中醫針灸與康復療法在腦癱患兒中的聯合應用的臨床價值評價

梁亮

【中圖分類號】R742.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

在人們生活環境不斷復雜化的背景，新生兒質量相對較低。部分新生兒在出生后存在先天性疾病，腦癱屬于其中之一；但也有部分是由于后天的某些因素所導致的腦癱。腦癱患兒是指兒童在患病后出現的中樞神經運動、視覺、語言等功能障礙，從而嚴重影響到患兒的身體健康，以及日常生活能力，從而給腦癱患兒的家庭增加了負擔，使得其日后發展受到嚴重限制[1]。對于該類病患，臨床治愈的可能性較低，通常只能通過一定的措施來進行糾正，從而改善患兒的相關功能，逐漸恢復其基本能力[2]。因此當前臨床對于腦癱患兒主要運用康復療法進行治療，但是在改善效果上還存在一定的限制。隨著中醫學的不斷發展，不少學者提出，針對腦癱患兒在康復療法的基礎上加入針灸治療，能夠快速改善其相關功能，更有助于其不良癥狀的糾正。筆者選取我院2015年1月至2017年1月收治的腦癱患兒作為研究對象，針對針灸聯合康復治療的臨床效果進行探討。具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年1月至2017年1月期間收治的80例腦癱患兒作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組男22例，女18例，年齡0～5歲，平均年齡（3.2±0.3）歲；觀察組男23例，女17例，年齡0～6歲，平均年齡（3.1±0.3）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予單純的康復療法（本次選用的為現代康復療法），其康復療法以理療為主，同時配合康復訓練。其康復訓練主要包含進食訓練、語言訓練與運動訓練。在語言訓練上，每次40min，每日1次；在進食訓練上，需要選擇與患兒一致的進食方式，以鍛煉其口腔周圍器官以及肌群的協調能力；運動訓練則需要根據患者的實際狀況來進行選擇。

觀察組給予中醫針灸與康復療法聯合方案。在對照組的基礎上，對患兒運用中醫針灸治療。沿著患兒的經絡走向，采用多種康復治療的手法，為患兒實施治療。在治療的過程中需要保證，穴位按壓準確，手與患兒的皮肉不分離，手指不與患兒的經穴分開，同時要注重按壓的順序與力度。同時，選擇1.5寸的頭針，在進針時，需與患兒的頭皮呈15°角，將針刺入腦癱患兒的帽狀腱膜之下，留針時間控制在1h左右。同時根據患兒的實際癥狀，適當的選擇穴位，控制留針時間。穴位的選取一般以語言二三區、足運感區、智力區以及運動區為主。兩組患兒均為隔日接受一次治療，且以30天為一個療程。持續治療2個療程后，對其進行觀察。

1.3 評價指標 治愈：患兒發育狀況正常，肌肉張力得到改善，臨床癥狀基本消失；有效：患兒發育狀況相對好轉，肌肉張力與臨床癥狀有所改善；無效：患兒發育狀況與臨床癥狀無明顯變化。

1.4 統計學分析 數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

腦癱是指患兒在出生前或者出生后一個月內，因腦部發育存在缺失而出現的神經功能缺損，從而誘發的運動、語言、視覺等功能障礙的綜合癥狀[3]。腦癱患兒的病癥程度差異，主要表現在功能缺損上，部分腦癱患兒以腦部病癥為主，部分腦癱患兒也可能會累及四肢。無論是哪一種表現，都會對患兒的生活與生存造成嚴重影響。尤其是在以往的醫療條件下，腦癱患兒在產檢的過程中，難以診斷出，從而使得其在生產質量受限。臨床上也有部分患兒是在生產的過程中或者出生后，受到某些因素的影響，所導致腦癱。而無論是哪種情況，不僅會影響幼兒的成長以及生活能力，也會影響其日后的發展與生存。隨著臨床對于這類患兒研究的增多，不少工作者提出以康復療法逐漸引導患兒糾正不良癥狀，提高相關功能，且在適用中取得了較好的效果。在當前的臨床統計中發現，單純的使用康復療法雖然能夠在一定程度上糾正患兒的不良病癥，但是從整體效果上來說，不甚理想。中醫認為腦癱屬于“五軟”“五遲”的范疇，這類患兒多是因肝腎虧虛所導致的稟賦不足，從而出現了髓海受損的現象。在實施康復療法的過程中，對患兒特定的穴位或者部位進行刺激，從而使得其大腦皮質興奮程度增加，血液循環更更加優良，中樞神經功能也能夠得到一定的恢復，從而達到提升腦癱患兒的智力水平與行為能力的目的。而這種刺激在中醫上提出以針灸來實現。在針灸實施的過程中，直接對患兒的某些神經系統進行刺激，在較短的時間內就可以取得較好的效果，同時配合康復治療，將會使得治療效果得到明顯的提升。在本次研究中，觀察組使用針灸與康復治療的聯合方案，對照組使用單純的康復治療，從結果數據相比較，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對腦癱患兒運用中醫針灸與康復療法聯合治療方案的臨床效果較好，既能夠快速的緩解腦癱患兒的臨床癥狀，也能夠降低后遺癥發生幾率，促進該類患兒的健康成長，提高其日后的思維與行為能力，值得臨床選用。

參考文獻

趙振，王輝.中醫針灸與康復療法在腦癱患兒中的聯合應用價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（13）：153-154.

劉月平，徐永濤.康復訓練對腦癱患兒的臨床效果分析[J].當代醫學，2010，16（16）：61-62.

李婭，吳建軍.綜合康復療法治療小兒腦癱的療效觀察[J].華南國防醫學雜志，2009，23（05）：37-39.