，以“產教融合、校企合作”為載體，將理論和臨床實踐有機結合，能在有效提升護生臨床操作技能的同時培養護生的核心能力。

一、護士核心能力的概念界定

護士核心能力是指護理人員在從事臨床工作中所必須具備的綜合職業能力，涵蓋知識、技能和個人特質三個方面，足以為病人提供符合法律法規和職業道德規范的護理服務。國際護士協會（ICN）于2003年首次提出護士核心能力框架，要求以護理專業起點為基線，完成護理教育課程，在日常工作中能夠有效運用知識、技能、判斷力的能力。之后，在ICN護士核心能力框架的基礎下，各國根據本國國情，將其進行“本土化”，依據本國的護理現狀，制定適合本國的護士核心能力標準。我國首次在《三年制高等職業教育護理專業領域技能型緊缺人才培養指導方案》中提出了護士核心能力的概念，要求學校護理教育要將知識傳授、能力培養、提升素質融為一體并貫穿在校期間。劉明等通過質性研究，將ICN護士核心能力框架進行本土化，界定中國注冊護士核心能力標準，涵蓋臨床護理能力、批判性思維與科研能力、領導能力、人際關系能力、專業發展能力、倫理與法律實踐能力、教育與咨詢能力78個維度，55個條目。

二、現代學徒制的概念

現代學徒制是由傳統學徒制發展演變而來，是其與現代職業教育模式的結合，學校與企業聯合招生，引進“雙師型”導師，在實踐中教學，有機將學校教育與崗位需求相融合，以培養技術技能型人才。與傳統的學徒制相比，現代學徒制實施校企合作，將學校教育與崗位培訓優勢相融合；注重教學培訓規律，制定明確的人才培養方案、考核評價體系以及各項制度標準；明確界定師傅與學徒的崗位標準和職責；學徒與企業、學校與企業簽訂規范化的合同，形成學校和企業聯合招生、聯合培養、一體化育人的長效機制。

三、現代學徒制背景下護理專業學生核心能力培養研究

護理專業是一門特殊的學科，其專業性強，但目前在崗護士的能力與醫療機構和人民群眾對其的要求仍然存在一定的差距，而院校合作可在傳授理論知識的同時培養學生的臨床操作技能，是培養護生核心能力的有效途徑。李煥等從我國高職護理教育現狀出發，在培養過程中可加強院校合作，增加雙方間的交流，有效地培養和提升護生的核心能力。俞敏紅選取某校142名護生為研究對象，分成兩組，甲組采用院校結合教學方法，乙組采用傳統教學方法，探討高職護生核心能力培養的教學方法和途徑。結果顯示，甲組護生的核心能力評分高于乙組護生，差異具有統計學意義。陳麗平以許昌學院醫學院2015級護理2個班為研究對象，對照組采用傳統教學，實驗組采用多元干預方式教學，即“理論—實踐—見習—實習”院校合作培養模式，實踐表明通過加強院校合作進行干預，能夠提高護生的核心能力。陳光毅等以高職護理專業畢業后從事臨床工作的新護士為研究對象，實驗組為36名采用校企合作“1+1+1”教學模式的護士，對照組為36名采用傳統教學模式的護士，實踐結果顯示，采用高職校企合作“1+1+1”教學模式可有效提升臨床新護士的核心能力。

高等職業教育旨在培養技術技能型人才，為了提高人才培養的針對性和適應性，要求護理教育與崗位需求進行接軌與融合，“工學交替、院校合作”的培養模式勢在必行。護理現代學徒制是現代學徒制度在護理專業方面的延伸，具有臨床應用價值，以“產教融合、校企合作”為載體，根據醫院對崗位的實際需求，將學校護理教育和崗位培訓優勢進行科學的有機結合，實現人才培養的專業設置、課程開發、培養過程和考核評價等，可有效地培養和提升護理專業學生的核心能力。

于萌等選取天津市醫學高等?？茖W校中西醫結合護理“訂單式”培養的學生為研究對象，調查中西醫結合護理“訂單式”培養的實踐效果。結果表明，訂單式培養模式能夠完善護生知識與技能結構，提高其理論知識和實踐技能，提升護生中西醫結合臨床護理思維、健康教育能力和職業素養。采用評判思維態度傾向性量表對訂單班和普高班的學生進行了對比，發現訂單班護生的評判性思維能力優于普高班護生。長春醫學高等?？茖W校與吉大一院、吉大二院等5所醫療單位進行全面合作，共同開展護理專業“現代學徒制”試點研究，學生的綜合職業能力和職業素養得到了有效培養和提升。

高職教育的內在價值就是要培養高技能、高素質的應用型人才，在高職護理現代學徒制人才培養模式下，學生有專門的醫院技能型導師和校內的專業導師的針對性指導，可以更好地保證學生的個性化培養。將學校教育和崗位實踐相結合，能有效地幫助學生學習知識、訓練技能、積累工作經驗和養成職業態度，從而提升學生的核心能力。

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責任編輯 秦俊嫄