母嬰同室床旁護理模式在產科優質護理中的應用分析

于明明 張翠玲

【摘要】 目的 觀察并分析母嬰同室床旁護理在產科優質護理中的實際應用效果。方法 80例產婦， 采用抽簽法將其隨機分為研究組和對照組， 每組40例。 研究組接受母嬰同室床旁護理， 對照組接受常規母嬰護理。比較護理期間兩組產婦對新生兒護理方法的掌握情況、產婦自我管理情況、母乳喂養時間情況。結果 研究組產婦對新生兒護理方法的掌握度均高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組產婦自我管理能力評分為（97.1±5.6）分， 高于對照組的（84.3±4.1）分， 差異具有統計學意義（t=11.6641， P<0.05）。研究組產婦每天母乳喂養時間為（6.2±2.6）h， 長于對照組的（3.1±1.7）h， 差異具有統計學意義（t=6.3114， P<0.05）。結論 對產婦實施母嬰同室床旁護理可以滿足產婦對掌握新生兒護理方法的需求， 幫助其提高自我管理能力， 延長母乳喂養時間， 從而利于產婦樹立科學育兒的信心。

【關鍵詞】 母嬰同室床旁護理；優質護理；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.108

母嬰同室床旁護理， 是指護理人員為產婦、新生兒及其家屬提供針對性的護理支持與服務， 指導產婦及其家屬參與圍生期的保健工作， 指導產婦如何科學的進行母乳喂養， 不斷提高婦女兒童衛生保健工作的整體水平， 從而推動了優質護理新模式的改革創新[1， 2]。本次研究為進一步證實該種護理方式在優質護理中的實際臨床效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年2～12月在本院產科進行分娩的80例產婦為研究對象， 采用抽簽法將其隨機分為研究組和對照組， 每組40例。 研究組年齡22～34歲， 平均年齡（28.1±2.9）歲；經陰道分娩24例， 剖宮產16例。對照組年齡24～33歲， 平均年齡（27.9±3.1）歲；經陰道分娩22例， 剖宮產18例。兩組產婦年齡、分娩方式等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組給予常規母嬰護理， 主要為新生兒的預防接種、沐浴、撫觸由護理人員在新生兒室完成， 產婦及家屬全程不參與。對于如何進行母乳喂養、新生兒護理等知識， 由護理人員在病房統一為其進行講解與解答。研究組給予母嬰同室床旁護理， 具體：①一對一的科學宣講， 讓產婦在分娩前全面、理性的認識分娩過程， 特別是臨產前的宮縮反應及產后母乳喂養的意義， 在分娩結束后對產婦細致的講解產后恢復保健、新生兒護理方法等多方面的知識， 確保產婦能夠做好自我管理的同時， 也做好新生兒的護理工作。在整個護理期間， 要了解產婦及家屬的實際需求， 同時也鼓勵家屬積極參與新生兒的護理， 在此期間護理人員要為其提供特殊化、個性化的護理服務， 目的是為了提高產婦和新生兒的舒適度[3]。②按照產婦及家屬的意見和實際需要進行護理， 主要包括新生兒的床旁沐浴和撫觸、床旁新生兒疾病篩查、床旁新生兒的預防接種、床旁臍帶護理等。護理人員在進行各項護理工作時， 要一邊操作一邊向產婦及家屬講解注意事項和保健常識， 教會產婦對新生兒的皮膚護理、正確的母乳喂養方法、正確的更換尿布。③提高護理人員的綜合素質、增加優秀護理人員及先進醫療設備的數量， 定期對護理人員進行專業知識與操作技能、母嬰衛生保健知識的培訓， 提高優質護理服務的質量[4]。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較護理期間兩組產婦對新生兒護理方法的掌握情況、產婦自我管理情況、母乳喂養時間情況。新生兒護理方法的掌握情況評價包括沐浴、撫觸、皮膚護理、臍部護理等內容。產婦自我管理能力評價包括洗漱、如廁、下床活動、母乳喂養等內容， 采用自我管理評定量表進行評分， 滿分為100分， 分值越高， 說明自我管理能力越強[5]。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組產婦對新生兒護理方法的掌握情況比較 研究組產婦撫觸掌握程度為100.0%（40/40）， 高于對照組的75.0%（30/40）， 差異具有統計學意義（χ2=11.4286， P<0.05）；研究組沐浴掌握程度為97.5%（39/40）， 高于對照組的67.5%（27/40）， 差異具有統計學意義（χ2=12.4675， P<0.05）；研究組臍部護理掌握程度為100.0%（40/40）， 高于對照組的70.0%（28/40）， 差異具有統計學意義（χ2=14.1177， P<0.05）；研究組皮膚護理掌握程度為100.0%（40/40）， 高于對照組的77.5%（31/40）， 差異具有統計學意義（χ2=10.1409， P<0.05）。

2. 2 兩組產婦自我管理能力比較 研究組產婦自我管理能力評分為（97.1±5.6）分， 高于對照組的（84.3±4.1）分， 差異具有統計學意義（t=11.6641， P<0.05）。

2. 3 兩組產婦每天母乳喂養時間比較 研究組產婦每天母乳喂養時間為（6.2±2.6）h， 長于對照組的（3.1±1.7）h， 差異具有統計學意義（t=6.3114， P<0.05）。

3 討論

母嬰同室床旁護理是近年來新興起的優質護理模式， 其與傳統的母嬰護理方法不同， 其在整個護理期間， 除了醫護人員參與產婦、新生兒的護理外， 家屬也要參與其中， 進行實際的操作， 而且所有操作均在床旁進行[6， 7]。通過給予產婦母嬰同室床旁護理， 增強了產婦的自我保健及新生兒衛生保健的意識， 促進母乳的成功喂養， 提高了產婦的自我管理能力。通過護理人員提供的針對性護理服務， 及時幫助產婦及家屬解決各種疑難問題， 保障了新生兒的健康和安全， 同時也幫助產婦快速適應母親的角色[8-10]。本次研究顯示， 研究組產婦對新生兒護理方法的掌握度均高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組產婦自我管理能力評分為（97.1±5.6）分， 高于對照組的（84.3±4.1）分， 差異具有統計學意義（t=11.6641， P<0.05）。原因為母嬰同室床旁護理將母嬰護理范圍限制在產婦床邊， 通過一對一的溝通方式對產婦及家屬進行科學教育， 為新生兒進行沐浴、撫觸及皮膚護理等操作， 使產婦及家屬真正參與到新生兒護理過程中， 掌握正確的新生兒護理方法。研究組產婦每天母乳喂養時間為（6.2±2.6）h， 長于對照組的（3.1±1.7）h， 差異具有統計學意義（t=6.3114， P<0.05）。主要是因為護理人員通過床旁的一對一現場示范、講解正確的母乳喂養方式， 有計劃、有步驟地對產婦進行母乳喂養的指導與宣教， 使其較為輕松地掌握新生兒喂養、保健等操作技能。

綜上所述， 通過母嬰同室床旁護理， 能顯著提高產婦的自我管理能力， 有利于產婦及家屬正確掌握護理新生兒的方法， 延長母乳喂養時間， 對產婦及新生兒的衛生保健有積極意義。

參考文獻

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[6] 張蘭英， 章玉玲. 母嬰同室床旁護理模式在產科優質護理中的應用. 當代護士旬刊， 2012， 10（2）：51-52.

[7] 呂琳. 觀察母嬰同室床旁護理模式在產科優質護理中的應用效果. 健康之路， 2013， 12（10）：453.

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[9] 洪霞. 母嬰床旁護理模式在產科優質護理服務中的應用. 大家健康旬刊， 2013， 7（7）：132-133.

[10] 馮瑜， 李云芳. 母嬰床旁護理模式在產科優質護理服務中的應用. 齊魯護理雜志， 2012， 18（32）：26-27.

[收稿日期：2017-12-25]