舒適護理模式在血液透析護理中的應用效果觀察

鄒林貞

(麗水市中醫院，浙江 麗水 323000)

●醫學研究

舒適護理模式在血液透析護理中的應用效果觀察

鄒林貞

(麗水市中醫院，浙江 麗水 323000)

目的：觀察在血液透析護理中使用舒適護理模式進行護理臨床效果。方法：觀察對象選取我院2015年11月-2016年11月收治的血液透析患者62例，隨機將其進行分組，每組各31例。對照組：采用常規的方式對患者進行護理；實驗組：采用舒適護理模式對患者進行護理，比較兩組患者經護理后的效果情況。結果：經護理后，實驗組患者的總滿意率較高于對照組患者的總滿意率，并發癥發生率低于對照組的并發癥發生率，且P<0.05，差異具有統計學。結論：對血液透析患者使用舒適護理模式進行護理具有一定的效果，不僅能夠使患者的滿意率提升，還能有效降低并發癥發生率。

舒適護理；血液透析；效果

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.069

舒適護理主要是“以患者為中心，以質量為核心”作為宗旨的一種全新護理模式，具有整體、個性化、有效等特點，該護理方法是在基礎護理上注重患者的舒適、滿意程度，以科學的態度開展舒適護理。血液透析是目前臨床上對于腎功能衰竭、藥物中毒、中毒性休克、急性毒物等癥狀的主要治療手段，但是，由于該方法的治療時間較長，費用極高以及依賴性極強，因此，導致患者的心理容易產生失望、悲觀等負面情緒[1]。針對此，我院選取了62例血液透析患者在治療中運用舒適護理模式進行護理作研究分析，現作如下報告。

一、資料與方法

(一)一般資料。

將2015年11月-2016年11月在我院接受治療的62例血液透析患者作為本文的觀察對象，并且根據隨機原則進行分組，對照組31例，實驗組31例。對照組：男性21例，女性10例，年齡為37至52歲，平均年齡(45.37±1.52)歲，其中有12例慢性腎小球腎炎，9例系統性紅斑狼瘡，10例原發性高血壓。實驗組：男性20例，女性11例，年齡為38至523歲，平均年齡(45.74±1.61)歲，其中有11例慢性腎小球腎炎，8例系統性紅斑狼瘡，12例原發性高血壓。兩組患者的一般資料經數據分析，組間比較，差異無統計學意義P>0.05。

(二)護理方法。

給予對照組患者使用常規的方式進行護理，實驗組則選用舒適護理模式進行護理，具體措施如下。

1.透析前護理。對于血液透析室患者，護理人員必須要嚴格保持病房內干凈、整潔，定期通風，將室內的濕度、溫度維持適宜，合理分布每一個格局，進而使患者在進行血液透析治療時能夠在舒適、安靜的環境下進行。此外，患者在入院時，護理人員還應以友好、熱情的態度接待，使其因陌生環境所產生的緊張、不安情緒能夠緩解。開展健康教育宣講，詳細講解疾病的相關知識，治療過程，護理方法，提升患者的治療信心。

2.透析中護理?；颊咴谶M行血液透析時，護理人員應陪同前往，幫助患者上床并選取舒適體位以及給予適當的按摩，防止發生肌肉痙攣。在進行穿刺的時要選取合適的穿刺點，最好能夠一次完成。護理人員還應注意觀察患者是否正確運轉血液透析機、病情變化以及留意內瘺處是否出現滲血、腫脹現象，若出現，則應及時告知醫師，并輔助給予處理措施。

3.透析后護理?；颊咴谶M行血液透析后，護理人員對于其血管通路應妥善處理，確保在包扎內瘺時的松緊程度適宜，固定與包裹采用無殺菌。叮囑患者要對內瘺情況多加注意，若出現異常情況，必須要立刻告知相關醫護人員，詳細講解預后需要注意的事項。而且，護理人員還應為患者制定健康的飲食方案，以及身體條件允許的情況下，鼓勵其下床運動，避免肢體關節出現僵化、萎縮情況。

(三)觀察指標。

采用我院自制評分量表讓患者對護理人員進行評分，將其分為三個級別，滿意為90分以上(包括90分)，較滿意為89至71分，不滿意為70分以下(包括70分)，得分越高說明患者的滿意程度越好，每張量表的總分為100分[2]。

觀察兩組患者經治療后的并發癥發生情況，并進行記錄。

(四)統計學處理。

二、結 果

(一)兩組患者經護理后的滿意程度對比。

經治療后，比較兩組患者的滿意程度，結果對照組的總滿意率為80.65%，實驗組的總滿意率為100.00%，P<0.05，差異具有統計學意義(見表1)。

表1 兩組患者經護理后的滿意程度對比n(%)

(二)兩組患者經護理后的不良反應發生率對比。

比較兩組患者經治療的效果情況，對照組的不良反應發生率為19.35%，實驗組的不良反應發生率為0.00%，P<0.05，差異具有統計學意義(見表2)。

表2 兩組患者經護理后的不良反應發生率對比n(%)

三、討 論

舒適護理是近年來的一種全新的護理模式，其主要是運用“以人為本、以患者為中心”作為服務理念，并且經過實踐表明，能夠有效提高患者的治療效果[3]。而血液透析屬于臨床上治療腎功能衰竭的常用手段，該方式具有費用高、治療周期長、依賴性強的特點[4]。但是，由于多數血液透析患者對于血液透析的認知極度缺乏，從而導致其心理容易產生負面情緒，使用舒適護理對血液透析患者進行護理干預具有顯著效果。

[參考文獻]

[1]高榮巒.舒適護理模式在血液透析患者護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(11):149.

[2]葉園芳.舒適護理模式在血液透析患者護理中的應用效果[J].醫療裝備,2016,29(14):194.

[3]李曉萍,靳 方,魏淑蘭.舒適護理在血液透析護理中的應用效果觀察[J].甘肅科技,2016,32(5):114.

[4]李彩蘭,龐曉宇,王洪嫦,等.舒適護理在血液透析患者護理中的應用效果觀察[J].現代診斷與治療,2017,28(6):1171.

R47

A

1002-1701(2018)01-0134-02

2017-04

鄒林貞，女，大專，主管護師，研究方向：血液透析相關護理。