有關國外衛生事業管理對我國的啟示分析

盛文霞 葛海霞

摘要：我國的醫療衛生事業管理工作正處于上升轉型時期，醫療衛生事業事關人民安危、國家安定，只有充分合理且科學借鑒國外典型、成熟的衛生醫療事業管理和改革的經驗，才能對我國的醫療衛生事業管理工作的改革推進起到一定的借鑒作用。深入分析了解國外成熟的衛生管理事例對我國的醫療衛生管理事業有著重要的幫助，本文就國外的衛生事業管理工作進行分析，提取出符合我國衛生事業管理工作發展的重點與要點。

關鍵詞：衛生事業;醫療管理;啟示

近年來的經濟迅猛發展和醫療水平、需求的急劇變化，對衛生事業管理提出了更高、更新的要求。在發達國家，醫療管理者能夠遇到并解決許多新發現的難題，將醫院的衛生事業管理提升到一個新的層面。學習借鑒國外的優秀理論和成熟管理經驗，并積極消化吸收結合我國的實際情況來運用，能夠提高我國醫院的整體醫療水平、推進我國的衛生醫療體制改革。我國的衛生事業管理工作應針對工作人群分為兩塊進行，一是對醫療人員的管理，二是對醫院政工干部的管理。

1.針對醫療人員的管理

醫院作為一個關乎民生的社會公益性服務機構，其醫療人員是醫院工作開展的核心與關鍵，醫院的管理水平與效率會直接影響醫院的服務質量，因此工作性質的獨特性導致針對醫療人員的管理需要更全面、更合理。

1.1注重專業能力與職業素質的培養

美國醫師的行醫執照是按照各州規定的一至兩年進行更新，對于換發行醫執照仍需要參加考核，使其促進醫師不斷地學習新知識、更新新技術。這一模式也給我國的醫療人員培養一定的啟示，醫療人員應不斷地學習，豐富自身專業知識、提高自身的專業技能的同時應該廣泛的涉獵相關的技能，擴展自身的知識能力，構建更健全的能力體系。例如醫院可以聘請知名的專家教授赴院工作，開展臨床實踐課堂，對相關科室的醫生進行臨床專業技術指導，或是派遣中青年醫師到國內外知名的醫院研修學習，不斷提升醫師隊伍的專業性和業務技術能力水平。不同層次的醫師在不同崗位要發揮出不同的作用，作為普通醫師應不斷學習、提升專業的技能，作為主任級別的醫師應更為廣泛的學習管理層面的相關知識，作為更高一級別的人才，如院長、副院長等，更要學習其他國家優秀的經驗化為內需，落實到實際的醫院管理當中。

1.2注重建立多元的醫學體系

傳統醫學是植根于民族文化與當地的氣候環境下的產物，比之現代醫學更為注重患者的健康與自愈能力。韓國致力于在大范圍內進行草藥和現代醫學的相互融合，對西方現代醫學的醫生進行中草藥的培訓。我國擁有五千年的文明，其醫藥典籍也是民族瑰寶，在現代醫學中醫療人員應兼顧傳統醫藥文化，傳統和現代的融合，建立多元的醫學體系，將中醫和西醫相結合，即使傳承也是創新發揚。多元化的醫學體系有助于患者根據自身情況進行多樣化選擇，多元的醫學體系能夠解決不同的問題，現今社會的高速發展表明，越來越多的健康問題無法由單一的醫學體系解決，這就需要在衛生事業管理上注重建立更多元的醫學體系。多元化醫學社會的設計和維持，需要敏感性和管理技能，促進每個醫學體系的繁榮，不同系統之間的合作與尊重，促進公共健康的改善。[1]

1.3注重醫師情感方面的體驗需求

作為一名醫護人員，工作的特殊性要求其職業素養標準更要高于普通人，通過情感管理能使醫護人員產生愛崗敬業之心，激勵工作者在從事本職工作時能夠有奉獻精神，所以注重醫師情感方面的體驗需求，從而培養醫護人員良好的職業素養尤為關鍵。情感管理不同于刻板的制度管理，它具有很強的靈活性，利用情感管理的方式解決醫護人員的后顧之憂，加強其心理健康的培訓教育，引導他們積極化解心理問題，遠離負面心理陰影的困擾，以陽光樂觀的心態面對生活、工作中的壓力，養成向上的生活、工作態度。例如解決婚戀、休假、子女入學等現實問題，這樣可以更好地讓醫護人員全身心投入到醫療、研究工作當中，免除他們的憂慮，提升工作積極性、增強工作的動力的同時讓醫護人員形成良好且正確的政治情感素養。

2.針對醫院政工干部的管理

相對醫院專業一線醫護人員而言，政工干部的工作職責更偏向于醫院的文化建設，但針對醫院的政工干部的工作管理同樣是衛生事業管理的重要組成部分。

2.1培養綜合性的醫療管理領導人才

MHA（Master of Hospital Administration，醫院管理碩士）是目前很多西方國家采取的高級衛生管理學位培養制度，依據MHA培養的人才，并非是學術型或是研究型的人才，而是具有較強實踐操作能力與綜合管理能力的應用型人才。[2]國外醫院的領導體制模式有歐美模式與日本模式。歐美模式指院長直接領導管理層人員，如副院長、各部門部長等，不參與具體醫療工作;日本模式是直線管理模式，院長領導管理層和全體工作者。基于國外的醫療管理領導模式，我國應開辟出更適合自身醫療模式的管理方案。首先醫療管理人員應是醫師出身，在長期的醫療工作中還需要更全面、系統的學習，不只是學習專業的醫療知識，更要涉獵廣泛地系統學習管理知識，在應對醫院事務管理時，有相應的管理知識為輔助能夠更好地幫助其進行醫院管理，做出決策領到醫院長期健康發展。

2.2創立新型激勵機制，實施情感差異化管理

激勵機制的制定需要實施差異化，這種差異化主要就是針對不同人群的情感體驗，將激勵機制很好地融合進醫院實踐工作中，能最大程度的調動醫療人員的積極性，增強醫護人員的工作能力。新加坡的醫院激勵機制是設立個人集體服務質量獎、醫療質量獎等，獲獎的員工佩帶金色印有姓名的胸章。醫院政工干部依據一線醫護人員的心理需求和情感需求，結合醫院實際情況設置不同的激勵機制，例如外出進修，提升專業水平、工資獎勵，獲得物質基礎、職務晉升，優勝劣汰等各種方式，優化醫院內部人員結合，打造積極良好的醫療形象。

3.小結

借鑒國外的醫療衛生事業管理工作能對我國的醫療衛生事業起到指導的作用，但各個國家的具體情況有一定的差異性，切不可全盤照抄。在借鑒他國成熟的經驗的同時應依據我國醫院的具體情況進行科學合理的修正，制定出符合我國醫療衛生事業發展的新道路。

參考文獻：

[1]付非，陳爽，王瑩，殷文濤，馮波.國外傳統醫學與現代醫療體系融合的理論基礎與實踐[J]中國農村衛生事業管理，2018（03）.

[2]陳天琪，黃曉光，郭文瀚，吉科一.國外醫院高級管理人才培養模式研究[J]國外醫學·衛生經濟分冊，2015（32）.