護患溝通在高血壓護理過程中的作用與影響

趙震紅

（阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院）心內科，遼寧 阜新123000）

高血壓是一類發病率高、病程長、難以根治、危害大的疾病，會給患者身心健康造成極大的不良影響，降低其生活質量[1]。諸多研究證實，在對高血壓患者實施護理干預的過程中加強護患溝通有利于保障其身心健康，還有助于構建和諧的護患關系。本文就高血壓患者護理過程中加強護患溝通的效果進行具體分析、報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2016年9月至2017年7月收治高血壓患者納入本次研究，病例總數為100例，采取隨機抽簽的方式將其均分為干預組與對照組，每組各50例。干預組中男性30例，男性20例；年齡49～81歲，平均（63.2±4.3）歲；病程1～16歲，平均（6.1±1.8）年。對照組中男性27例，男性23例；年齡50～83歲，平均（63.9±4.5）歲；病程1～17歲，平均（6.3±1.9）年。對干預組與對照組患者的一般資料采取SPSS19.0進行分析、處理，得出P＞0.05，可進行組間比較。

1.2 方法：對照組行常規護理，對患者病情予以密切監測，實施常規的藥物和飲食護理，針對其病情給予恰當的健康教育[2]。

干預組在對照組的基礎上加強護患溝通，具體措施如下：①保持良好的儀表和形象。護理人員需注意自身形象，穿著要干凈、整潔，語言文明、真誠，舉止大方。②語言溝通。護理人員在與患者進行交流時要采用通俗易懂的語言，詳細了解患者的性格特征、家庭和社會背景、文化程度、病情等，采取恰當的方式與其交流溝通。護理人員需為患者介紹其病情、病因病理、預后、藥物不良反應等，并加強對患者的心理疏導，指導其采用深呼吸、情緒轉移等方法緩解負面情緒，提升康復信心。與患者溝通時要有親和力、有耐心，保持微笑，使其建立對護理人員的信任度。③非語言溝通?？刹扇嵊|、擁抱、握手、傾聽等非語言溝通方式與患者交流，在與患者交流時要集中注意力，并平視對方，充分尊重患者。④掌握傾聽的技巧。高血壓患者以老年人為主，其邏輯不清、語言啰嗦，對傾聽者的要求極高。護理人員需耐心傾聽患者想法，尊重其人格尊嚴，運用恰當的溝通技巧引導患者表達自身感受和情緒。⑤營造良好的溝通氛圍。營造良好的溝通氛圍利于增強交流效果，護理人員宜多使用“我們”之類的詞語，增強護患雙方的同伴意識，提升患者對護理人員的信任度。

1.3 評價標準

1.3.1 對比干預組與對照組患者心理狀態。對兩組患者的心理狀態采取SAS評分（焦慮自評量表）和SDS評分（抑郁自評量表）進行評估，得分以低者為佳。

1.3.2 對比干預組對照組患者護理前后的血壓水平（舒張壓/收縮壓）。

1.3.3 對比干預組與對照組患者護理滿意度和護患糾紛發生率。護理滿意度采取問卷作答的方式進行評估，總分為100分，得分≥60分則為滿意。

1.4 統計學方法：對干預組與對照組患者的實驗數據采用SPSS19.0進行檢驗，采取卡方檢驗和t檢驗分別對兩組患者同類計數資料與計量資料的差異進行分析，在P＜0.05時組間差異明顯。

2 結 果

2.1 干預組與對照組患者心理狀態對比：相比于對照組患者，干預組患者SAS和SDS評分更低，兩組差異明顯，P＜0.05，見表1。

表1 干預組與對照組患者心理狀態對比（±s，分）

表1 干預組與對照組患者心理狀態對比（±s，分）

組別 例數 SAS評分 SDS評分干預組 50 36.6±4.3 38.3±5.4對照組 50 56.2±5.0 54.4±6.1 t-21.016 13.974 P-0.000 0.000

2.2 干預組對照組患者護理前后的血壓水平對比：干預組與對照組患者在護理前的收縮壓、舒張壓無明顯差異，P＞0.05；在護理后，干預組患者收縮壓和舒張壓均顯著低于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 干預組對對照組患者干預前后的血壓水平對比（±s，mm Hg）

表2 干預組對對照組患者干預前后的血壓水平對比（±s，mm Hg）

舒張壓護理前 護理后 護理前 護理后干預組 50 157.3±10.5 123.3±8.8 100.5±8.6 83.9±5.5對照組 50 158.2±10.7 138.9±9.2 100.9±8.9 92.3±7.4 t-0.425 8.665 0.229 6.442 P-0.672 0.000 0.820 0.000組別 例數 收縮壓

2.2 對比干預組與對照組患者護理滿意度和護患糾紛發生率：干預組患者50例有48例滿意，護理滿意度96%顯著高于對照組41例滿意的護理滿意度82%；另外干預組50里患者護患糾紛發生1例，2%的發生率顯著低于對照組7例的14%的發生率，且P＜0.05。

3 討 論

高血壓是威脅中老年健康的一大殺手，目前正受到越來越多的關注，高血壓極易引發心、腦、腎等方面一系列并發癥，會嚴重威脅患者身體健康，給其帶來極大的心理壓力和經濟負擔[3]。高血壓患者在住院治療的同時還需加強護理干預，采取恰當的護理措施有利于提升治療效果，改善預后，切實保障患者身體健康，在護理干預的過程中要重視護患溝通的作用，高效的護患溝通利于減少護理差錯，減少醫療糾紛，構建和諧的護患關系[4]。護患溝通主要包括語言溝通和非語言溝通兩方面，其中語言溝通占主導作用，采用語言溝通可以準確的傳遞大量信息，了解和滿足患者護理需求，給予其心理安慰，加強疾病護理的效果，同時還需重視良好溝通氛圍、護理人員良好形象、溝通技巧在護患溝通中的作用[5]。本次研究顯示，在對高血壓患者實施護理干預的過程中加強護患溝通利于緩解患者焦慮、抑郁的心理狀態，其SAS和SDS評分明顯降低，還利于患者病情的控制，其舒張壓和收縮壓顯著下降，這一干預方法的應用得到患者一致好評，護理滿意度達96.0%，護患糾紛大為減少，且以上指標與僅采用常規護理的患者相比具有明顯差異，P＜0.05，本次研究結果類似于馬玉榮[6]的研究結果。

可見，護患溝通在高血壓護理過程中的作用與影響，值得推廣。

[1] 張艷麗.淺談護患溝通在高血壓護理過程中的作用[J].中國中醫藥咨訊,2012,4(5):349.

[2] 趙珊.護患溝通在高血壓護理過程中的作用[J].中國現代藥物應用,2016,10(1):291-292.

[3] 張曉紅.護患溝通在高血壓患者護理中的應用研究[J].中國衛生標準管理,2015,6(1):149-150.

[4] 董姝.護患溝通在高血壓護理過程中的作用[J].醫學信息,2016,29(23):132-133.

[5] 陳惠霞.護患溝通在高血壓護理過程中的重要作用[J].農墾醫學,2015,37(2):191-192.

[6] 馬玉榮.高血壓護理中應用護患溝通的價值分析[J].中國醫藥指南,2017,15(15):215-216.