面向護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理

馬蓓

摘 要 面對(duì)護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是護(hù)理教學(xué)的新型教學(xué)手段，主要目的在于探索開(kāi)放式的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理以及教學(xué)模式對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)，采用教學(xué)與自身實(shí)踐相結(jié)合的方法，提高學(xué)生對(duì)新知識(shí)的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，不僅有利于讓閑置的實(shí)驗(yàn)室資源得到充分利用，還讓學(xué)生在課余時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高知識(shí)儲(chǔ)備能力，提高護(hù)理操作技巧以及熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能。

關(guān)鍵詞 護(hù)生；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)室；護(hù)理教學(xué)；實(shí)驗(yàn)器材

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2018）22-0016-03

Abstract The open basic medical laboratory in the face of nursing students is a new teaching method for nursing teaching. The main purpose is to explore the open management of nursing laboratories and the training of students ‘clinical practice skills in teaching mo-dels， and to use teaching methods combined with their own practice. To increase students ‘interest in new knowledge， cultivate innova-tion awareness， improve students ability to innovate independently andcultivate innovative talents is not only conducive to the full use of idle laboratory resources， but also allows students to actively studyin their spare time. Improve their own knowledge reserve ability， im-prove students nursing operation skills and master various nursing skills.

Key words nursing students； basic medicine； laboratory； nursing teaching； experimental apparatus

1 面向護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的形式

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室是目前我國(guó)各大高校推行的一種新的教學(xué)方法，讓學(xué)生充分利用學(xué)校提供的實(shí)驗(yàn)室資源來(lái)輔助課堂學(xué)習(xí)過(guò)程，在很大程度上促進(jìn)了高校課堂教學(xué)質(zhì)量的提高和各專(zhuān)業(yè)科研活動(dòng)的順利開(kāi)展。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放成果已經(jīng)成為衡量一所學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果以及創(chuàng)新型人才培養(yǎng)質(zhì)量的標(biāo)志。目前，國(guó)內(nèi)已有許多高等院校開(kāi)始實(shí)行多種形式的面向院內(nèi)學(xué)生開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的措施，在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力方面發(fā)揮了不可或缺的作用。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放形式主要包括：對(duì)學(xué)生課程安排的教學(xué)時(shí)間內(nèi)和課余時(shí)間的開(kāi)放，面向本學(xué)校各學(xué)院其他院系教學(xué)時(shí)間外的開(kāi)放，以及對(duì)教師、科研人員及其他高校和企業(yè)教學(xué)、技術(shù)、研究開(kāi)發(fā)、人員培訓(xùn)合作等服務(wù)。各院校應(yīng)該根據(jù)自身的條件與實(shí)驗(yàn)教學(xué)特點(diǎn)，采用合適的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放形式。

對(duì)學(xué)生課程安排的教學(xué)時(shí)間內(nèi)和課余時(shí)間的開(kāi)放 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室面對(duì)學(xué)生開(kāi)放，一方面可以滿(mǎn)足需求不平衡的情況。由于各種各樣的原因，學(xué)生在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)并不能做到每個(gè)人都及時(shí)參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)，這就忽略了一部分學(xué)生的需求。另一方面，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛣?chuàng)新能力，營(yíng)造良好的創(chuàng)新學(xué)術(shù)氛圍；同時(shí)可以讓學(xué)生參加全國(guó)或各院校舉辦的各學(xué)科的科技競(jìng)賽、優(yōu)秀論文評(píng)選，提高學(xué)生的積極主動(dòng)性。再者，安排實(shí)驗(yàn)室教師參與學(xué)生進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，促進(jìn)學(xué)生與教師之間的溝通交流，拓寬學(xué)生的視野，加深對(duì)課程基本知識(shí)的理解，使其能夠很好地適應(yīng)社會(huì)見(jiàn)習(xí)。

面向本學(xué)校各學(xué)院其他院系教學(xué)時(shí)間外的開(kāi)放 其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生由于自身愛(ài)好或者選修課程的要求，可能會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室有需求。而對(duì)本院校其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)放，有利于加強(qiáng)各學(xué)科之間的相互融合，增加非本專(zhuān)業(yè)學(xué)生接觸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)器材的機(jī)會(huì)，同時(shí)培養(yǎng)其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考和自行分析、解決問(wèn)題的能力，為學(xué)生以后學(xué)習(xí)其他的專(zhuān)業(yè)知識(shí)打下堅(jiān)實(shí)的實(shí)際操作和理論基礎(chǔ)。

面向教師、科研人員及其他高校和企業(yè)人員的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放 實(shí)驗(yàn)室的設(shè)立以促進(jìn)各高校專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能為目的，充分鍛煉學(xué)生的實(shí)踐操作能力，讓學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考和合作解決問(wèn)題，提高他們運(yùn)用知識(shí)技術(shù)的能力；并鍛煉授課教師的技能和創(chuàng)新能力，促進(jìn)教學(xué)水平的提高，進(jìn)一步提高學(xué)校水平。實(shí)驗(yàn)室向教師及科研人員開(kāi)放，既可最大限度地利用現(xiàn)有資源，減少資源的閑置，還可以為學(xué)校創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，有利于更換舊的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，同時(shí)讓本校教師與科研人員分享實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)工作水平。

2 構(gòu)建開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理與教學(xué)模式的具體措施

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室管理措施 開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室的順利開(kāi)展離不開(kāi)嚴(yán)格規(guī)章制度去約束使用人員的行為。開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該由教師、實(shí)驗(yàn)室管理人員以及學(xué)生班干部互相幫助管理，保證開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的順利使用。

1）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)進(jìn)行立體化全方位管理，由學(xué)校教務(wù)處提前統(tǒng)一規(guī)劃各學(xué)科的授課安排時(shí)間，減少醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)閑置的情況。在每次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前，實(shí)驗(yàn)中心詳細(xì)統(tǒng)計(jì)每個(gè)實(shí)驗(yàn)室所缺的實(shí)驗(yàn)器材并及時(shí)補(bǔ)充，制定保管、清潔、消毒隔離以及登記等制度，做好實(shí)驗(yàn)器材及藥品試劑管理，教學(xué)設(shè)備統(tǒng)計(jì)、儀器設(shè)備使用維修登記等，減少資源閑置。同時(shí)做好對(duì)貴重實(shí)驗(yàn)設(shè)備的保養(yǎng)與維修，提升實(shí)驗(yàn)器材的利用率，節(jié)省財(cái)力投入。教師可以安排負(fù)責(zé)學(xué)生協(xié)助進(jìn)行每次上課前實(shí)驗(yàn)用物的統(tǒng)一準(zhǔn)備，并且在課后安排專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)人員清點(diǎn)、清洗和消毒實(shí)驗(yàn)物品，一旦發(fā)現(xiàn)有遺漏，損害物品，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，必要情況下追究賠償，做好記錄。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室管理人員應(yīng)該按時(shí)監(jiān)察藥品的數(shù)量和有效期，避免讓學(xué)生用到過(guò)期的藥品，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)。

開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)所用的器材，應(yīng)嚴(yán)格按照臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無(wú)菌消毒，使用后及時(shí)放在醫(yī)療垃圾中，不得重復(fù)使用。最后注意保持實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)狀況與鎖好門(mén)窗，保證第二天實(shí)驗(yàn)室的正常使用。

2）統(tǒng)一對(duì)師資隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校教務(wù)處應(yīng)當(dāng)選擇專(zhuān)業(yè)的教師和實(shí)驗(yàn)人員輔助學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)，提高實(shí)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)性和精準(zhǔn)性。并幫助學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)室以及遵守相關(guān)規(guī)章制度，積極做好護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工作，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放情況和使用記錄，必要時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)。同時(shí)，定期對(duì)教師進(jìn)行課堂考核，以增強(qiáng)學(xué)校的師資力量，更有利于促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的順利開(kāi)放，便于學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識(shí)。在每學(xué)期開(kāi)課前，學(xué)校統(tǒng)一進(jìn)行師資力量培訓(xùn)，保證每個(gè)教師都牢固掌握自己的專(zhuān)業(yè)，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)室教師應(yīng)該參與學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，并做好提點(diǎn)工作，適當(dāng)?shù)亟o予提示，讓學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題，并進(jìn)行思考和自行解決，從而有利于進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提高，促使他們積極參與實(shí)驗(yàn)課堂。

開(kāi)放式護(hù)理實(shí)驗(yàn)室教學(xué)措施 開(kāi)放式護(hù)理教學(xué)模式有利于提高護(hù)理人員的綜合實(shí)踐素質(zhì)以及臨床素養(yǎng)，主要包括檢測(cè)護(hù)理學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中所學(xué)技能的掌握情況和護(hù)理綜合技能。護(hù)理知識(shí)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練主要是檢查學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，以及一些相對(duì)簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，如學(xué)習(xí)的最基本的生命體征監(jiān)測(cè)操作。而對(duì)于護(hù)理綜合實(shí)踐技能訓(xùn)練來(lái)說(shuō)，最重要的是將書(shū)本知識(shí)靈活運(yùn)用，指導(dǎo)自身的操作技能，具體分析患者的問(wèn)題并且滿(mǎn)足患者需要。先要求學(xué)生做好臨床問(wèn)診工作，發(fā)現(xiàn)患者潛在的健康問(wèn)題，滿(mǎn)足患者最基本的護(hù)理需求，進(jìn)而進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作，鍛煉臨床技能。它不僅鍛煉了學(xué)生主動(dòng)思考的能力，更培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)會(huì)思考問(wèn)題、及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并自行解決的能力。讓每個(gè)護(hù)理的學(xué)生都在這種開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室中得到自我的提升，學(xué)到必備的臨床護(hù)理知識(shí)。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)當(dāng)采取小組兩三個(gè)人學(xué)習(xí)并互相練習(xí)，及時(shí)糾正，進(jìn)行課堂指導(dǎo)并逐步過(guò)渡到進(jìn)行獨(dú)立訓(xùn)練等不同的形式。最傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法就是由實(shí)驗(yàn)室的教師提前將學(xué)生分成數(shù)個(gè)小組，先由教師布置課堂任務(wù)，講解課堂教學(xué)目標(biāo)，提前給學(xué)生演示如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，每個(gè)實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)和所需的實(shí)驗(yàn)器材，重點(diǎn)講解實(shí)驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)觀察的部分；之后教師讓學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，在其中做好及時(shí)指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生的操作流程；最后，教師總結(jié)課堂的重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)生在課余時(shí)間研究所學(xué)實(shí)驗(yàn)，自行練習(xí)。

做好創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，培育科研人才 實(shí)驗(yàn)室作為培養(yǎng)臨床教學(xué)和科研人才的重要場(chǎng)所，需要統(tǒng)籌規(guī)劃與系統(tǒng)管理教學(xué)人員，做好每個(gè)環(huán)節(jié)的把關(guān)工作。提供多種多樣的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)的興趣，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新型科技人才，營(yíng)造鼓勵(lì)創(chuàng)新的氛圍。

3 開(kāi)設(shè)面向護(hù)生的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室的必要性

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)與管理模式有助于提高學(xué)生的臨床護(hù)理操作技能 隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)每年招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方法已遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于臨床需要，已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足臨床實(shí)踐的需求，再加上近些年醫(yī)患矛盾等惡性醫(yī)療事件發(fā)生率的不斷提高，使得護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中親自實(shí)踐的內(nèi)容大幅減少。這就表明，只掌握書(shū)本上的專(zhuān)業(yè)知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，最重要的是如何在臨床工作中理解知識(shí)、合理運(yùn)用知識(shí)，將書(shū)本與臨床工作緊密聯(lián)系起來(lái)。因此，面對(duì)護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室能夠在學(xué)生進(jìn)入臨床前，提前培養(yǎng)好他們的臨床操作技能，為適應(yīng)臨床復(fù)雜的工作提供良好的保證。

實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放能夠促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室資源的合理利用 由于護(hù)理學(xué)生人數(shù)不斷增加，而教學(xué)實(shí)驗(yàn)資源利用不均衡，已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生的需求，同時(shí)影響了教學(xué)的質(zhì)量。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以多種學(xué)科相互融合與發(fā)展為主要特征的，其未來(lái)的發(fā)展方向?qū)⒃絹?lái)越依靠自然生物學(xué)、生命物理學(xué)、醫(yī)用化學(xué)、現(xiàn)代化信息技術(shù)及醫(yī)學(xué)生命倫理學(xué)等多學(xué)科的相互融合、交叉與滲透，逐漸呈現(xiàn)出高度集中、綜合發(fā)展的現(xiàn)代化趨勢(shì)。對(duì)護(hù)理學(xué)生實(shí)行靈活的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)，使學(xué)生能夠利用空閑時(shí)間進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，充分合理利用實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備等資源，增加學(xué)生鍛煉操作技能的機(jī)會(huì)，加深對(duì)所學(xué)書(shū)本基礎(chǔ)知識(shí)的理解，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果；同時(shí)充分挖掘?qū)W生潛力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，集中人力和物力，緩解授課教師的壓力，有效提高實(shí)驗(yàn)室的利用率，全面提高教學(xué)質(zhì)量。

實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力 目前，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不僅要求學(xué)生具備扎實(shí)的理論知識(shí)和臨床操作技能，更重要的是擁有獨(dú)立學(xué)習(xí)、靈活創(chuàng)新的能力。面向護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室能夠讓護(hù)理學(xué)生合理選擇學(xué)習(xí)的地點(diǎn)，合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間和方法，提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性，熟練掌握書(shū)本上基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，以輔助臨床操作技能的提高，同時(shí)有利于讓學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。

我國(guó)與世界上發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、日本等在科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新方面尚有較大差距，造成這種現(xiàn)象的原因有很多，就其根本是缺乏對(duì)學(xué)生動(dòng)手創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我國(guó)很多高等學(xué)校仍舊很大程度上延續(xù)傳統(tǒng)的教學(xué)方法，局限于枯燥的理論知識(shí)，無(wú)法讓學(xué)生深刻理解現(xiàn)實(shí)實(shí)踐，更不能讓學(xué)生深入學(xué)習(xí)，不利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。各高校應(yīng)當(dāng)注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)踐操作技能，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)、能夠獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和邏輯能力。這種全新的面向護(hù)生的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室教學(xué)有利于促進(jìn)我國(guó)的護(hù)理事業(yè)蓬勃發(fā)展。

4 結(jié)語(yǔ)

面向護(hù)生的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)室管理與教學(xué)模式，已經(jīng)受到各院校越來(lái)越多的關(guān)注，靈活控制護(hù)理教學(xué)方式，有利于提高辦學(xué)水平，加強(qiáng)科研能力；有利于轉(zhuǎn)變已有的護(hù)理實(shí)驗(yàn)室管理方法，充分利用實(shí)驗(yàn)室有限的資源，增加學(xué)生實(shí)踐操作技能的鍛煉，加深他們對(duì)于理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高實(shí)踐與基本理論相結(jié)合的能力；有利于幫助學(xué)生形成自主學(xué)習(xí)新知識(shí)、發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題的能力，是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的實(shí)踐型人才極為重要的措施。總之，面向護(hù)生的開(kāi)放式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室有效地促進(jìn)了我國(guó)臨床工作的開(kāi)展，需要不斷去完善和探索如何成功推進(jìn)這項(xiàng)工作的進(jìn)展。

參考文獻(xiàn)

[1]戴小燕，楊麗全，柯穎，等.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放式管理初探[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2017，9（3）：290-292.

[2]鄧可.醫(yī)學(xué)院校開(kāi)放式計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2010（s1）：91-93.

[3]戚春玲.護(hù)理技能中心開(kāi)放式管理與教學(xué)模式探討[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2015（3）：54-56.

[4]傅凌莉，李丹，潘莉，等.加強(qiáng)中職學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè)的研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（8）：13-14.

[5]劉素剛，王衛(wèi)東.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)公共教學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)模式探索與實(shí)踐[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2004（23）：48-49.

[6]馮玉香，徐鳳艷.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理[J].職業(yè)技術(shù)，2017，16（4）：82-83.